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单孔腔镜在哪里开?想要不留疤的话,就必须要在肚脐眼周围开。“苯巴比妥注射液。”
“导尿管...”
李云打算行的是免气腹腹腔镜手术。
对于妊娠期的病人来说,如果打co2的话可能会使腹腔内压力升高,导致孩子流产早产的危险。
而免气腹腹腔镜也不是没有缺点。
缺点就是术野不足,且相对于气腹腔镜的难度会高。
可对于李云来说...术野这个问题,还真的就不是个问题。
金框眼镜自带人形放大镜的作用,再加上希波克拉底之眼的透视作用,完全可以将术野问题视若无物。
“没想到你第一次腔镜手术就不用气腹的。”
一旁的刘含香嘀咕道,虽然她也知道,孕妇不可能用气腹腔镜。
“胡闹,第一次行腔镜手术就是妊娠期的病人,你真的不怕病人肚子里的孩子吗?”
一旁的蔡百合听到是第一次做腔镜就炸毛了。
李云这就是在草菅人命啊!
张栋也是同样的感受。
李云这货...手术水准不评价,这胆子真不是一般的大啊!
这还是第一次做腹腔镜,就敢挑战高难度。
牛逼了。
“没有第一次又哪有第二次。”李云一边行切口一边说道:“如果惧怕于第一次的话,那么人类早就没办法前进了,而且单孔也不算什么极度高难的技术,我听说很多医院都在开展单孔胃肠癌的操作了。”
蔡百合懵了,这反驳还一套套的。
区区低年资实习医生,听说还是个本科生,似乎是会一点偏门技巧让院长有些关注。
这种和他身位不合的狂妄,让蔡百合非常的生气。
正当蔡百合想要反驳的时候,一旁李云的操作。
置入腹腔镜,在腹腔镜监视下,用克氏针从回盲部腹壁投影处刺入腹腔...
“阑尾粘连不严重。”
李云稍微松了一口气,如果粘连严重的话是不成立单孔腹腔镜的术式行进条件的。
在观察孔旁边置入10mm的操作孔。
“为什么是10mm?”
周承脱口而出道。
李云这操作实在是让人有些觉得...精妙。
倒不是说从来没人这么做过,而是李云他居然能做!
“为了能顺利置入纱条,取出阑尾。”李云随口说道:“含香,扶好,轻一点。”
“嗯...”
刘含香作为扶镜师傅还是相当专业的,毕竟也是作为陈平的一助活跃了那么久。
不过李云还真不依赖刘含香这扶镜师傅...
很快,李云就精准的找到了地方。
由于炎性包裹加上子/宫的上推使阑尾又深又上。
当在屏幕上看到这阑尾的时候,众人是倒吸了一口凉气。
好脓的阑尾。
众人倒吸一口凉气。
如果这阑尾的切除稍微有点风吹草动的话,基本就是前功尽弃了。
此时,李云使用超声刀钝性分离阑尾...
分离分为钝性分离和锐性分离,锐性分离顾名思义剪切开,而钝性分离比起锐性分离难度高了非常多,一般只有老医生会用。
优点是损伤小,出血少,甚至不出血。
而缺点嘛,如果失手的话,基本可以是确定要打官司了,这肚子里的孩子铁定是会完蛋。
此时此刻李云的操作就在高空上的钢丝绳蹦迪,稍有不慎就真的坟头蹦迪了...
“千万不要刺激子/宫...千万不要刺激子/宫..”
她现在的心思是七上八下的,已经随时准备摇人救命了。
眼前这个年轻人,比想象中的要大胆的多的多的多!
分离阑尾后,用超声刀切断阑尾系膜,用可吸收套扎线双重结扎阑尾根部,超声刀切除阑尾。
这条散发着‘危’的阑尾被李云取了出来,丢到了取物袋里。
冲洗盆腔和放置引流管,开始关闭切口。
全程下来,行云流水。
明明是相当危险的操作,却给人以一种稳如泰山的感觉。
蔡百合真的看的有些发愣。
原本肚子里一系列贬低的通稿统统的成了废稿。
想喷喷不出来才最寂寞。
“去做一下抗感染和保胎治疗吧。”
虽然李云觉得自己刚刚的手术操作没什么毛病,可谁知道孕妇本身有没有毛病。
李云再看了看张子英的肚子,发现在希波克拉底之眼的视奸...哦不对,照耀之下,并没有什么毛病。
“也不知道胎儿出问题的话会不会显示危...”
不过现在也不关自己的事儿了。
手术已经完成!
.....
于成华看着谢勇站在急诊科的手术室门口,有些疑惑。
“老师,您在这儿干嘛?”
“哦,等着小李的手术结果呢。”
谢勇站在门口,似乎是有些胸有成竹。
等手术结果,如果手术结果出问题的话,他第一时间就能冲到院长那儿打小报告。
不过一来是为了打小报告,二来也是提醒院长赶紧摇人去救人。
贯彻医德和打击竞争对手是不冲突的。
“哦。”
于成华倒是没什么反应了。
自从上一次静脉穿刺置管之后,于成华就彻底的明白,自己是有极限的,学历是有极限的...
有时候学历真的就不能真正的代表能力的强弱。
手术室的大门被推开来。
一个面色阴沉的女人率先走出来。
谢勇的眼前一亮,这女人可是妇科有名的急性子。
她这一副表情的话,八成是手术失败了。
其实这个结果也没有出乎谢勇的意料之外,毕竟一个低年资的本科住院医要对一个妊娠期阑尾炎患者行单孔腹腔镜切除手术,这本身就相当的扯淡。
市里真正的阑尾切除专家都没办法打包票说这事儿能办!
毕竟孕妇身上的不确定变数太多太多了。
此时此刻,谢勇已经准备光速向院长汇报,手术失败的消息了...
“这个,蔡医生你也别耽搁了,赶紧准备准备吧,不然真流产了怎么办...”
“哦?你知道我下一个病人的情况?是啊,的确不容乐观,刚刚小梁打电话过来...”蔡百合的眉头皱成一个川字。
“那你快去...等一下,你下一个病人不是...张子英?”
“张子英是谁?”
“就是刚刚那个妊娠期阑尾炎病人的名字啊。”
“我做她的手术干嘛?”
“等一下....”
“手术圆满完成了。”蔡百合看着一脸呆滞的谢勇,说道:“不说了,我要准备另一台手术了。”
蔡百合匆匆离去,只剩下了谢勇在风中凌乱。
完...完成了?
真的完成了?
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