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办公室内。

聂晨有些沉默.

余忠才问道:“和实习生怎样?”

“比前几批实习生水平差一大截,我都怀疑他们是不是纯靠关系来咱们爱华医院的。”聂晨摇头说道。

余忠才笑了:“你以为谁都跟你一样啊?我跟你说,大多数医学生毕业后只是懂些理论的知识,他们能把病情说明白,就已经很不错了!你要求不要太高。”

聂晨怔了怔道:“可我学习的时候也没像她们一样死记硬背啊。”

“实习生实操机会很少,能记得理论就可以了。”

聂晨点头无奈。

急诊。

刚换上白大褂,就见艾明媚和邹佳绮立在办公室门口。

聂晨诧异的看了他们一眼问道:“你们干什么?”

“聂医生,昨天的作业我们做好了。”艾明媚递过来一个本子。

聂晨眨眨眼,接过来扫了两眼道:“理论上没问题,但你们知道患者的病情吗?”

邹佳绮说:“昨天您说患者是伪膜性肠炎呀。”

“万一有别的病症呢?光有理论都是空谈,医者是实践大于理论,你有丰富的经验对于任何病症只需看一眼,便能对症下药。”

“是,聂医生,我记住了。”

艾明媚和邹佳绮点点头。

一点左右。

聂晨站在急诊门口等候。

一辆救护车驶来,停下后。

聂晨紧忙道:“床车。”

“是!”

“怎么回事?”

跟车医生说道:“右颈开放伤口,伴活动性出血!”

“送抢救室!”聂晨说道。

“好。”

聂晨刚要离开,却看见救护车里还有个女人,她有些肥胖,至少二百斤的样子,此刻正红着眼哭,单手捂着腰部。

“你怎么了?”聂晨问道。

“医生,您能扶我一下吗,我站不起来……”

“来,慢点。”聂晨登上车,扶着胖女人,转头对着艾明媚道:“去拿轮椅,大号的!”

“哦哦!”

“医生,我没事,就是腰直不起来。”胖女人说道。

聂晨问道:“你们是怎么弄的?”

“都,都怪我……我们是杂技团的演员,我在底下没拖住,然后他就被碎片刺伤了。”胖女人哭诉道。

“哦,你放心我们会尽力抢救的,你腰疼是吗?”

“恩,有点,但我没事,医生您快去救他。”

“邹佳绮!”聂晨喊道。

“诶,聂医生。”

“你和艾明媚带着她去拍片子。”聂晨说道。

“啊?拍什么片子啊。”邹佳绮问道。

聂晨叹口气道:“她腰部可能有暗伤,拍腰椎x光片和腹部ct!”

“哦哦。”

“医生,我不拍片子,我要去等他……”

聂晨道:“他有医生抢救,你留在门口也没用,明白吗?”

“你们带她走。”

聂晨紧忙跑到抢救室内。

看见殷素素和魏婷在忙活着,给患者插管子。

聂晨来到患者床旁问道:“血压多少?”

“血压60/40,心率150,呼吸30,血氧百分之七十!”殷素素回道。

聂晨看见患者的脖子被纱布包裹着,其他位置似乎没有伤。

便道:“失血性休克,再开一条静脉通络。”

“是,一条静脉通络。”周雪珍应道。

聂晨继续道:“抽取血标本,低分子右旋糖配五百毫升。”

“是!”

“再通知血库,八百血四百浆!”

“好,我马上去。”林璇应道。

“准备气管插管!”

“是。”魏婷应道。

聂晨掏出手电筒,在患者的瞳孔照了照。

“联系手术室,马上手术!”

“我去联系。”殷素素说道。

魏婷和聂晨两人给患者做完气管插管后,静脉通络也另外开辟了一条,低分子右旋糖酐三经滴注进患者的静脉中。

“送手术室。”

一帮人推着床车向着手术室奔去。

聂晨在路上说道:“通知余主任,三床的伪膜性肠炎患者需要复查。”

“是。”一名护士点头应道。

“欧阳和殷素素跟我进手术室,通知江主任来手术室。”

“好。”

“医生,袁国生怎么样了?”一个秃顶的中年男问道。

艾明媚和邹佳绮搀扶着胖女人起身。

聂晨顿了顿,皱眉:“你怎么还没去检查?”

艾明媚说:“她,她非要等这个患者做完手术?”

“胡闹!以你现在的状态,腰部肯定有伤,如果你错过了最佳诊断时间,那后果你自己负责!”聂晨说道。

中年男愣了愣:“她也有伤?”

聂晨点头:“初步估计腰椎可能出现了问题。”

“小玉,快去检查,袁国生这有我呢。”中年男劝解道。

“可,可……”

艾明媚张牙舞爪道:“别可了!快走吧,要不然聂医生又要凶人啦!”

当她看见聂晨还在的时候,吐了吐舌头,有点小尴尬。

聂晨说:“送他去检查,这个患者要做手术,你是家属吗?能签字吗?”

“能,能!”中年男点头。

聂晨点点头,然后就找林璇把手术同意书拿了过来,待中年男签过字后。

他说道:“放心。我们会尽力的。”

“谢谢,谢谢。”

聂晨走进手术室的时候。恰好江落雁也过来。

她着急忙慌的问道:“什么情况?”

聂晨说:“患者右颈开放伤口,伴活动性出血,已经给患者输血了,现在要做颈部修复手术。”

“好的,我做你副手?”

聂晨道:“可以。”

“准备局麻。”

“给氧!”

“患者呼吸道没有堵塞。”

呼吸道没有堵塞就不用提前把气管切开了。

江落雁把患者颈部缠着的纱布剪开,发现颈部的伤口上还残留着一片瓦片,看来这个东西就是刺伤患者的罪魁祸首了。

“颈部有残留异物。”江落雁说道。

聂晨点头道:“输血,补液,血压怎么样?”

“血压50/38。”

“给患者做清创,然后……”

“聂医生!”

江落雁大叫一声。

聂晨紧忙凑过去,问道:“怎么了?”

“异物掉落。”

聂晨松了口气,看见异物掉落,但是没有让颈部大出血,说明动脉没有被异物彻底割破,否则患者早没命了。

“托盘创。”

江落雁用镊子拔异物放到托盘上。

“马上给患者做清创!”

“恩!”

江落雁立即站到一边,魏婷凑过来皇着生理盐水,冲洗创口,然后用柳硫汞配消毒皮肤。

聂晨手术刀清除患者颈部多余的组织,然后检查了血管、食管粘膜、以及大血管……

而且聂晨把声带、假声带等结构都保持在原来的位置,为维护喉部的基本功能!

这是颈部修复手术的要点。

再仔细检查了颈部各个血管后,聂晨说道:“缝合线。”

然后将缝线连段拉直并在进、出针点打结,使切口皮缘自然对齐!

“手术结束。”聂晨直起腰,松口气说道。

“手术时长1小时42分!”殷素素说道

江落雁:“厉害,这台手术除了聂医生,就算是美国现在最好的外科医生也一样做不了。不愧是聂医生啊!”

“过誉了啊。”聂晨笑了。

殷素素与魏婷对视笑了笑,也没说话。

聂晨摘下手套,说道:“1500的破伤风抗毒素,用一针抗生素。”

“好。”殷素素点了点头。

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