第2章 顺利手术
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inf 徐进皱着眉头看着眼前的柳野。
示意柳野继续说下去。
“如果我判断没错,患者有可能是肝蛔虫病引起的脓肿,甚至有可能引起了梗阻性的急性胆管炎。”
听到柳野的解释,徐进眉头皱的更深了。
如果真是这样的话,患者很有可能随时都有生命危险。
而且药物驱虫根本来不及,必须要马上手术才行。
“柳野!你是在质疑徐老师的专业性吗!你快靠边吧!让徐老师诊断!”
小胖子王毅有些不满柳野在此时出风头,上前就要把柳野拉到一边。
“等等!”
徐进止住王毅的动作,紧锁着眉头,再次蹲在病人身边。
“小姑娘,你过来!”
徐进再次叩诊后,招手让小姑娘来到身前。
“患者前段时间有饮用生水或者生食肉类的问题吗?”
小姑娘泪眼婆娑,紧锁着眉头似乎是在努力回忆。
“我爷爷平时很注重养生,不然也不会长期吃中药”
“对了!上周!!上周我爷爷受邀去参加了一个荒野求生题材的综艺,当时主持人贝尔大叔说是为了体验生活,便让我爷爷吃了一块生牛肉!还有海鲜”
“我爷爷是部队出身,所以当时也没拒绝”
听到小女孩的解答,徐进抬头看向站在一旁的柳野。
“你很有可能判断的是对的。”
“是我漏诊了不过一切还要等到检查以后在下结论。”
十分钟转瞬即逝。
列车眨眼间便到了珲县。
毕竟人命关天,下列车后,珲县的救护车已经在月台上等待了。
徐进知道珲县的医疗条件。
如果真的是肝蛔虫病,需要开刀的话,珲县没有能力,只能外调延市的飞刀。
到时就怕来不及。
作为华北地区的外科专家,徐进义不容辞的跟救护车一起前往了珲县,而柳野四名医学生,也跟随左右。
珲县中心医院。
手术室此时已经亮起红灯。
患者的孙女站在手术室的门外焦急等待。
手术室内。
徐进已经穿好了手术服。
“柳野,王梦蔓。你们两个当我助手,柳野一助,梦蔓二助。”
徐进本来想叫王毅的,不过想到王毅在列车上的表现。
还是算了。
毕竟治病救人,这种性子暂时还不能上手术台。
而柳野在学校表现就十分亮眼,尤其是在列车上叩诊的一幕,更是让徐进吃了一惊。
钱梦蔓更不用说了,在学校的时候就是品学兼优,以前还作为二助辅助过自己。
刚刚徐进已经拿到检查单,确定了是肝蛔虫病引起的肝脓肿,还有急性胆管炎。
和柳野叩诊的判断丝毫不差。
听到徐进的吩咐,柳野和钱梦蔓没有犹豫,快速的换好手术服。
作为助手,柳野和钱梦蔓当然知道要做什么。
需要在主刀的指导下,承担大部分的手术过程,包括但不限于开胸、止血、寻找出血点、还有最后的关胸缝合。
而大部分的任务都是由一助所完成。
此次的手术难度堪称三级。
钱梦蔓作为一个医学生很有自知之明,自己能作为二助参与其中,已经实属不易了。
不过钱梦蔓的眼神总悄悄的看向柳野,眸中时不时流露出异样的光芒。
在上学之时两人交集并不多,只是在列车上准确的叩诊,让钱梦蔓起了小心思。
一切准备就绪,开始手术。
“开腹!”
徐进站在手术台前,冷静的下达了命令。
柳野接过手术刀,沿着患者右侧肋沿切口,轻轻一刀下去,切开表皮、真皮层,却丝毫没有损伤到真皮层下面的毛细血管。
“柳野!你在干什么!!”
柳野一下刀,徐进就感觉到了不对劲。
一般这种病症,采取的都是切除手术,最常见的就是腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。
而珲县医院条件不允许,所以只能采取开腹胆囊切除。
正常来讲胆囊内情况不明朗,一般药物无法控制的情况下,都会采取切除术。
毕竟胆囊和阑尾一样,哪怕切除也不会对生活造成什么影响。
虽然这一刀足够惊艳,但是这根本不是正常胆囊摘除手术的位置。
柳野没有回话,开始手术探查。
徐进气抖冷。
一拿起手术刀,柳野就把自己带入了主刀的身份,心无旁骛,直接就忽略了身边的人。
“肠胃没有变化,肝脏充血明显,胆囊水肿!”
柳野有条不紊的说出患者的情况。
手上不停。
接过手术刀,在距离肝脏两毫米的位置,轻轻的划上了极其细微的一刀。
细腻的程度,直接让旁边的徐进看傻了眼。
估计自己都做不到这么细腻。
随后柳野开始做钝性分离。
止血钳,手指轮番上阵间断进行钝性分离,手指灵活,显得游刃有余。
看的一旁的徐进都忘了自己才是这场手术的主刀。
简直太流畅了,这可是三级手术。
生怕柳野一个不小心,就把水肿的胆囊弄炸了。
眨眼时间,柳野已经分离到了胆囊的颈部。
随着手术刀轻轻一划,胆囊三角区的解剖结构就直接暴露在众人视野之下。
身为二助的钱梦蔓直接看傻眼了。
这还是跟自己一样的医学生吗?
就这流畅程度,高低噶了几百个胆囊了吧。
看了一眼内部,钱梦蔓甚至产生了我上我也行的错觉。
不是因为自己多牛,而是现在的术野给钱梦蔓的错觉。
整个肝总管和胆总管已经完全暴露在术野之中。
无论想找那个位置,都可以瞬间就找到。
“吸引器。”
柳野伸出手,快速开口。
“啊哦哦!”
小护士连忙把手术架子上的吸引器递到柳野手中。
随着柳野的动作,大量胆汁顺着吸引器被吸走。
细节堪称完美,没有丝毫胆汁外流。
“取石钳!”
具体有没有寄生虫,就在接下来的操作了。
“胆道镜!”
这种问题只需要胆道镜就可以。
胆道镜是一种内腔镜,可以随意弯曲,十分柔软,是玻璃纤维制成,因为导光良好,外部还有冷光源照射,是可以进入小腔道内窥探细小病变的。
虽然不解,但是徐进没有出声打断,既然柳野已经开始主刀,自己站在旁边掠阵就好,如果出了什么问题,自己就第一时间顶上。
不过
这熟练度,细腻程度,估计也不会出什么问题。
随着柳野的动作,视野中出现了许多白色丝线状。
随着胆道镜的深入,映入眼帘的白色丝线状赫然就是密密麻麻的寄生虫!!
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