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1小时35分钟后,体外循环停机。
动脉血气数值CO2分压降为从55mm Hg降到45 mm Hg ,血压从75/40mm H g升至100/55mm H g。
虽然数值还不是特别理想,但对于患者来讲已经足够了。
监测体温,患者的体温还在39.6 ℃左右徘徊。徐主任此时回忆起吴冕吴老师说的鉴别诊断,已经判定患者不是恶性高热。但要是再来一次,自己估计怕是根本不能在慌乱中做出正确的判断。
“冲洗,关吧。”吴冕点了点头,说道,“给药还算是及时,下去不应该有什么问题。没事的话我先走了,有不明白的打电话。”
说完,吴冕扫了一眼手术室里的医生、护士。
方金水还有些忐忑,他问道,“吴老师,真不要紧?”
“呵呵。”吴冕微笑,拍了拍方金水的肩膀,“没事,这不是还有我在呢么。”
说完,吴冕转身离开,“你们忙吧,患者要紧,不用送我。”
一脚踢开手术室的门,吴冕忽然停了一下,说道,“韩处,您有时间么?”
“……”韩广云一颗心像是被一只大手攥紧似的,停止跳动。他这是在挑衅自己么?韩广云有些害怕。
“有点事儿和您商量一下,您方便么?”
吴冕似乎也没想得到韩广云的回答,他走出术间,任海涛拎着箱子跟在身后,直奔更衣室走去。
马修德用肩膀轻轻碰了韩广云一下,小声说道,“韩处,韩处。”
“呃……”韩广云都快哭了。
那个煞神走就走呗,今天自己可没招惹他,进来之后就硬着头皮问了一句医务处没批准,他为什么进手术室。
自己嘴真贱,为什么要说这句话!韩广云心中后悔+5、+5、+5。
他想起上学的时候不良少年约架,都是这样,放学后把人约到……吴冕那厮该不会想要在更衣室打自己一顿吧。
韩广云心中忐忑,可是看见几道目光看向自己,都是平时被自己训的像三孙子一样的主任、医生、护士。
不能丢脸,韩广云心里给自己打气,转身跟着离开手术室。
上楼,去更衣室,吴冕已经脱了隔离服,开始穿自己的衣服。八块腹肌,一身肌肉线条清晰明亮,一举一动肌肉线条微微变化,洋溢着几乎无限的生命力。
韩广云进了更衣室,看见这么一副画面,怔了一下。
“吴……”他不知道该怎么称呼吴冕,难道自己也要叫吴老师?
“韩处,坐吧。”吴冕脸上没有怒气,也不像是斥责,一边换衣服一边说道。
“你找我有什么事?”韩广云硬着头皮问道。
“韩处,医院和其他企业的管理有不同的地方。”吴冕说道,“每一个患者的病情都不一样,虽然大概率还是可以按照标准、流程进行诊断、治疗,但是遇到特殊患者、特殊情况的时候,应急措施不能完全按照标准来。”
你在教我做人?
韩广云心中不服。他心中不服气,但却不敢反驳,只是梗着脖子,却一句多余的话都不敢说。
看着吴冕,他感觉自己的胃越来越疼。吴冕这人看着就反胃,韩广云心里想到。
“你知道乱开检查的源头在哪么?”吴冕问道。
“没有医德!”韩广云硬邦邦的回答道。
马修德在角落里微微摇头,这位还真是幼稚,二院有他当医务处处长,怕是以后官司越来越多。
“韩处,所谓乱开检查有几个原因,我简单说说,供您参考。”吴冕很和气的说道,之前把韩广云按在墙上摩擦的凶悍气息一丝都不见。
“首先呢,您认为大范围检查的起源在于医患纠纷以及药品、耗材零加价。但是我以为最主要的原因还在于医患纠纷,举证倒置。”
“每接一个患者,医生担心的不是正常情况,而是罕见情况,就像是今天的患者一样。出事了,患者家属可不管你怎么想,他们第一个想法就是凭什么出事?!”
“……”韩广云不服。
“举证倒置,术前诊断有遗漏,患者出现问题,你让医生怎么办?吊销医师资格?”
“可大多数人不是这样!他们就是为了挣钱!!”韩广云心中有自己的想法,他不顾会别吴冕再一次按在墙上摩擦的可能,怒目看着那煞星,大声说道。
“韩处,您没在医院工作多久吧。”
“啊?”韩广云没想到吴冕会这么问自己,“我是医疗管理系毕业的!”
“哦,那就是不知道实际情况。”吴冕淡淡说道,“最早的开单提成,是上世纪九十年代的事情,那时候管理不够,乱象横生。现在……主要见于私立医院,被民营资本收购的中小医院,比如说改名叫利民医院的县医院。”
“医大二院是什么情况您心里没数么?”吴冕说着,话语里带着些许讥诮,“医生开了化验检查,是检验科给钱?还是他们自己去患者医保账户取钱?”
“……”
“院方没有明文规章制度,折算成工资奖金,谁没事愿意给患者做检查?难道回报不用写在病程记录里么?别人花钱,自己被折腾,谁都没有好处的事情,您怎么跟防贼一样呢?只要院领导当人,基层的医生一般都没问题。
绩效考核,这事儿我知道。但私立医院是什么样,开一个CT提20,咱们医院呢?乱七八糟折合下来估计能有几毛钱就不错了。您能看得上这几毛钱?”
“……”韩广云用手顶着胃,绝对不能在吴冕面前丢脸,这是他的底线。
“再强调一遍,只要院领导是人,不做又当又立的事儿,普通医生都好管理。”吴冕继续说道,“二院是什么情况我不知道,但我认为根源在这,希望这些话能给您一些参考。”
吴冕一边说着,一边换完衣服,招呼马修德和任海涛离开更衣室,留下韩广云一个人呆呆的坐在那里愣神。
“吴老师,我还以为您会动手。”马修德长出了一口气说道。
“我很讲道理的。”吴冕笑了笑,“患者没事就好,打他干什么。”
“唉。”马修德看了一眼熟悉的医大二院的院部,长叹一声。
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