611、刘璐的进步

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“妈，你还记得你是谁吗？”

大妈：“我打死你个不孝子，我不知道我是谁，难道你知道你是谁？”

“哎呀，妈，你真的清醒了，真是太好了！”

“发生什么事情了？赶紧跟我说说！我感觉好像做了一场长长的噩梦，经历了各种奇奇怪怪的事情，虽然现在记不大清楚，但是那感觉真是难受极了！”大妈尽管清醒了，但之前的经历恍若阴霾一样，一直笼罩于心头，让她久久不能释怀。

这时候，她儿子就“吧啦吧啦”，从头到尾说了一遍。别说，这儿子讲得绘声绘色，跟说评书似的，一波三折。

最终，大妈拉过儿媳妇，紧紧地握着她的手，双目湿润，非常感动地说道：“关键时刻，还是儿媳妇靠谱啊！要是按他们那两个大老爷们的法子，老太婆我估计这时候还被关在房间里当疯子呢！”

“妈，您别这样说”儿子羞愧得低下了头，不过，有媳妇如此，夫复何求，他觉得，以后但凡大事，还是听媳妇的比较好。

那啥，这家庭地位就是这样一步一步挣来的。从此以后，这名女粉丝在这户人家的地位杠杠的，说话再也没有人不听了。至于婆媳争斗，更加是不存在的。婆婆把她当宝一样，不，当救命恩人一样！

当这样的儿媳妇，也是挺有滋有味的。

不过，这都得感谢陈俊，女粉丝心想，要是没有陈医生这么高超的医术，她也无法“力挽狂澜”，享受家庭女帝一般的感觉。

对于别人家来说，这是无关紧要的小事，但是对他们家来说，真的是影响非常非常大的事。

陈俊在自媒体上分享了这个病例，他提醒众多粉丝们，感冒高发期，服药一定要慎重。

尤其是，有以下关键字眼的感冒药要慎服。

“麻”：高血压、糖尿病、眼压高的患者不宜用。“麻”指的是含有“伪麻黄碱”，它有助于减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状。它能引起血管收缩，导致血压、血糖、眼压增高。它还会影响神经系统，加重前列腺肥大患者排尿困难和甲亢患者头痛、失眠症状。孕妇和运动员也应慎用带此成分的药物。

“扑”、“敏”、“苯”：司机不宜用。名字里带有“扑”“敏”“苯”的感冒药含有“扑尔敏”，它能缓解感冒引起的鼻塞、打喷嚏等症状。但服“扑尔敏”后可能引起嗜睡、困倦等症状，服药期间不得驾驶机、车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。另外，消化性溃疡所致幽门狭窄、哮喘发作、高血压危象的人也要慎用。

“氨”、“酚”：消化道溃疡者服用时应观察症状。“对乙酰氨基酚”是感冒药中用于缓解疼痛和退热的重要成分。它对胃黏膜有刺激作用，虽然短期用伤害较小，但消化道溃疡患者服用期间应注意观察，发现异常应及时停药。

白加黑、新康泰克、日夜百服宁、感康、快克、泰诺、感冒灵等常用感冒药均含扑热息痛，这些药最好不要同时吃。另外，服药期间，应避免饮用含酒精饮料。

“美”：慢性支气管炎患者慎用。“右美沙芬”是临床常用的中枢性镇咳药，含此成分的感冒药通用名多含有“美”字。慢性支气管炎、肺炎患者应慎用这类感冒药，因为其中枢镇咳作用可能影响痰液排出，堵塞呼吸道，严重时可引起窒息。

孕妇及痰多患者要慎用“右美沙芬”类药物，妊娠3个月内妇女及有精神病史者则需禁用。此外，它能影响人的中枢神经系统，过量服用会成瘾。所以，虽然“美沙芬片”是一种非处方药，但是服用前一定要咨询医生和临床药师。

“清热”：风寒感冒不适合用。感冒中成药中，有很多有“清热”字样，如感冒清热颗粒。这类感冒药多用于风热感冒，如果感到咽喉疼痛、痰液发黄、口干，多是风热感冒。

“清热”是中医名词，指清除邪热或虚热的各种治法。“清热”类的感冒药不适于风寒感冒患者服用，比如流清鼻涕、身上发冷、怕受风者。

“解毒”：不宜长期服用。中成药类的解毒药一般都含有清热成分。比如牛黄解毒丸等药的“解毒”作用，能改善感冒时的上火症状。但它们并非感冒药，如果连用超过一周，可能引起体内砷元素积累，影响神经、消化、造血和泌尿系统等，出现皮疹、胸闷、心悸、腹泻等中毒症状，甚至威胁生命。

服用双黄连口服液的同时，不宜再服用滋补性中成药。高血压、心脏病、肝病、糖尿病患者、孕妇或正在接受其他治疗的患者，均应在医师指导下服用。服药三天后，症状无改善，或出现发热咳嗽加重，并有其他症状如胸闷、心悸等时，应去医院就诊。

陈俊最后写道，和年轻人相比，老人的代谢能力下降，对药物的耐受力也随之变弱，所以一定要按照说明书或者医嘱合理用药。

有粉丝感叹，连感冒药都有这么大的学问，以前真是无知者无畏，表示，以后真的不敢随便再乱吃药了。

急诊外科，刘璐正在日常坐诊，尽管急诊科的白天比晚上较为清闲，但那也是相对而言的。而且也要看有没有突发情况。

没有人知道意外和明天谁先到来，所以也没有人知道急诊科下一刻是忙还是闲。

一时间没有什么患者，看着窗外的暖阳，刘璐心说，一直这样岁月静好也挺好，哪里知道，一辆救护车“呜啦呜啦”，由远及近，刘璐精神一振，站起身来，朝外面走去。

一名年逾古稀的大爷从救护车上被抬了下来，送到了抢救室，刘璐接诊。刘璐了解了情况之后，没有立即动手“抢救”，而是马上向姜主任汇报，与此同时，请科室里的其他资深医生，以及耳鼻喉科的专家前来会诊。

因为，这名大爷的病情很“棘手”！要谋定而后动！冒冒失失地去“瞎搞”，很容易出事的！

在会上，刘璐仔细介绍了这名大爷的病情。

这名大爷今年七十二岁了，是外地人，家在离h城大约两百公里的一个镇子上，子女都在外地工作，平时他和老伴一起，老伴洗衣做饭，他就干一些轻便的活，嗯，主要是在镇上捡瓶子，收废纸板卖钱。

虽然年纪大了，俗话说人生七十古来稀，但是趁现在还能动，他就要靠自己的双手来养家，自己能养活自己，也能给子女们省点负担。两位老人其实是有退休金的，但是他们想攒着，将来留给孙子，所以就过得比较节俭。不过，这样恬淡的日子，虽然平淡，还有些忙碌，但是很自在，很充实。

然而，这名大爷怎么也没有想到，一顿普普通通的早饭居然让他经历了人生的惊魂一刻！

今天一大清早，老大爷正在家里吃早饭，打算吃完就骑着他的三轮车，出去转悠一圈，多捡点瓶子。

他平时吃饭本身就很快，今天跟往常一样，囫囵将一碗炒粉干吞下肚，突然，意外发生了！

他感觉到，胸口一阵剧痛，牙齿里也像是卡住了什么东西，再一看，我擦，居然有一根缝衣线卡在了牙缝里，还有四五厘米长的线头露在外面！

“卧槽，难道是我把针吞进去了？”大爷也是会说卧槽的，心里“咯噔”一下，吓得脸都白了，当时就没敢再动弹，而是把线头紧紧咬住，同时示意老伴赶紧把自己送去医院。

老伴也吓坏了：“哎呀，我早上趁着空做了会儿针线活，就把针顺手插在了袖子上，难道不小心做饭掉进去了？！”

她老伴也急得不行，一看大爷的情形，说话都不利索了，赶紧费力地蹬着三轮车，将老头子送去镇里的医院。

镇医院医生给安排做了个食道t，t显示，这根缝衣针已经卡住了食道！

“卧槽！”镇医院的医生也吓坏了！这情况太棘手了，他搞不定啊！请来主任也搞不定！

“老奶奶，您老伴的情况太危险，这稍微动一下这根针就有穿破血管的危险，我们实在不敢做手术，赶紧送上级医院吧，我帮您安排救护车！”

镇医院立即安排转院，老奶奶自然跟车，在车上的时候，就一把鼻涕一把泪，赶紧给在外地的子女们打电话，通知他们情况。子女们也很急，表示第一时间赶回来。

然后，救护车将老大爷送到了市里的医院，市医院一看，跟镇医院一样，不敢贸然动手！

市医院建议，赶紧转省会医院。经过市医院医生的推荐，老大爷就被送来了省一医急诊科，寻求生机！然后就有了之前刘璐接诊时的那一幕。

从早上遇到危机，开始辗转三地医院，到省一医急诊科的时候已经是下午两点了！

会诊讨论了一下，根据这名大爷之前在当地医院做的t报告，耳鼻喉科医生决定通过喉镜将异物取出，但是实际操作的时候，在喉镜下，却怎么也找不到那根缝衣针。

刘璐捻着自己的手指，捻来捻去，心中颇有些焦急，如果缝衣针穿破食管，再刺破血管或是主动脉，后果将十分危险。

“情况很危急啊，针极有可能已经穿出食管，咱们要立即再做一个胸腹部ta明确异物的具体位置！”刘璐想到什么就说什么，如此建议道。

她的这一建议，立刻得到了大家的赞同，尤其是耳鼻喉科过来的那名专家，给了刘璐一个赞赏的眼神，说道：“我刚想要这么提议的，没想到你先说了，呵呵，你们急诊科真是人才济济啊！”

雷广平等人也给刘璐竖起了大拇指。因为刘璐在其他科室的专家们面前露脸了！给咱科室挣了光！

当然，刘璐并没有骄傲，只是一个小小的建议，即便她不说出来，很快就会有其他人提出来。她只不过是先人一步而已。

但很多时候，快人一步，就代表了医术的精湛，以及思维的活络。

然后，大爷就被安排去做胸腹主动脉的ta造影，与此同时，老奶奶也赶紧通知子女们，老爷子现在在省一医，让子女们赶紧过来，不要跑错地方了！

陈俊上完课，回到医院的时候，也加入了抢救团队！

没多久，这名大爷的胸腹主动脉ta造影结果显示，这根5长的缝衣针已经整个从他的食道中穿出，处于主动脉和肺动脉的黏连区之间，再偏离一点点，就会穿破主动脉。

急诊科主任姜云堃再次组织专家会诊，经过大家讨论，因为针的位置非常危险，而且还在移动，随时有生命危险，所以必须立即进行开胸手术！

而陈俊的资历深，手术经验丰富，这是得到了大家的认可，用无数场手术来证明过的，所以，这一场手术的主刀任务，就落到了陈俊的身上。当然，也可以转给其他更专业的科室去做，比如心胸外科、血管外科等，但是，姜云堃认为，咱们急诊科自己能做的手术，干嘛要让其他科室的专家来主刀？

给急诊科多一点锻炼机会不行吗？陈俊主刀，急诊科的一些医生，尤其是小年轻们当助手，这是多么好的成长机会！

去其他科室做，当助手的，观摩的，那就是其他科室的小年轻。

当然，这些话上不了台面，没有大局观，姜云堃是不会说出来的，只是心里头有这个小九九，最终形成了外部决策。

姜云堃认为，只要最终能将患者从鬼门关拉回来就行，他相信陈俊一定会顺利完成这个任务的。

然后，手术就开始了，麻醉科、监护科等科室都做好配合。

晚上7点，手术正式开始。若是在夏天，下午七点还有太阳，但是现在是十一月份的深秋，天色早就黑了，一层一层的雾气升起，更增几分秋凉，街上的行人们也都穿上了厚厚的外套。

只是，在恒温手术室内，大家都穿着单衣，精神抖擞，开始手术。

除了陈俊主刀，还有葛慧琴、李霄龙、方琴、刘璐、邹文栋等助手，以及一些配台的护士，凌晓晓、李苗苗、朱妙蕊、叶梓萱等人都在。

与此同时，还有几个实习医生在远处遥遥观看，他们站在角落里，动都不敢动，也不敢大声说话，很是“拘谨”。

邹文栋看了站在“位”的陈俊一眼，心说当初一起来的，现在的差距可真大啊！他都沦落到只能近距离观摩的地步了。他虽然是助手，但学习的成分居多，不像葛慧琴和李霄龙，是真正的助手，关键时刻能帮得上忙的。

不过转念一想，在一两年之前，自己连观摩的机会都没有呢。而更久之前，他也如角落里那些“战战兢兢”的实习菜鸟们一样，充满崇拜的眼神望着手术台，连靠近都不敢，生怕影响到手术被骂！

陈俊正要开始，他身旁的刘璐看了看他，忽然低声说道：“俊仔，要不让我来吧！”

“啊？”陈俊一愣，其他医生也是一愣。

陈俊望向刘璐，见她明亮的眸子里充满了自信，就点点头道：“你来！”

李霄龙阻止道：“这个手术这么凶险，刘璐行吗？”

陈俊微笑道：“我相信她行的，而且，我们这么多人在边上看着，不会有事。放心吧，绝不会有事！而且，这不是才刚开始吗？”陈俊心说，真要出了点什么事，我来负责好了。

在一般的手术中，助手是有机会分担一些手术任务，但是那属于无关紧要的步骤，李霄龙心想，这前面的步骤难度也不大，就让刘璐试试。反正，陈俊是主刀，他都这样说了，李霄龙这个助手还能怎么说？

搞不好，人家会认为，他是想跟刘璐争抢机会呢！李霄龙可是主治医，刘璐才住院医，他犯得着吗？

只有邹文栋和方琴非常羡慕。像葛慧琴，也是资深的主治医，也不屑陈俊让出来的这种机会，但他们俩跟刘璐可同样的住院医，都非常非常需要这种宝贵的机会！但是，人家陈俊分明就给刘璐了！

方琴有些后悔，自己为何不早说？只是，即便再重来一次，她恐怕也不会抢，因为，她知道，这个手术很凶险，她没有把握。

邹文栋更加没有把握。哪怕陈俊让他上，他也不敢上，还会以为陈俊想害他，但是，刘璐却偏偏自告奋勇了！邹文栋相当佩服地看了刘璐一眼！

刘璐振奋精神，有些紧张和激动，但更多的是冷静，她深呼吸一口，整个人立即进入了一种心静如水的境界。

脑海中回想着胸腹主动脉ta的造影结果，她先将患者口腔部位紧咬的线头处用胶带固定住，然后，小心翼翼地将患者主动脉和肺动脉之间的间隙向下纵深剥开

除了陈俊，很多人都以为刘璐只做开头，却万万没有想到，刘璐来了个“全套”！