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但不到一分钟后,高少杰知道自己又错了。
肝静脉与门静脉之间的通道建立,手术并没有结束。术者又下了一根8mm的可回收支架。
他安安静静的站在屏幕前,全神贯注的看着那枚可回收支架在缓缓的移动。
高少杰很不理解,为什么要下这么一个支架。
回收的时候,要从肝内走,会有很多不可控的因素出现。比如说出血!比如说取走可回收支架的时候,把带膜支架给带跑偏了。
一旦发生大出血,或者是带膜支架位置偏离,会导致整个TIPS手术的失败,而且患者会承受更重的伤害,甚至会面对死亡。
在高少杰的脑海里,飞速勾勒着患者肝脏、门脉之间的三维立体影像。
可回收支架,最佳的位置是与上一枚带膜支架完全重叠,缝隙留的越小,回收支架的时候,出现意外的可能性就越小。
但……其中的难度,高少杰简直太清楚了。
在其他人看来,不过是下第二枚支架而已,通道已经建立,再下一枚支架有什么大不了的。
这是不懂TIPS手术的才会这么想。
高少杰做过类似的手术,因为TIPS手术后患者肝性脑病比较严重,所以只能缩小静脉通道的方式来改善患者的肝性脑病症状。
第二枚支架下的偏了,会被血流冲走。
可是支架摞支架,完全重叠,哪那么容易。又不是下肢动脉闭塞,支架开通后再堵塞,再次开通后支架摞支架的手术。那种动脉支架,几十厘米,即便错过几厘米也无伤大雅,毕竟摩擦力足够。
可是TIPS手术,本身支架就短,错过一点,百分比上来看,就是天与地的区别。
他的脑子里正胡思乱想着,可回收支架已经膨胀开,
落地,
生根。
看影像,不用造影,高少杰就能判断出来两枚支架几乎完全吻合。
简直太牛逼了!
高少杰没有争胜负的心思,没有嫉妒,只有好奇。
嫉妒这种心理,只会出现在两人实力、水平差不多的层面上才有意义。
高少杰因为理解、深知,所以他只有一种无力感萦绕全身。
随后内心最深处迸发出一股子崇拜,甚至是膜拜的情绪。
TIPS手术竟然做的这么熟练!
就算是梅奥诊所,就做不到!
里面究竟是谁?
造影,支架位置满意,血流通畅,手术完成度,100%!
郑仁转身离开,没有废话。
鲁道夫·瓦格纳教授随后站到郑仁的位置,开始压迫穿刺点止血。
郑仁摘掉手套扔到医疗废物垃圾桶里,回到操作间,笑呵呵的说到:“任院长,张院长,做完了。多谢了,你们选的患者特别适合。”
虽然经历了一次批量TIPS手术,但在此发生在眼前,操作间里的两位院长还是有些不敢相信。
“辛苦了,郑总。”张院长的语气干干巴巴的,在这一瞬间,他忘记了热情。
能说话就不错了,还热情?
张院长记得上一次批量做TIPS手术的时候,郑仁和鲁道夫·瓦格纳教授偶尔……不,经常会有争执。
站在手术台上讨论,这显得很LOW逼。
可是人家手术的效果好,争执就变得不那么重要了。
然而,这次批量TIPS手术,全程郑仁和鲁道夫·瓦格纳教授极少交流,几乎保持沉默。
手术,就在沉默中完成了。
只经过不到十台手术,新的理念就已经成型了么?
张院长虽然层次没那么高,但是毕竟是搞了几十年临床工作。医学是经验性科学,每一个成型的术式,都必须在临床上磨练几十年。
期间,无数次尝试会失败。
成功,基础在于这无数次的失败。
可是……发生在眼前的这一幕颠覆了张院长的三观。
这是从一个成功,迈向另一个成功么?
太可怕了,眼前这个年轻人拥有的天赋,简直太可怕了!
“取支架的患者,可以送上来了。”郑仁并不在乎操作间里沉默的气氛。
在他看来,沉默一点,要比大家乱糟糟的说话强一百倍。
“哦哦。”张院长下意识的应了一声,一名小大夫转身离开操作间。
大家没想到手术做的比上次还要快,取支架的手术虽然嘱咐患者禁食水了,也做了术前准备,但都没想竟然真的会去做。
“郑总,您歇一会吧。”张院长肚子咕噜一声,生物功能提示他现在已经到了,或是过了午饭时间。
“我让食堂随便送点什么过来,您看怎么样?”
“不了。”郑仁直接拒绝,干净利落,毫不拖泥带水,“一会我要回去,家那面还有事儿。”
说着,郑仁把放在操作台上的手机拿起来,拨打电话。
“常悦,是我。”
“现在开始,让郑姐禁食水。”
“对,回去就做手术。对了,告诉苏云,联系CT室,下班后咱们去做射频消融。”
“先介入栓塞,用碘油定位,然后就推下去做射频。”
“白天不适合,CT室没有空闲机器。对,就算是明天,也得这个点。”
“好。对了,今天家里不忙吧。”
“好的,估计三个小时后到家,你那面先做准备吧。”
说完,郑仁挂断了电话。
真特么的疯狂,一天做8台TIPS手术,8台二期TIPS手术,奔波在两家医院,回去还要做射频消融。
这体力得多充沛?
等等,射频?
“郑总,您要做肝癌的射频消融?”张院长问到。
“嗯,有个患者经过两次的介入栓塞术后,肿瘤已经缩小到4cm左右。这次手术,准备彻底解决问题。”
“我刚才听您说,先介入栓塞,然后去射频?两台手术一天做么?”张院长有些恍惚。
视频消融术,二院也开展了。虽然做的数量不够多,但是毕竟是成型的手术。
郑仁郑总要做射频,这毫无意外,可是先介入栓塞再射频消融,这是什么意思?
“嗯?你们不是这么做的么?”郑仁也很不理解,“不做介入,往里面打碘油,用什么标记?”
汗……张院长满头大汗。
“郑总,同时做两台手术,对患者的创伤会不会很大?现在学术上认为提前1周到2周时间做介入栓塞,然后再用射频的方式彻底杀死肿瘤组织,效果会很好。”
高少杰从角落里走出来,说到。
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