第388章 课堂友好互动
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“同学们,接下来我们要学习的是清热药中的清热凉血药与清虚热药。”老罗的声音洪亮而清晰。
学生们从刚刚的思考中醒来,纷纷翻开课本查看。
李介宾和大树坐在教室的前排,上过学的都知道什么叫灯下黑,坐在中间位置是最显眼的,坐后排又不太容易听到关键信息,容易错过“敌情”。
而唯有前排,又能听到老师的动静,还能随时开个小差。
当然,在老罗心目中,李介宾跟大树都是对中药学充满热情的学生。李介宾是个聪明而好奇的学生,总是喜欢回答问题;大树则是个喜欢提问的学生,对中药的实践应用有着浓厚的兴趣。
老罗开始详细地讲解清热凉血药的作用和应用,他提到了诸如地黄、丹皮等药材,以及它们在治疗热病、血热妄行等症状中的重要性。
学生们认真地记着笔记,不时地点头表示理解。
“李介宾,你能说说地黄在清热凉血方面的具体作用吗?”老罗突然提问。
李介宾已经跟罗娜敲定,晚上一起组团去唱歌,突然就被罗娜的老父亲点名,好阴间呀!
那真是一个机灵站了起来,他的回答流畅而准确:“地黄具有清热凉血、养阴生津的功效,常用于治疗阴虚内热、血热妄行等症状。”
老罗满意地点了点头,示意李介宾坐下。接着,他转向大树:“大树,你能谈谈清虚热药的特点和应用吗?”
大树站了起来,最近为了治疗脸上的痘痘,他精心研究清热药,进步一日千里,虽然最后脸上的痘痘被自己女朋友用非药物方法治疗好了......
他回答道:“清虚热药主要用于治疗阴虚发热、骨蒸潮热等症状,如青蒿、地骨皮等,它们能够清热而不伤正,养阴而不恋邪。”
老罗对大树的回答表示赞赏,“同学们,要深入理解每种药材的特性和适用症状,这样才能在临床实践中做出正确的判断。”
“在现代临床中,清热凉血药和清虚热药的应用非常广泛。例如,在治疗一些由内热引起的疾病,如糖尿病、高血压等,这些药材都能发挥很好的作用。”老罗详细地解释着。
大树提出了自己的疑问:“老师,那在实际应用中,我们应该如何根据病人的具体症状来选择合适的药材呢?”
这个疑问也是他亲身经历后,开始思考的,那么多清热药,但是治个痘痘觉把自己折腾的欲仙欲死的,单纯的“清热”二字,似乎并不能很具体的指向其用法。
在实际应用中,如何根据病人的症状来选择清热药?
老罗回答:“这就需要我们根据病人的具体症状和体质来综合判断。比如,如果病人是血热妄行,我们可能会选择地黄来凉血清热;如果是阴虚发热,我们可能会选择青蒿来清热而不伤正。”
李介宾连连摇头,这样讲,还不如不讲,这帮大二的学生,能分清什么是血热,什么是阴虚吗?
这个话题引发了学生们的热烈讨论,但是讨论起来是越抹越黑。
李介宾只能给他们提示一下:“我认为首先要判断病人是实热还是虚热,实热用清热泻火药,虚热用清虚热药。还有就是根据患者体质来用药,比如阴虚体质的病人,我们可能需要用到养阴清热的药物。”
大树又问道:“那清热凉血药是实热还是虚热?”
“实热。”
老罗点头表示赞同,他插嘴道:“那么,如果病人既有实热又有虚热,我们应该如何配伍药物呢?”
这个问题让学生们陷入了沉思,一个病人,怎么做到又虚又实的?
难道是虚实夹杂?
这对李介宾来说不算什么事儿:“那就需要找一些又能清实热,又能清虚热的药了,比如说丹皮、知母、地骨皮之类的。”
大树也提出了自己的看法:“我们还可以根据不同的病症选择不同的药物组合,比如对于伴有湿热的病人,可以加入利湿药。”
老罗对学生们的回答表示满意,为了加深学生们对清热药应用的理解,老罗又问了一个临床案例:“有一位病人,表现为高热不退、口渴、大汗、舌红苔黄等症状,你们认为应该如何治疗?”
大树迅速分析了病人的症状:“这位病人的症状符合实热的表现,我们可以使用清热泻火药,如黄连、黄芩等。”
说完又马上补充道:“同时,病人的口渴和大汗可能提示有伤阴的情况,我们可以考虑加入一些养阴清热的药物,如生地、知母等。”
老罗点头称赞学生们的分析能力,并进一步提问:“如果病人在治疗过程中出现了腹泻,我们应该如何调整治疗方案?”
这个问题让学生们再次陷入了思考。
李介宾提出了自己的看法:“如果病人出现腹泻,可能是清热泻火药过于寒凉,损伤了脾胃,我们应该减少清热泻火药的用量,同时加入一些健脾的药物,如白术、茯苓等。”
大树也提出了自己的建议:“我们还可以加入一些温里药,如干姜,以防止清热药过于寒凉。”
老罗对学生们的回答表示赞赏,并补充了一些临床治疗的注意事项,这种互动可以让学生们对清热药的应用有更全面的认识。
随着课程的深入,老罗开始让学生们自己提出问题,并鼓励他们相互讨论、相互启发。他发现,通过这种方式,学生们能够更加深入地理解清热药的应用,并在讨论中形成自己的见解。
大树提出了一个关于清热药剂量的问题:“老师,我们在实际应用中应该如何确定清热药的剂量?”
老罗微笑着回答:“剂量的确定需要根据病人的具体病情、体质以及药物的性质来综合考虑。
一般来说,实热症状较重的病人,可以适当增加剂量;而虚热症状或体质较弱的病人,则需要减少剂量。”
“在确定剂量时,还应该考虑到药物的配伍关系,避免过量使用导致药效相互抵消或产生不良反应。”
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