第560章 空有一身技能,却无任何施展之地!
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“什么情况......”
小跑着来到3号手术间,看着已经打开腹腔,正在聚精会神剥离患者胆囊的庄竖。
林逸站在对方身边,在保证不打扰到对方下一步动作的情况下,小声询问道。
“不得不说,庄竖在外科手术医生的造诣上,说是急诊科头把刀绝不为过。”
“经验、手法、力道等各方面的掌控程度,比起陆晨希钟惜北等急诊科原有医生,至少高了一个等级不止......”
看到庄竖打开的患者手术视野后,林逸不得不产生这样的感慨......
方晓然、陆晨希、庄竖、钟惜北,分别进驻急诊科1-4号手术间,成为林逸的副主刀医生。
因为早上手术刚刚开始的缘故,第一波患者也是不分先后,几乎同时被送进了这4个手术间内。
就算林逸已经在1号手术间,协助方晓然完成了第一位患者的主体手术部分。
再加上两次彻底刷手消毒,整体时间上也就花费了不到20分钟。
哪怕按照原计划,现在的林逸马上进2号陆晨希所在的手术间,患者的腹腔打开程度,也做不到像庄竖这般,已到近乎结束的程度。
别看这位海龟医生有点高冷和傲气,手上的能耐确实让人挑不出毛病......
要不是林逸激活了系统这个最大的外挂,哪怕两世为人,两世成医的经验,比起现在的庄竖来,还是要差上那么一丝。
不得不承认,医生也是一个非常拼天赋的行业。
否则也不至于,绝大多数医生兢兢业业一辈子,也不至于落一个籍籍无名的下场......
“患者本身年龄偏大,并伴有经年性高血压。”
“手术之前,身体各项指标一切正常,完成胆囊手术没有任何问题。”
“但在我按照你的开刀线,将患者腹腔彻底打开之后,却发生了意外。”
“患者此时面色苍白,四肢皮肤湿冷,血压快速下降,心跳也出现极为不稳定的状况。”
“鉴于急诊科手术间现有设备条件不充分,只能根据心超、彩超等大致检查结果,再结合我的经验来看。”
“患者出现A型主动脉夹层的可能非常之大......”
完成手上最后一个动作,将手术刀放回托盘后。
皱着眉头的庄竖,才将手术过程中遇到的紧急情况,详细且有重点的开始跟林逸汇报。
哪个医生都不想在手术中,出现手术计划以外的任何意外。
但既然被遇上,就应该积极面对,并且用最合理的医疗方式进行解决。
抱怨和紧张,解决不了任何问题......
“这些都只是我个人,根据自己经验做出的最有可能的判断。”
“如果要彻底确诊,我还是建议,给患者进行一次全面的血管增强影像检查。”
“并且使用最简单的置入支架手术,寻找和阻断患者血管上的破口,急诊科手术间也没有相关辅助设备......”
“所以我建议,胆囊癌手术时间上要能来得急,最好能借用心胸外手术间,马上进行联合手术......”
这是庄竖能想得到,此时最好的应对方案。
擅长心胸外科领域的他,不管开刀还是介入,都有把握彻底解决患者身上出现的主动脉夹层。
奈何巧妇难为无米之炊!
急诊科手术室,在心胸外专业仪器设备上的缺失,让庄竖空有一身技能,却无任何施展之地......
“我先看看!”
示意庄竖让开主刀位置后,林逸马上站了过去。
不经过自己彻底确诊,他也不好就这种情况发表任何意见......
【提示:患者主动脉破裂的情况非常严重,1小时内完成手术,术后恢复效果最好......】
就在林逸将双手按上患者胸腔,假装逐步探查的过程中。
系统提示也随即出现,肯定了庄竖的大致诊断结果。
“确诊:患者的确为严重的胸腔主动脉夹层,必须一个小时内,联合进行手术。”
“呼......还真是主动脉夹层!”
听到林逸的准确确诊结果后,庄竖这才长出了口气。
在设备不完善,主要依靠经验判断的手术间,他对自己的判断,也没有百分之百的把握。
林逸肯定他的判断,也是对他医术最高的肯定......
虽说林逸近乎于什么都没做,只是在患者胸腔部位简单的按压了几次。
但跟在林逸身后,也算有一段时间的庄竖,已经不敢对林逸的诊断结果,产生任何怀疑的可能。
对方已经用无数位患者的精准诊断事实,告诉攻关小组成员和所有急诊科的医护。
甭管林逸的诊断方式有多么的不合理和漫不经心,但就是从来都不会,出现误诊的可能。
现在林逸说主动脉夹层,那患者就一定是这种病症......
“林医生,咱们接下来怎么办?”
“调用相关设备来急诊科手术间,我怕时间上耽误太多。”
“转移患者去心胸外手术间,必须马上找崔院那边协调......”
既然患者已经确诊,那接下来最大的问题,就是手术方案的事情。
可不管怎么看,一个小时内,在急诊科手术间完成这台手术的可能,几乎没有。
将患者转移到心胸外手术间肯定是最好的选择,奈何林逸跟白主任之间的矛盾,已经闹到了全院皆知的程度。
庄竖只能隐晦的提醒林逸,为了不耽误患者病情,最好还是找崔院长协调,才会更稳妥一些......
“这样,你马上去跟患者沟通。”
“争取在10分钟内,让患者家属将联合手术同意书签署完毕。”
“至于患者接下来采用的手术形式,在哪里进行手术,我考虑后再做决定.......”
看着手术床上60来岁的患者,林逸属实也有点头大。
对方要年轻一点,原本身体素质再好一点,使用开胸的方式,置换有问题的那一节血管,他在急诊科手术间,完全都可以完成。
可患者的身体素质,根本不具备开腹外加开胸的联合手术方式。
哪怕勉强完成手术,手术本身没有任何问题,术后恢复效果如何,谁都无法保证......
“庄竖提议的血管支架置入微创手术,的确是患者目前最合适的选择。”
“但必须要在心胸外的手术间,才能完成吗?”
无论如何,林逸绝不可能让患者转移到心胸外手术间进行手术。
急诊科还想大力收治心脏患者,这不是妥妥打脸吗......
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