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交流了一会,孙涛放心了,神经内科,将成为医院的模范科室。
科室好坏,不仅仅看营业额,还有很多指标衡量他们的经营能力和管理水平是好是坏。
科室收入当然是一个指标。没病人,不是优秀科室。
药占比也是一个指标。
药品比例越低,表示管理越规范,坑害患者的行为越少,科室经营的纯利润也越高。
其次,病历质量、病历完成时限、医疗规程、辅助检查阳性率、诊断符合率,等等都是指标。
还有就是论文数,科研课题。
医院管理最难的事之一,也很难抓出成效的事就是药占比。
在内科系统,有些不规范的医院,药占比占了60%以上。
规范的医院,控制在40%以下都有很大的难度。
刘牧樵现在把药占比控制在18%,即便是外科系统也难,这绝对是非常了不起的成绩。
药占比降低,患者的次均费用会大幅降低,也就是说,同样一个病,在安泰医院要低了三分之一左右。
疗效有了,费用低了,病人的满意度就高了,慕名前来就医的患者就会越来越多,最后,形成良性循环,这样的科室不繁荣昌盛都很难。
这才是真正的管理人才。
刘牧樵,虽然只是初级医院管理者,但这是系统定义的初级管理者,他不是一般的优秀。
孙涛有过较长时间在世界名院工作的经历,一听刘牧樵报告这几个数字,心里就有数了。
神经内科不仅仅是高收入、高疗效的科室,而是一个综合管理的优秀科室。
孙涛还想问更多的参数。
但是,手术准备完毕,刘牧樵已经站在了主刀位。
“都准备好了?”刘牧樵问。
“准备好了。”
“那好,我们开始吧。”
刘牧樵从开腹开始,亲自动手,尽量减少手术的时间,一般7个小时的手术,他想缩短到3个小时左右完成。
缩短手术时间,患者的打击就减少。
还是3刀开腹。
这不是为了显示一下牛逼的技术,而是有了这个技术之后,多一刀,都是一种罪过。
胡伯龙等几个人使劲咽了一下口水。
他们太享受了。
三刀,一刀都不多余,干干净净,纱布上仅仅有一丝红润,出血量,几乎可以不计。
挑开腹膜,热气腾腾。
他和一助胡伯龙清理术野,很快,就看到胰腺了。
目测一下,这个病人有手术的价值,手术,可以给他带来一线生机。
接下来,进入了紧张的分离。
胡伯龙每次到这里就感觉到有些吃力,跟不上刘牧樵的步伐。
刘牧樵尽量减慢一些速度。
他和龙教授就不需要这样。
和龙教授合作时,在最初的3台手术,龙教授有过拖后腿的现象,但到了第4台手术,龙教授跟上来了,和刘牧樵的配合,可以说天衣无缝。
他们这对组合,很自信地说,在国际上,很难找到对手。
而胡伯龙就有些差距了,今天,他是第13次做刘牧樵的助手,仍然跟不上刘牧樵的节奏。
孙涛也试过,也不行,他实际能力比胡伯龙还差一点点。
杜小平就别想了,他还是在江城县合作过一次。
刘牧樵很多时候,连一助的事都做了。
接下来,开始切除瘤体。
这是进入手术的第二个关键步骤。
刘牧樵没让胡伯龙配合,一个人就把瘤体切了下来,随即用电刀止住血。
孙涛做旁观者。
今天他不上台。
胡伯龙做一助,杜小平做二助,蒋薇薇做三助。
但是,孙涛一般都不放过这样的机会,顶尖胰腺癌专家的手术,不看,真的是太浪费,太对不住自己的职业。
他时不时看一看墙壁上的时钟,才两个小时,刘牧樵开始做淋巴清除术了。
这是第三道难关。
胰腺癌,死亡率很高,与很难早期诊断有关,与很难清除干净有关。
所以,淋巴清扫是很重要的一个环节,手术成败,这是关键。
看刘牧樵淋巴清扫是一种享受。
他不仅彻底,而且很自信,很快。
然后就是最后一道难关了——吻合。
胰漏,是最常见,也是最要命的并发症。
刘牧樵尽量把胰管吻合,最大限度减少胰漏并发症。
由于刘牧樵是宗师级水准,他所做的手术,并发症几乎是零,所以,前面十几台胰腺手术,恢复得非常好,不到10天就出院了。
10天之内出院,不得不说是一个奇迹。
胰腺手术,一般住院都在一个月以上,有的几个月都出不了院,还有很多带着管子出院的。
而刘牧樵手术的病人,三天通关,五天起床,七天出院,这是一般的规矩,十天出院的,主要原因都是自身的体质差,要多打几天营养,所以才延迟几天出院。
几个人紧盯着刘牧樵吻合胰管,恨不得一天之内学会就好,刘牧樵做得飞快,仅仅用了半个小时,就吻合了7、8根胰管。
最后就是胆肠吻合、胰肠吻合和肠肠吻合了。
3小时10分钟,整台手术做完。
做完手术,刘牧樵急急忙忙去看手机。
没有未接电话,没有任何信息。
刘牧樵第一个走出了手术室,他也没理睬围上来的患者家属,只丢了一句话,你们去问胡伯龙主任。
第二个出来是孙涛,接着才是胡伯龙。
胡伯龙大声宣布;“手术非常成功!”
他这样说是有道理的,第一,出血量,不足100毫升;第二,没有遇到任何困难,不存在敷衍了事的地方;第三,肿瘤没有突破包膜,加上淋巴清扫彻底,局部转移的机会几乎为零。
有了这几点,他可以自豪地说手术非常成功。
一片欢呼声。
已经走远的刘牧樵脑子里“叮”声不断,他又收获到了不少的初级宝盒。
刘牧樵下了手术台,又一阵风一样到了神经内科。
每天的新病人,他都必须看一遍,哪怕是晚上也要看一遍病人,这样,就能够让病人第一时间获得正确的治疗。
其次,他还要看有没有脑溢血的。
脑溢血的病人,病情一般的,鲁路和文兴宇就可以消化掉,有难度的才等刘牧樵亲自做。
邹医生还没恢复状态,刘牧樵不敢让他上台。
“刘博士,有一个疑难患者,才从万佛市转来的,请您看看。”
刘牧樵马上转身,在这位医生的陪同下,去了病房。
“什么情况?”
刘牧樵一边走,一边问。
“男,34岁,3天前开始烦躁,呕吐,轻微发烧,胡言乱语,神情紧张,体格检查未见明显阳性体征……”
还没介绍完,已经到了病床边。
“啊!”
刘牧樵轻声惊呼一声。
除了他自己,谁也没有听到。
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