272、这台手术真正的主题

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在苏杰的影响下，朱博渐渐找到了熟悉的手术感觉。

他此刻就如同一台绝不会犯错的精密仪器一样，唯一能够接收的指令就是：

完成这台手术。

“手术开始吧。”

作为主刀医生，朱博沉声发出了指令。

高清摄像机发出‘梭梭’的镜头拉近声，黑洞洞的镜头就像森然的枪口，对准了手术台，对准了手术台上的医生们。

就如同朱博之前说的那样，这台手术只允许成功，不能失败。

一旦失败，镜头下的东南医院将没有任何辩解的余地，之前所有的造势都会成为了累赘，最后压垮东南。

尤其是刚刚成立没多久的东南医院高新分院，虽然苏杰之前的努力已经让霸都人渐渐接纳了这个新冒出来的三甲医院，甚至普外科的NOTES技术也渐渐有了引领霸都无创手术风潮的趋势。

但名望的建立或许需要漫长的过程，而崩塌，只是一瞬。

此时，手术直播间内已经人满为患，虽然直播平台早有预料这台手术会引起多方关注，特意多分配了一些资源，可当几万人瞬间涌入直播间后，画面还是出现了一定程度的卡顿。

“擦，怎么这么卡，我用打火机拍也不至于这样啊！”

“直播间里面竟然都五万多人了，这才开始直播不到一刻钟，手术刚刚开始呢，怎么就进来这么多人，你们都不用值班、上手术的嘛？”

“摸鱼的快乐你能明白吗？”

“话说，东南医院是真的勇啊，京都医院都判了死缓的病人，他们竟然敢接受，腹腔镜下胰十二指肠切除术，我听说这个病人的癌肿还已经侵犯到血管了，不知道他们准备怎么处理？”

“这个主刀医生看起来很面生啊，倒是旁边的柯院士，曾经也是外科里面响当当的人物，只可惜身体现在累垮了，没办法主刀这么复杂的大手术了。”

“这么一台复杂的手术，主刀医生虽然是站在聚光灯下的主角，但事实上，手术方案、手术过程中的每个细节肯定离不开整个科室的群策群力，主刀是执行者，但智囊团全是整个医院的集体智慧。”

“希望这台手术能顺利完成吧，不然病人提前结束生命，东南医院成为笑柄，我们都会成为这场闹剧的见证者。”

……

……

手术台上，无影灯下。

空气里弥漫着微微刺鼻的碘伏气味。

朱博站在主刀位上，苏杰一助，另外有一位高新分院的普外科医生站在二助，柯院士则在二助身边，密切关注着手术台上的所有细节。

手术，正式开始。

病人全麻生效，取仰卧分腿位。

朱博先是在脐下 3 cm 戳孔作为观察孔，建立 CO2 气腹，气腹压维持在 12～14 mmHg。

腹腔被缓缓撑起，术野得以扩张。

紧接着，朱博选择右腋前线肋缘下 1 cm、右锁骨中线脐水平为主刀操作孔，其对称位置为助手操作孔。

五孔建立，气腹撑起，腹腔镜系统进入腹腔内，手术准备工作正式结束。

柯院士这时提醒道：“结肠后入路，钩突先行，从横结肠系膜根部右侧-十二指肠水平部的起始处开始动手，横结肠上举后容易显露，切开横结肠系膜，可显露下腔静脉……”

朱博沉稳的点了点头，按照早就制定好的手术方案，稳健的开始手术。

为了这台手术，东南医院普外科可谓是倾覆所有。

本院、分院的普外科医生连夜讨论手术方案，本院医生扎实的理论，再加上分院医生天马行空的想象力，最终制定出了这样一台结肠后入路，钩突先行的手术方案。

对于胰十二指肠手术而言，不同的手术入路，各有优缺点。

动脉先行入路，可在手术早期明确肠系膜上动脉是否存侵犯，判断手术是否可以根治切除，但难度也是所有术式里最复杂、最困难的。

稍有不善，满盘皆输。

kocher 切口入路，则是比较中规中矩的手术方案，遵循探查、游离、切除的经典顺序及先易后难的原则。

安全，但也有些鸡肋。

谷</span>　　而结肠后入路，钩突先行则是众人商讨出来的，最适合眼下这个病人情况的手术方式。

难度虽大，但朱博却有信心完成。

而它能明显缩短标本切除时间，进而缩短手术时间，并明显减少术中出血量的优势，又是病人急需的。

随着手术的不断进行，朱博的状态也越来越好，这种有整个科室为他出谋划策的感觉，让他觉得自己就像是个工具人。

每一步的操作，以及相应的结果，其实早在几天前的病例讨论会议上，就已经被全部预言出来的。

哪个部分的切除需要谨慎。

哪个位置的血管容易出血。

哪个步骤的速度可以提快。

……

朱博需要做的事情，仅仅是集中注意力，将东南医院普外科所有医生们的智慧灌注到这台手术上而已。

仅此，而已。

手术直播间内。

喝彩声不断。

“厉害啊，这个主刀医生是华西的博士是吧，我师哥啊，怪不得手术做的这么厉害！”

“他手术功底确实很扎实，但厉害的不仅仅是他，是整个东南医院普外科的水平，病人从京都赶到东南，再躺上手术台，这中间一共也就经历了不到一周的时间，短短的一周内，竟然就能制定出这样复杂的手术方式……不得不说，东南医院正在崛起啊。”

“不过让我奇怪的是，那个站在一助位置上的年轻人是干什么的，看起来好年轻啊，和手术台上的其他几名医生一比，有点格格不入的感觉。”

……

……

二楼观摩室内。

东南医院的医生们也都激动不已，尤其是普外科的医生们，更是紧紧捏住了拳头。

无数个日日夜夜的努力，今天终于在手术台上验证了成果，手术到目前为止全部按照既定计划再进行，结肠后入路，钩突先行的方案也被证明了可行！

似乎一切都无比的顺利，这台号称普外科手术上的皇冠，即将要被朱博取下，为东南加冕了！

可就在这时，一个讨厌的声音突然响起。

“终于要进入正题了。”

口音带着浓浓的外国腔调，听起来就像是上个世纪中央台播出的西部片里的配音。

哦，我的老天爷啊，终于要进入正题了吗……加上一些语气助词，大概就是这种感觉。

“布鲁斯教授，手术已经进行大半了，这就是结肠后入路，钩突先行的优势，手术时间非常短，步骤也精简了很多，你不会觉得手术还没有进入正题吧！”

有一名普外科的年轻医生忍不住说道，语气略带讽刺。

他以为布鲁斯教授没能理解结肠后入路，钩突先行的方案精髓，所以才误以为手术甚至还没有进入正题。

可布鲁斯教授却微微一笑，眼睛都没有撇过去看他一眼，表现的无比的高傲。

他轻声说道：

“结肠后入路，钩突先行很好，但也解决不了胰肠吻合的问题，而胰肠吻合才是这台手术最关键的部分，也是最为困难的步骤……”

“这，才是这台手术，真正的主题。”

与此同时。

无影灯下，朱博缓缓停下手上的操作，转头看了一眼身旁的苏杰，眼神炙热道：“接下来，交给你了。”

苏杰默默地点点头：“嗯。”

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