第480章 取分夺秒的抢救!
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“那我就不客气了!”
“需要你们胸外科协助的,也是最严重的有三个患者!”
“第一个是肠套叠患者,这是一个三十来岁的女性,事发的时候她就坐在副驾驶位上,受到旁边一个大卡车的撞击,肚子里的肠子移位形成肠套叠,相互纠缠在一起!”
“第二个则是一辆车的驾驶员,汽车旁边是一个拉钢材的大货车,大货车被好几辆汽车撞倒向他这边倾斜,钢筋击破车门上的玻璃,玻璃连同钢筋直接刺入司机的肚子里,120急救车上的司机不敢乱动,只截了一半的钢筋,另一半还在他的肚子里,幸好钢筋只是斜着刺过肺叶,这才没要他的性命!”
“第三个是过马路的中年人,他被两辆汽车连环撞击,体内多处脏器破损,多处血管,神经断裂,相当危险!”
“以上三个就是需要你们胸外专家会诊的病例,其他的手术都不是太复杂,一般的医生都能够应付?”
钟贤先说道。
他的眼睛在聂晨、陆晓芬、庄克农身上不停的游戈,却不知道三人会如何分配手术?
“我做那个肠套叠的手术吧,其他的两个我单独做不了!”陆晓芬说道:“聂晨,麻烦你将手术方案和注意事项给我讲清楚!”
患者所拍的片子和受伤部位被调取出来,聂晨等人看到伤者时都愣住了:“这个人不就是程赫月吗?”
伤者竟然是吵着让杨伟东处理陆晓芬的人。
竟然这么巧!
“要不要换个人做这个手术啊,你和她是有过节的,即便是手术成功她都不一定能放过你!”聂晨担心的问道。
“算了,她的这个手术很复杂,胸外再也找不到能做这个手术的医生了!”陆晓芬说道:“我只能硬着头皮上了!”
杨伟东有一台预约手术,他根本没来急诊科,陆晓芬当然不能想着让他去做程赫月的手术。
至于齐亚,陆晓芬现在是一点也不敢指望他。
程赫月并发严重的肠套叠,纠正最少需要两个小时,甚至需要更长的时间。
期间如果查找出来其他的病症,所需要的时间将会不可估量。
这样一台复杂的手术是绝对不能交给齐亚的。
如果真的让给他,万一在手术台上出现意外,那可真就成了深城第二医院无法磨灭的丑闻了。
“聂晨、庄教授,还请你们帮我完善一下手术方案,给我指出手术中可能出现的状况!”陆晓芬说道:“程赫月的手术还是由我来做吧,遇到了就不能害怕麻烦!”
“可以!”
“这个肠套叠很复杂,纠正起来会很麻烦!”
“我刚刚估算了一下,最少需要剪开两段肠管才能恢复,也就是说手术当中最少要进行两次肠管吻合!”
“还有要注意其他脏器的情况,最后能检查一下是否有破损!”
“特别是心脏处,如果有需要可以请心外科的专家来会诊,当然,如果我和庄教授手术先做完的话你也可以来找我们!”
聂晨分析道。
聂晨的意见陆晓芬完全接受,她默默的站在一边。
“我选那个钢筋贯穿伤的,这个患者虽然看起来很严重,但是所有有的损伤全部一目了然,不必担心隐患!”
“聂晨,麻烦您也帮我制定一套手术方案做参考吧!”
庄克农也做出了选择。
“好的!”
“至于你选择的这个手术,我认为应该先修补受损脏器,拔除镶嵌在脏器上的玻璃,清创,最后再拔出横叉在肺部的钢筋!”
“不过要防止血管、神经断裂的可能,将大出血也考虑进去!”
聂晨建议道。
“你说的很详细!”庄克农转身对钟贤先说道:“钟老师麻烦您帮忙一个心外和神外的医生过来会诊!”
他本来想称呼钟贤先叔叔的,但是话到嘴边还是改了过来。
现在母亲的冤案一点儿头绪都没有,并不是暴露自己身份的时候。
“好的,我马上就去请!”钟贤先答应道,他开始和其他两个科室进行联系。
“那我就做那台脏器受损的手术!”
“这个患者是昏迷的,我们不能保证他的脑部没有受到损伤,所以要再给他做一个脑部CT,再一个核磁共振!”
聂晨说道。
“好的,我马上让人去联系!”旁边的陈兴明说道。
他对一个护士嘱咐一番后问聂晨:“我跟哪台手术,要不我还给你做助手吧!”
“你跟什么跟?”
“只有这三台手术啊?那么多需要缝合的患者,这些工作都给谁做啊,难道要都交给我不成?”
“陈兴明,你给我留下来,给患者缝合伤口去!”
钟贤先大声喊道。
他也知道陈兴明是想跟着学点东西,只是没有办法,急诊就是这样,病人来了一刻也耽误不得。
“好好!”
“老头,你别催啊!”
“这三台手术我不上就是了!”
“反正聂晨和庄克农都在深城第二医院,以后有的是学习机会!”
陈兴明答应一声离开。
聂晨和刘月倩一起走进手术室。
脑部CT结果出来。
聂晨拿着片子看了看,果然是硬膜外血肿,而且有多个出血点。
麻醉师对患者进行全麻。
聂晨开始手术。
首先行骨瓣开颅手术。
找出出血点,止血,吸引针管吸血,清除血肿。
然后缝合头颅,头皮。
脑部手术完毕。
聂晨又开始进行脏器修补。
等他从腹部做切口,检查的时候才发现情况比想像的严重。
腹部又条血管、神经断裂。
失血严重。
“补血!”
“马上补血!”
聂晨命令道。
他一边止血一边进行血管、神经的吻合。
吻合了数条血管、神经,止血成功,聂晨这才开始修补脏器。
首先是心脏。
心脏被震裂一个口子,里面两条血管断裂,聂晨对血管进行了吻合。
吻合成功后,一助位置的刘月倩对心包清创、缝合。
处理了心脏,马上又开始对肺部进行处理。
切除了一个受损严重的肺叶,对其他部位进行缝合修补。
接下来是检查肝脏,幸好肝脏没受到严重的损失。
脾脏地完好无损。
肾脏地完好。
聂晨长出一口气,然后又对腹腔肠置进行检查。
他发现这个患者小肠竟然也有套叠的现象,不过并不是太严重,接着开始纠正。
因为情况轻微,他没有切割肠管就将肠套叠纠正了。
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