36、孤岛

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血压下降。

心率加快。

足背动脉……消失。

苏杰原本还怀有一丝侥幸心理，心想或许只是自己太紧张了。

血压降低、心率加快，而且还是很轻微的，这对于一名尚且游离于生死边缘的病人来说，真的算不上什么大问题。

但……

足背动脉消失……

当苏杰的手指触摸到魏强的足背，却没有感觉到熟悉的强烈波动感，手指的触感尽是冰凉、死寂。

那一刻，他所有的侥幸心理瞬间消失，脑子里只有一个念头：

病人，出事了！

动脉硬化、动脉瘤、高血压、主动脉瘤、手足徐动症、巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎……这些病症都有可能会导致足背动脉消失。

事发突然，苏杰也无法在短时间内确定病因，但对于魏强这个病人来说，任何一种突发病症都有可能成为压到骆驼的最后一根稻草！

必须马上判断出病因，并且尽快解决掉它！

不然……危！！！

“别愣着了，快去抢救室，让胡伟医生亲自来！”

苏杰又喊了一声，愣在原地的老夫妻两终于反应了过来，老爷子腿脚还算利索，立刻迈开步子往回走去，老奶奶则待在原地，有些六神无主。

“强子，强子他怎么了？”老奶奶颤颤巍巍的问道。

“目前还不清楚。”苏杰面无表情的说道，手上则拿起了刀片，明晃晃的刀片在凌晨时分显得格外冷冽，看的让人不寒而栗。

“你要干什么？”老奶奶声音更加颤抖了。

“弄清楚病人为什么会这样。”苏杰极度冷静的回答道。

只见他拿着刀片，快速的在魏强的小腿上划了一刀，裤腿瞬间被锋利的刀片割开，露出里面的塑料夹板。

苏杰这时候突然想起来，胡伟之前介绍魏强的病情时，就说过他有严重的骨折，这个塑料夹板看起来应该就是用于固定骨折的了。

没有丝毫犹豫，苏杰继续割开塑料夹板，让魏强的小腿彻底‘松绑’。

手指再搭在足背动脉上……

然而足背动脉依然没有恢复！

魏强的小腿冰冷、肿胀，足背动脉寂静无声，血压下降、心率加快，这绝对不是正常的表现，但导致这一切的原因是什么？

事发突然，苏杰一时间也没有思绪。

一头雾水。

他下意识抬头看了一眼身后，那是抢救室的方向，距离并不远，可现在这里只有自己，以及一个已经完全走不动路的老奶奶。

苏杰捏了捏发酸发胀的手腕，估算一下，即便以最快速度赶回去，至少也得一刻钟，甚至更多。

然后他又看了一眼身前，监护室的距离也差不多，但还要经过两个上坡，浪费的时间更长，甚至苏杰都没有信心能一个人走完这段路。

老爷子回去搬救兵已经走了快五分钟了，可走廊里连一点声响都没有，也不知道老爷子是不是慌乱之下走错路了。

虽然苏杰不愿意往这方面想。

但，自己身处之地，俨然已经成为了……孤岛。

孤立无援……

苏杰觉得眼下的场景似曾相识，只不过上次是在医院连廊门口，而且还是在周一的上午，周围围满了看热闹的病人。

而今天，则是在深夜的医院走廊里，四下静寂无声。

自己都只有一个人，面对一名突发急症的病人。

不，区别不仅仅只有这些……

苏杰忽然低头看了看自己身穿的白大褂。

经过两周急诊科实习的洗礼，这身白大褂已经不复当初那样干净整洁，上面沾满了不明液体，衣袖领口都是皱褶。

但这些都是宝贵的勋章，证明了自己和急诊科的医护人员们共同战斗过，大家都是战友。

和两周前相比……

自己已经不再是孤身一人了！

思绪万千，但实际上时间才过去几秒，苏杰当下已经有了决定。

只见他拿出手机，拨通了李明辉的电话，然后按下扩音键，直接就将电话放在魏强的脚边。

嘟嘟嘟……

外放的响铃声在静谧的医院走廊里显得格外刺耳。

苏杰没有把时间浪费在等待中，而是把手搭在魏强的的小腿上，宛如鉴赏名贵的古董一般，仔细检查着每个方方面面。

骨折。

外固定三个小时以上。

苍白。

肿胀。

足背动脉消失……这到底是什么急症的表现？

【鹰眼】之下，洞悉浅表，一切蛛丝马迹都无法逃脱。

脑海中各类知识纷呈杂乱，苏杰已经高速运转了一整夜的大脑，此时已经很难保持清晰的逻辑，更别说分门别类的从记忆宫殿中找到相对应的内容。

但好在，除了逻辑思维，他还有本能。

不用去思考，不用去回忆，不用去刻意的搜寻特定的记忆。

完全靠本能去……猜！

克服本能让人走向伟大，驯服本能同样可以！

苏杰放弃了思考，只是不停地检查着魏强的小腿，将所有的讯息提供给大脑，让它主动交出一份答卷……

少顷。

苏杰突然脑海中突然灵光一现，想到了一种可能性。

与此同时，李明辉的电话也接通。

“喂，苏杰怎么了，你已经找到那名病人了吗？”

声音醇厚低沉，是李建国主任接的电话。

听到主任的声音，苏杰莫名的感觉到了一丝心安，但下一秒，他便重新恢复冷静，语速飞快的说道：

“主任，我正在送病人去监护室，路上病人突然出现心率加快、血压下降，足背动脉消失的症状。”

“我已经让家属去抢救室叫胡伟医生了，可他现在还没有赶过来。”

“病人现在血压还在进一步下降，心率也在持续上升，马上就要休克了。”

电话那边，李建国的声音骤然紧张起来：“病人还有什么症状，仔细说给我听！”

时间紧迫，苏杰直接说出了自己的判断：“是骨筋膜室综合征！”

“这个病人在火场骨折，救护车医生抵达现场给他用上了塑料外固定，当时的松紧程度刚好，能够有效防止肢体移位，加重骨折。”

“但三个多小时之后，患者小腿出现了严重的血肿、组织肿胀，而塑料外固定却没有相应的松解。”

“小腿压力过大，由骨，骨间膜，肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经急性缺血、缺氧，肌肉开始出现坏死，生命体征也随之发生变化。”

“主任，我现在准备立刻给他切开减压，请你告诉我，从哪里切开最安全！”

苏杰重新拿出一个无菌刀片，大拇指和食指稳稳捏住，悬在魏强肿胀、冰冷的小腿上方，随时做好了下手的准备。

他坚信自己的本能判断，并且十分清楚，应对骨筋膜室综合征，最好的处理措施就是立刻切开减压。

释放骨筋膜室内的压力，阻止肌肉进一步坏死。

但缺乏临床经验的他，并不清楚从哪里切开才最安全。

小腿上有众多的血管、神经，万一选错位置下手，后果不堪设想。

苏杰需要一名经验丰富的专业人士帮助……东南医院急诊科主任李建国，就是他最好的选择。

只要李建国一声令下，苏杰不会有任何犹豫，他会立刻挥刀切开！

但电话那边突然安静了下来，李建国主任沉默了……

凌晨最后一缕月光透过走廊窗户洒了进来，落在苏杰举起的刀片上，清冷的月光，冷冽的刀片，两者构成了一种和谐。

时间似乎被凌晨的寒冷给冻结了，苏杰高举的手臂开始发酸，他明白李建国主任在犹豫什么，他有耐心去等待，可病人还有时间吗？

好在。

很快，电话那边再次传来李建国主任的声音。

醇厚深沉，语气坚定。

“小腿的前外侧和小腿的后内侧切口，纵切，腓骨干前方约2cm切开，避开腓总神经！”

“明白。”苏杰言简意赅，手上的刀片立刻切下。

噗嗤——

鲜血犹如喷泉，被高压挤出了体外。

苏杰早有防备，侧身躲过了喷射出来的乌血。

判断。

无误！

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