297、我不理解

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苏杰的视角中。

【结石成分分析】开启。

每颗结石的旁边都标注着诸多信息。

【草酸钙结石，坚硬级别：高】

【磷酸钙结石，状态：易碎】

【磷酸铵镁结石，警告：内部含有高危细菌】

……

输尿管内的一颗小小结石内，竟然同时包含着几种截然不同的结石成分。

之前系统让一名患者同时拥有不同成分类型结石的时候，苏杰还忍不住吐槽了系统几句，可没想到现实远比虚拟更加离谱。

混合型结石。

一个结石核心上，附着了多种不同成分类型的结石，它们互相纠缠，紧密结合，共同形成了一颗完整的结石。

泌外科老总曾经说过，粉末化碎石的关键，就在于应对不同类型的结石，要采取对应的碎石技术，务必要将所有的残石碎片都控制在2mm以下。

可面对混合型结石，这个目标就极难实现了。

除非……术者拥有可以洞悉所有结石本质的能力。

巧的是，苏杰刚好就有。

【结石成分分析】帮助苏杰一眼便洞悉了结石的成分，泌外科老总传授的碎石技巧逐一对应，因此才会出现应对同一颗结石，却出现了截然不同的几种碎石技术。

手术台上。

泌外科老总也从一开始的诧异疑惑，渐渐明白了过来……

混合性结石？

应该是的了，窦主任之前也遇到了类似的病人，同一颗结石上附着着好几种类型的结石成分，单一的使用任何碎石技术，最后都会导致碎石失败，大量细小的残石碎片逃逸到输尿管的角落内，很难再被捕捉。

泌外科老总记得，那台手术最后十分的失败，病人在短短两个月后就又因为结石复发回来住院，病人的信任也在短时间的两次手术中被消磨殆尽。

那一次的治疗，东南医院泌外科和病人，闹得十分的不愉快。

可这一次。

苏杰似乎正在展示最正确的手术方式。

泌外科老总忍不住微微侧目，想看一看山下织田的反应，不看不要紧，这一看差点没把他乐的当场笑喷。

山下织田，此时已经彻底懵逼了。

始终保持着武士刀般锋利的山下织田，此刻的表情却完全失控，两条眉毛向下塌着，眼睛里则充满了困惑与不解。

东南医院泌外科医生们能够清楚苏杰在做什么，这完全是因为他们明白粉末化技术的关键……针对不同的结石，采用不同的碎石技巧，尽可能将它击碎到2mm以下。

明白了原理，再去看苏杰的操作，理解起来也就不困难了。

可山下织田却完全无法理解……

他不明白，为什么针对一颗结石，要用那么多复杂繁多的碎石技巧？

这难道就是鹿角形结石的手术技巧？

这么复杂的手术操作，真的可以做到大量医生都熟练掌握吗？

山下织田瞪大了眼睛，集中了精神，生怕漏掉苏杰的任何一项操作，可越看，他却越迷茫。

苏杰的操作看起来华而不实，对于一颗看起来普普通通的结石，却采用多种碎石技巧，可偏偏碎石的效果还挺不错的，细密的结石被纷纷击碎，如同扬尘般飘散，下一秒便融入到了输尿管内的液体中，失去了踪影。

经验在第一颗结石上得到了积累，等到第二颗结石的时候，苏杰的操作就变得更快了。

输尿管镜对准了一颗黄色的结石，镜头下的结石看起来平平无奇，朴实无华，可苏杰却依葫芦画瓢，各种纷杂的碎石技巧齐上阵，对着这颗无辜的结石发起猛攻。

细密的扬尘飘散，又一颗结石很快别消灭。

紧接着，是下一颗。

山下织田一开始还能努力观察苏杰操作中的细节，可渐渐的，他突然发现苏杰手术的速度为什么越变越快了？

快到，他甚至都开始有些跟不上节奏了。

这一刻，山下织田心彻底乱了。

……

观摩室内。

泌外科的一群医生也都震惊于苏杰表现。

“他是怎么看出来那些结石是混合型结石的，不都是一对黄色的石头吗，我看起来都一样啊。”

“我更在意的是，刚刚谁说自己和吴老学了大半个月才初步掌握这种技术的？苏医生这才刚刚接触输尿管碎石不到一周吧……”

“麻了麻了，之前普外科同事和我聊天时，我还觉得他们太夸张了，不就是个年轻医生吗，要不要把他捧上天，今天我算见识到了，苏医生捧到外太空也不为过啊……”

窦主任却没有像其他泌外科医生一样欢快的讨论，他的表情有些凝重，眼神则有些飘忽，似乎正在回忆。

旁边有名泌外科的中年医生看出了窦主任的异常，关心的询问道：“主任，怎么了？”

窦主任这才回过神来，微微摇头道：“没事，想起了之前那台混合型结石的病人。”

“后来转院到京都那边的那个二次手术的病人？”

“嗯。”窦主任点点头。

那名鹿角形结石病人在第一次手术后，短短两个月便结石复发，在东南医院泌外科提出要给他再次手术时，病人很果断的拒绝了，窦主任自知理亏，只好帮忙联系了京都的医院，把病人转送了过去。

这么多年来，东南医院泌外科对于鹿角形结石病人的治疗可谓是顺风顺水，很少会出现手术不成功的例子，因此对于这个病人，窦主任的影响很深。

“当时我觉得，混合型结石还是应该用经皮肾镜手术，虽然会有创伤，无法做到输尿管软镜那种程度的无创治疗。”

“但对于混合型结石这种特殊类型的结石，这也是无奈之举。”

“事实上，病人最后转院到了京都之后，那边的医生也确实给病人用了经皮肾镜的手术方案。”

旁边的泌外科医生点头道：“主任我知道，也就是那个病人之后，你就开始大力发展我们科的经皮肾镜技术。”

“一个科室想要发展得好，肯定不能是个跛子，虽然我们在输尿管软镜上很有优势，但还是有一部分病人必须要用经皮肾镜才能解决问题……”

窦主任说着说着，却又叹了一口气：“可今天苏杰为什么可以用输尿管软镜给这个病人手术，至少从目前来看，碎石的效果都非常好，难道我当时让病人转院是错误的，我们应该制定更周密的手术方案，在尝试用输尿管软镜给病人治疗？”

窦主任对自己曾经的选择产生了疑惑，但只是一瞬间，这份疑惑便消失了。

他很清楚的认知到，这台手术之所以产生了不同的效果，差距并不在手术方案，差距只在主刀医生身上……

窦主任很快便想明白了，可山下织田却越想越糊涂，眼看着苏杰即将要击碎所有的结石，他不仅仅是心乱了，整个人都有些急了。

又一颗结石化为扬尘飘散，山下织田终于忍不住了，疾声问道：“苏杰医生，为什么？！为什么要用这么复杂的碎石方法，只是一颗普通的结石而已，为什么？！”

山下织田这一刻放弃了作为一名专家医生的尊严，真正意义上的低下头，诚恳的问出了自己内心深深的困惑。

而面对山下织田真诚的发问，苏杰愣了愣，随即抬头，直视着对方的双眼，然后缓缓说道：

“山下医生，你，在说什么？”

山下织田：“！！！”

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