426、钱24

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初三的路上没什么车,故而车速很快。路旁的白杨树一排排地闪过，李敏注意到远方的那些树枝,经过西北风的洗礼后，已经没有积雪附着了。

光秃秃的好难看！

也就是高远的灰蓝色天空，让人不觉得压抑罢了。没一会儿,李敏也靠着椅背眯缝上眼睛了。

“秦叔，秦处长,到了,要检查证件。”

李敏被费达的说话声惊醒。桑塔纳停下她都没注意到。她坐直往后视镜里看，见秦主任和张正杰也是愕然惊醒的模样。还好、还好，不是自己一个人真睡着了。

秦处长把一封介绍信递出车窗。那持枪站岗的卫兵接过介绍信,探头往窗户大开的桑塔纳里看。冷风灌进来，让李敏缩了一下脖子。而那卫兵看到满身红的李敏不由得愣了一下,而李敏也注意到了检查者帽子上的徽章。

核对了人数后,门卫很客气地把介绍信还给秦处长，并热情地给他们指路：“顺着这边的路往里开，到第二个岔路口右转，会有人在楼门口等着你们的。”

显然是已经有人给他打过招呼了

“谢谢。”秦处长在来访登记本上签名后,看着门卫收下了介绍信。

“秦处长，你可以啊。咱们都沾了你的光,不用下车了。”张正杰在大院住了多年，顺嘴就捧了秦处长一句。

“哪里哪里,都是省院的介绍信有面子。你也不用喊我什么处长,叫我老秦就行。叫我一声秦大哥就是抬举我了。”

话赶话说到这儿了,张正杰自然从善如流。

秦处长满意地点点头。媳妇儿说得对啊。自己不就是在临床缺了根底吗？不就是在外科缺了基础吗？这个在省院没什么根基、却非常上进、技术也不赖的张正杰，大大小小的也是个科主任，若是他能与自己联合起来，不是恰恰好？！

因势利导，因势利导。秦处长在心里默念了几遍，然后也不觉得张正杰那媲美日本宪兵中队长的打扮碍眼了。就是满身红得刺眼的李敏，也不让他憋气、堵心了。

*

费达放慢车速，顺着门卫的指示往前走。果然在转过第二个路口后，看到一个穿着白大衣、外面披着一件深蓝色棉大衣的男人，站在红砖砌成的三层小楼前楼门口张望，等人的模样。

桑塔纳稳稳地停到这个陌生的红砖小楼前。

车甫停稳，秦处长就开门下车了，张正杰慢了几拍，等秦处长绕过桑塔纳、绕过他所在的车门了，他才推门下车。李敏本来是跟着秦处长同时下车的，这时她停住了脚步，让张正杰走到自己前面。

就看秦处长在与那人寒暄。“老周啊，大过年的，把你从家里请出来，不好意思啊。”

“哈，你老秦还知道不好意思怎么写啊。这怎么，这事儿你还带了个漂亮女孩子来了？”

“别小瞧漂亮女孩子。这是我们医院神经外科的主治医，省院的先进工作者呢。来认识一下。这是我们创伤外科的张正杰主任，周处长。这是李敏李大夫，医大前年毕业的。”

周处长与他们握手。

“幸会，张主任。李大夫。前年毕业的就晋了主治医，这么年轻的主治医。研究生吗？”

李敏笑着摇头，表示自己不是研究生。

秦处长就说：“一会儿干完正事儿，喝酒再聊。请的人都到了吗？”

“在你们前面几分钟到的。我说老秦你这阵仗请得可有点儿大啊。名列省城法医第一位的，被你大过年的请出来了；还有位医大的解剖学教授，李大夫，你或许会认识。”

李敏向他笑笑，算是回应了他的问话。

“剩下的那位，我给你请的是咱们省法医鉴定处的副主任，他也有独立签字的鉴定权。三个人三个来处，绝对能保证把公正性放在第一位。”

“谢谢你，辛苦了。一会儿我多敬你几倍。”秦处长与这个周处长的关系很熟稔、很亲近。

李敏和张正杰跟在俩人身后，听着俩人一边聊天一边往后走，快到走廊尽头了，那人回头看李敏一眼说：“李大夫，你要是害怕就在外面等我们了。”

李敏摇摇头，“谢谢，我还可以。”走到这儿了说害怕？

怎么可能。

“那就跟我来吧。”

推开尽头的门，是一个套间。周处长停下，把棉大衣脱下来挂好，回头说：“你们的东西可以放在这里。”

李敏把手里的书包打开，掏出一个塑料袋，里面是她的白大衣。换下红色的呢子大衣，收好围巾，李敏从容戴好帽子口罩、掖好头发，俨然就是准备去换药室的模样。

张正杰笑着说：“还是小李准备的齐全。”

秦处长看看三人都戴了白帽子、白口罩，才意识到自己差在什么地方了。没办法了，硬着头皮进去吧。

里间的温度很低，李敏进去就忍不住打了个哆嗦。周处长随手摘下墙壁上挂着的蓝大衣说：“一人一件，自己挑干净的穿。”

李敏跟在张正杰后面拿了一件套上，寒气令她一窒，她便手忙脚乱地赶紧拢好大衣。但跟着入目的沉重就让她忘记了寒冷。

不大的屋子里，地中间有一张解剖台，白布从头到脚覆盖下的应该就是昨天的死者了。靠窗有一张陈旧的三抽屉办公桌，上面散乱地放着记录的夹子、本子等。靠墙放着一排的长台，上面有各式各样的手术器械，撕开的乳胶手套的纸口袋，还有大大小小的数个白色搪瓷长方盘。

李敏知道那些盘子的用途，是为了盛放一会儿取出来的器官，做更进一步的解剖。

三位同样白衣白帽口罩捂得严实的男子，分站在解剖台两侧。看他们中的两位还在戴手套，估计也是刚进来的。

“周处，现在开始？”拿着寒光闪闪手术刀的老者问。李敏是从他半白的鬓角和声音，判断他应该是年龄最大的。姑且称为老者吧。周处长也没介绍。

“开始吧。”

李敏掏出便签本，旋开钢笔准备记录。她来前陈文强特意提醒她，把看到的都记下来，客观记录，不能掺杂个人意识。

……

双肺颜色暗沉，这人有吸烟史。肺门有钙化灶，应该是陈旧性结核钙化。位置在肺门这里，大概是青春期结核了。死者这个年龄的人，能抗过去青春期结核的可不容易。

这三人之中有一位偶尔会说几句话，李敏觉得他的声音有点儿耳熟，但是隔着严严实实的口罩，她猜这位就是医大的解剖学教授。除了他说话，其他人都沉默地看着老者操作。

……

肺动脉无血栓！

全部剖开的肺动脉，主干、分支都袒露在大家面前。干干净净，不仅没血栓也无淤血。周处长也在记录，他边记边探头看，到这时，他忍不住将视线落到张正杰的身上了。

张正杰的脸立即就变色了。

“不是肺栓塞？可是，可是这患者从不适到死亡只有三分钟的时间。绝对是在三分钟之内。是吧，小李？”

“是。”李敏简单地回答他。她只管把眼睛看到的忠实地记录下来，回去交给陈文强参考。

“看心脏。这心脏不对。”

岂止是不对，跟着上了数台心脏瓣膜修补术的李敏，她对正常心包已经有直观的认识。直觉让她下意识地出声：“心包填塞！”

站在李敏身边的张正杰跟着李敏的话抖动了一下，他无意识地撞了李敏手臂一下，李敏手中的钢笔立即就在便签纸上划了一道。

李敏侧头回扫了张正杰一眼，见他腮帮子上的肌肉咬起出明显的痕迹，并在快速地抖动着。如果是心包填塞……李敏能猜到他心中所想

——那错误就全是医院的。

切开心包，入目有淤积的凝血块，破裂的心脏……

老者将整颗心脏取出，放到李敏熟悉声音的那男人端着的大搪瓷盘子里。秦处长和另一位没怎么说话的中年人，把靠墙的平台抬出来一个，搪瓷盘放上，解剖地点换到这平台上。七个人再度团团围到一起。

*

老者稳定地继续操作，李敏熟悉的声音也继续做讲解。但李敏不知怎么有一种他在给自己上课的感觉。

剖开心脏供给血管。

张正杰抽气——冠状动脉里有血栓形成、并完全堵死了冠脉。李敏与周处长同时记下那男人的如实描述。

现在患者的死因明确了！他们都错了，诊断就错了，不是肺栓塞！

李敏略熟悉的那个男声冷静地报出死亡原因：冠脉栓塞、心肌梗死、心脏破裂、心包填塞。

张正杰侧脸看李敏。他的声音虚浮得如同失去了支撑的大厦。

“小李，术前有做心电图检查的，是吧？”

“有。正常的符合生理年龄的心电图。所有的术前检查没有手术禁忌症。”

张正杰在得到李敏的回答后，带着点儿踉跄地往外走。他呐呐自语：“我们都往肺栓塞去想、去抢救了。没想到、没想到是冠脉栓塞……”而且，最要命的是，患者的心脏破裂了！心脏破裂，引起了严重的心包积血、填塞！

这就让省院尴尬了。临床诊断和治疗上，大家都是先往常见病、多发病的方向去想。谁接诊危重患者后，会先往罕见疾病去思考呢。

但是，落在这个患者身上，省院的错误就明显了：

肺栓塞的治疗方向是抗凝、溶栓。——据说尿激酶的使用量要达到体重的四分之一才有效，李敏暗搓搓地想，溶栓？来得及吗？

而心脏破裂、心包填塞，可能需要的是心包穿刺、解除对心脏的压迫。

两者的急救思路是完全不同的。

但不论是肺栓塞还是心包填塞，这两病都有一个共同点：死得快！

不管是肺动脉主干被栓死，不管是心脏破裂、还是心包填塞，都会让患者瞬间失去生命。尤其是后者，心脏都破裂了，任何抢救都无济于事。

对这个患者——

即便诊断明确，心包穿刺也不是所有人能做得了的；

即便做了心包穿刺，心脏还破裂了在那摆着呢，冠脉那堵死血管的血栓也在那儿放着呢……溶栓来不及，开胸取栓也来不及……

但是省院的诊断错误是不能回避。李敏等三位专家在尸检记录上签字以后，跟着秦处长出了尸检房间。她换回自己的衣服、收拾好白大衣和记录本，悄悄站去有点儿失魂落魄的张正杰身边，轻声把自己的想法告诉他。

她最后还补充道：“那患者的医嘱我记得，有给他用抗凝血药物。小曹还曾在查房记录里写了嘱咐患者在床上活动、让家属按摩双下肢。主任，咱们该做的都做了……”

“小李，谢谢你。唉，我没想到，没想到啊。我就是学医了，还是对发生在眼前的死亡，同样无能为力。”张正杰的精神头很不好，但是他领了李敏的好意。

“不怪你的，老张。”秦处长是内科出身，他是最早那期的、两年制的工农兵大学生。虽然多年不干临床，但李敏的解释他还是听得懂的。他很赞成李敏劝慰张正杰的话。便也顺着李敏的话劝说张正杰。

“咱们没往心脏破裂的方向想，符合治疗原则的。毕竟是肺栓塞发生的几率更高，是不是？但这些咱们回院再说。一会儿你陪他们多喝几杯，大过年的，把人请出来了，咱们不能失礼。”

“好。”张正杰明白秦处长给自己陪酒的人物，是为了转移自己的注意力。他接受了秦处长的好意，也努力撑起精神头，应下了秦处长的要求。

关于喝酒这事儿，他张正杰从来没怕过谁的。何况刚才周处长介绍的那三位，哪位都值得他张正杰去结交；哪位都不是现在的他，平时能结交到的。

*

很久之后，周处长过来招呼他们仨。“老秦，走啦。咱们照老规矩。”

“好啊，都听你的。我跟你说咱们张主任是能喝的，今天保准让你尽兴。”

“那就好，小李能喝点儿不？”周处长对李敏还挺关注的。

李敏忙摇头：“我不行，一杯就倒。”

“那可不成，外科大夫没有酒量怎么能行呢。练练，多喝点儿就好了。”

出了红砖小楼，周处对老秦说：“你们的车跟我后面吧。小伙子，能跟住吧？”

费达保证：“您放心，我会跟上的。”

周处长豪爽地一笑，上了不远处的那辆车。o牌的黑色皇冠3.0，脏兮兮的残败外表，尾灯处都被腐蚀出来一个拳头大的窟窿了。还不如费达的这辆桑塔纳，虽同样也是旧车了，但收拾得干干净净、纤尘不染呢。

*

两辆车一前一后驶离了庄严国徽注视的范围。费达瞥了李敏一眼，见她面色沉重就问：“查到原因了？”

“嗯。”

“什么问题？”

“心包填塞。”

费达直率地仍给李敏两字：“不懂。”求解释的意思很明显。

李敏笑笑轻咳了一声，从后视镜与秦主任对视。费达以为她想照镜子，就说：“遮阳板那儿有镜子。”

“谢谢。”李敏接受了费达的误会。翻开遮阳板仔细地照自己的唇彩。为了堵住费达再问话，她掏出唇膏认真地轻轻地抹起来。

秦处长见李敏通过后视镜与自己对眼神，想想明白了李敏的意思。他便对费达说：“费大啊，这事儿你别打听、你当不知道。等院务会决定以后会公布结果的。”

“是。秦叔。我明白的。”费达收敛脸色，严肃地说：“秦叔，我不会乱说话的。我这不是看着这一车坐的都是自己人，才忍不住问了这么一句嘛。你当我没说。好不好？”

“行啦，你别做这怪模样，我不会与你爸爸说的。张主任和李大夫也不是多嘴的人。”

李敏抢先表态：“你说什么了？”

张正杰用胳膊肘撞了一下秦处长：“看，咱们小李聪明吧。不过我跟你说小李没什么酒量，她不能喝酒。”

“秦处长，要不把我先放下来吧，我自己回医院。我还得值班呢。”李敏抓紧机会申明自己的愿望。

“那怎么行。这样的工作之后，照例要喝几杯驱驱晦气。”秦处长这时候怎么会答应，只看周处长对李敏的关注，他就不可能放李敏走。他敷衍李敏说：“不会喝酒就不勉强了。那几位都是德高望重的专家，还有医大的教授，你怕什么呢。”

*

街上的行人稀少，太阳在慢慢地向西偏斜，李敏揪着手指头看着车窗外。她开始后悔出来看尸检了，希望那几个人不是杨大夫那样的……无奈中，她只能根据日光的影子，判断出他们的车在向东南的方向开。

街上绝大部分的店铺都关门了，人行道上只有零星的、摆着拜年糕点盒子的货架子和推车。穿着油池麻花工作服的售货员，在鞭炮碎屑中、在失去温暖阳光抚摸下的瑟瑟西北风里，抄手的、跺脚的、捂耳朵的，看到偶尔经过的行人，他们都带着热切的渴望吆喝几声，大概是盼望行人买糕点吧。

小车穿行在李敏熟悉的街道上。这是回到医大附近了？

下车，擦得干干净净的百年鹿鸣春招牌，在夕阳的最后余晖中反射着古朴的光芒。费达的车技很不错，这一路始终保持与前车二三十米左右的距离。

*

“过年都放假了，咱们就在这儿对付一口了。”周处跟他们后面刚下来的三人招呼一声，就领先往里走。

“定好位置了，在长春那间。”周处长报上房间名，服务生侧着身子，把他们这一行人往里带。

进屋落座自然是要寒暄推让一番的。李敏站在门边，看着说话声音熟悉的医大教授，心里不确定他的姓氏。无他，很多教授、副教授只上一两节课。但是这个声音，李敏认为自己听过的次数，绝对不止一次的。

那医大的教授仿佛感觉到李敏在看自己，朝她招招手说：“李敏，过来，在我身边坐。我有话要和你说。”

秦处长赶紧应道：“李大夫，快坐去你老师身边。”

李敏依言坐过去。她的右边就是张正杰，左边是医大的教授，再过去是周处长，主刀尸检的老者，与教授同到的看客，秦处长。

张正杰和秦处长之间空了一个位置。但费达，并没有出现在他们这一桌上。

等大家都坐下了，周处长郑重地做了引荐，介绍在座的互相认识。李敏这才知道身边这位教授是解剖教研室的副主任、盛副教授。

他自己介绍说：每年本科生的第一届解剖课，都是他去上的。

那应该是86年秋天的事儿。只给自己上过一次大课而已。李敏也并没有为自己叫不出他的姓氏感到惭愧。但她就是不解，自己怎么总觉得他的声音熟悉呢。

服务生开始上菜。

周处长就说：“我昨儿定位的时候，顺便就把菜都点好了。鹿鸣春说这过年他们也没办法，没那么多出来吃饭的，也不能什么菜都备。我也不知道诸位都喜欢什么菜，要是大家觉得不可口的话，下次让老秦再做东。”

“对对，等开年了，我请大家再聚。”秦处长从提在手里的袋子里掏出两瓶白酒，站起来开瓶、殷勤地倒酒。“菜色不齐，但酒是好酒。52°的五粮液。明天还是放假，今晚咱们不醉不归。”

周处长看着要开口拒绝的李敏说：“这第一杯是一定要喝的。换到百年前，咱们今天干的就是仵作的活，喝杯酒去去晦气。”

酒杯有点儿偏大。一杯白酒进喉，李敏的脸上就飞起红霞，与身上的衣服交相辉映。在六位黑灰驼色打扮的中年男人里，就更突出和显眼了。

张正杰站起来要给大家倒第二轮酒，这一轮他要从盛教授这边开始倒。盛教授扶住酒瓶说：“老周，你可别让小李再喝酒了，我怕回家挨骂。”

张正杰就停下倒酒的动作问：“盛主任，你这回家挨骂有什么讲究？”

盛教授笑呵呵地回答他、也是向全桌的人解释：“我爱人在医大附院的产科工作，小李的毕业实习是她带的，她一直把小李当自己的门生弟子看待。今儿个我要是敢让小李喝多了喝醉了，哈哈……女孩子还是不要喝酒的好。”

周处长哈哈大笑说：“我当什么事儿呢。老盛，你怕回家不好交代，咱们就不让小师妹喝酒好了。老秦你和张主任可能不知道，老盛跟她爱人可是鹣鲽情深。我看着他俩从小读书做了十二年的同学、一起插队十二年，后来又一起考回医大。这么多年就没见他俩红过脸，这世上就没有人比他俩更恩爱的了。”

原来周处长与盛教授是从小到大的同学，听这话还应该是也一起插队了。他既然叫李敏小师妹，那就应该是医大毕业的了。

李敏笑着对周处长说：“可不敢认领‘小师妹’的称呼”。她从张正杰手里拿过酒瓶，给盛老师、周老师倒酒。

秦处长哈哈一笑，周处长应了李敏不喝酒、又没人反对，他立即喊服务员要了罐荔枝饮料给李敏。

李敏给所有人倒完酒回去她自己的座位，低声对盛教授说：“盛老师，谢谢你。原来你和陈老师是一家啊！”怪不得自己觉得他的声音熟悉呢。应该是他找陈惠池老师的电话，自己替陈老师接过几次的缘故。

“是啊。没想到吧。”盛教授笑着看李敏吃惊的模样说：“你去年寄给她的贺年卡‘师恩难忘’，你老师可是跟我炫耀了好久呢。我给本科生上了十年的大课，早她一年带研究生，可就没收到过一张这样的贺卡。”

盛教授是因为那张贺年卡，记住老伴儿有李敏这样的一个学生。但是其开玩笑的嫉妒模样，让李敏不禁莞尔。

周处长笑呵呵地接过盛教授的话提问：“小李，老陈对你有什么师恩啊？快讲讲，免得你盛老师妒忌得喝酒不辣，吃菜不香。”

李敏将易拉罐放好，笑着回忆道：“我当时右手不够灵便，陈老师让我在她手指头上练习打结，用零号线右手为主打结。”

“噢？”除了盛教授，别人都很吃惊。在手指头上练习打结，什么时候带本科生实习的老师，有这样的耐心烦了？

“是因为需要控制打结的力度。像浆膜层的止血缝合，力度大了就会撕裂。”李敏解释了一句。“我在陈老师的手指头上练习，力度的大小，陈老师感受到了、会立即订正我的。”

周处长就说：“老盛，你没这样带学生吧？”

“哈哈，我那两个研究生，男孩子都是属滚刀肉的，我不让他们去练习剔猪骨头、剔撕拉皮和牛板筋，就已经是厚待他们了。”

张正杰插话道：“怪不得小李一上临床，那些基本技能操作就得到陈院长的认可。”

“那可不全是我们家老陈的功劳。我们家老陈是看她基础扎实、左手优势明显，人也投脾气，是干妇产科的好材料，才额外加以青睐。我不瞒你们大家说，我们家老陈今年开始招研究生，她早就跟我嘀咕过，看以后怎么让小李考她的研究生。

秦处长，听说你们省院在这方面控制得挺严的，以后还得你放行啊。”

秦处长笑着应道：“我这儿是没问题。看我们省院的陈院长了。小李这两年跟着陈院长做了不少开颅手术，为此她都破格晋了神经外科的主治医。小李，你舍得神经外科吗？”

李敏笑笑不回答，拿起酒瓶再度给在座的倒酒。

那主刀的老者就说：“老盛啊，我可知道他们省院陈文强的脾气。他比我低了三届，年轻时那个直来直去、性如烈火的，要不是一直有那个跟在他身边的舒文臣，就你们舒院长替他周旋，他啊，不定会得罪多少人呢。你爱人想跟他抢人，你可掂对好了。”

挨着他坐着的那位就说：“肉烂在锅里，怎么都是他们老陈家的学生，咱们不管那么多，喝酒！今儿个秦处长准备的五粮液不错。小师妹，来，先给师兄我倒酒。”

得，这一位又是医大毕业的。

李敏还是照着周处长的例，称呼其为老师。

秦处长和张正杰不约而同地在心里叹息，看看这一桌人，看看李敏这运气，不是老师的“师兄”，就是同一个医大校门出来的“师兄”。而他们俩作为外省毕业的工农兵大学生，天然就少了这些校友的联盟、可以套近乎的联络。

俩人相视一眼，在这瞬间的对视中，俩人达成了某种共识。

……

下楼的时候，李敏跟盛教授走在最后。

她对盛教授说：“盛老师，我现在做住院总呢。等有时间了，一定回去看陈老师。你替我给陈老师带个好。”

“嗯，好啊。她一直挂念你。前不久还让祝尔诚顺便看看你怎么样。”

“我在icu见到祝老师了。倒是没说上几句话。”

盛教授笑笑，他们两口子早从邻居祝尔诚那里，听说了李敏在神经外科干得不错。他倒是没想到今天能在这样的场合见到老伴儿喜欢的学生。他在李敏穿上棉大衣之前看到了她的胸牌。

省院神经外科主治医师：李敏。

百分百是老伴儿喜欢的那学生了。

他认真地鼓励李敏道：“好好干，神经外科也出息人的。”

“嗯。我会努力的。”

*

回到省院已经很晚了。即便是过年，在医院正门口处，还是有不少小摊贩支着摊子、点着煤油风灯，在卖水果、糕点等。从那些小摊贩经过的、要去看望住院患者的探视者，也不停地被小贩们热情揽客招呼住，然后他们就驻足在那些小摊贩的推车前，认真地挑选整把的香蕉、红灿灿的大苹果。

这都是探望住院患者最适宜的礼物。当然他们也顺便地把省院门前的通道堵上部分了。

保安来回在正门口那儿驱赶着小贩，大声地吆喝着、让他们往后退，让出汽车通行的道路来。秦处长指挥费达将车开到车库去。

“秦叔，我直接开去宿舍楼下吧。”

“不用，也没几步路的，就当饭后散步了。”外出公干也不招那口舌。

下了车，李敏就说：“秦处长，张主任，我直接回科里值班了。”

“好，你回去吧。”秦处长后来对李敏的态度，就是在正常的院领导对住院小大夫的了。故而，李敏对他也是尊敬和客气的。

你敬我一尺我敬你一丈。你好我好大家好。李敏没心情去惹事儿、去得罪人，但是挑衅到她头上了，她也不回避的。

李敏回到十二楼，换上白大衣、拿着自己的记录去主任办公室找陈文强。梁主任坐在办公室里，正与陈文强在聊天。没见烟雾，让李敏有些诧异。

“梁主任过年好。”

“过年好。来，给你份压岁钱。”梁主任掏出一个利是封，李敏不客气地伸手接过。“谢谢梁主任。”

陈文强一拍脑袋，站起来去衣柜那边拿出一个利是封，走回来递给李敏。

“忘记给你了。”

李敏笑嘻嘻地接了，“那我就再拜次年，老师过年好。”

陈文强笑。

“今天可顺利？”

李敏把自己的记录递过去。“我都记录下来了，不是肺栓塞。”

梁主任正与陈文强讨论这事儿呢，听了李敏的话就问：“不是？那是什么？心包填塞？”

不等李敏作答，陈文强已经一目十行扫完李敏的记录。他叹口气说：“你猜对了。”

梁主任站起来凑到他身边，与他一起仔细看了李敏的记录。然后劝脸色暗沉的陈文强道：“这也不怪你们，谁能想到呢？”

“可是这样，这诊断错误，我是无法推辞的。”

“你可拉倒吧。就是把鉴定委员会的人都请来，把省城的副教授、副主任医师以上的人都请到一起，给他们一分钟的时间，让他们判断出肺栓塞和心包填塞。你给我说说有几个人能往心包填塞、心脏破裂方面想？”

“老师，术前检查都做了，其心电图等检查结果，都符合其正常年龄段的生理表现。这患者没有冠心病等手术禁忌症。”

梁主任立即跟上说：“就是，老陈，你要接受这就是一个意外。你要往自己身上揽，咱们外科大夫以后就没法做手术了。”

陈文强仍是不怎么开脸。

梁主任继续说：“你看咱们现在的术前交代够齐全了吧？你说咱们往后要不要再添上这么一条？手术可能会诱发年龄偏大者的心肌供血的改变、进而发生心梗、心脏破裂、导致无法抢救？”

李敏看着梁主任劝陈文强不插话，因为她知道这事儿挺尴尬的。事发时，若陈文强不在十一楼，怎么都好说。可是他在，必然是他来指挥抢救，必然是他出面承担起诊断错误的责任。

“这要是那样，那患者还不得都吓得不敢做手术了？！”梁主任笑眯眯地提醒陈文强这种最容易发生的可能情况。

“梁主任，这个年龄偏大怎么界定，是指45岁以上的？还是按照退休年龄来？女55男60。这按年龄来也不合适，我觉得不如先做运动心电图筛查一遍可靠。”

“看吧，咱们小李都能认识到的事儿，我不信你想不明白。股骨颈骨折的患者，你想做运动心电图筛查，可能吗？

你啊，赶紧让唐书记出面和那老太太好好谈谈，该咱们的错咱们承担。力所能及的事儿，帮老太太处理好了，也就对得起她和死者了。你说是不是？”

“可到底诊断错了。”

“咱们诊断对了，就能挽救吗？”

陈文强被问住。半晌他吭哧出“没法挽救”几个字。跟着又不甘心地搓手对梁主任说：“但这事儿之后，咱们得像个法子，怎么能预防再发生这样的意外？”

“你是又钻牛角尖了。意外能预防，那就不叫意外了。比如像这个患者术后没出这事儿之前，咱们给他做床旁心电图检查，是能发现心肌供血的改变。

但问题在于：心电图室愿意过来给死者做一次正常的心电图检查。可术前没问题的检查项目、术后你还给患者做，检查出来有事儿好说，没事儿呢？你当患者会没有意见？你当患者会认可缴费？”

“是啊。”陈文强叹息。“没人会认可这样的检查，也没人会为这样重复的正常检查结果收费。像这患者术后发生心肌缺血，绝不是一天两天的事儿了。”

“但绝对不是术后24小时内发生的。那死者术后也是在监护室待了两天呢。术后好好的、没什么不适症状，一直上心电监护是不可能的。”

陈文强无奈。“老梁，你说得对。监护室的费用和二级护理的费用差很多的。可这事儿得怎么能避免呢？”

梁主任看着皱眉苦思的陈文强说：“怎么避免也不是你一时就能想出来的。你该回家吃饭啦。吃饱了再慢慢想吧。”

“嗯。那我回去了。老梁，小李，你俩今晚加小心。我看楼下收进来的那个三十夜里砍伤的，那家的人性不是什么好的，别在病房里再打起来了。”陈文强把李敏的记录收了起来。

“好。我们这就过去看看了。”梁主任带头往出走，李敏向陈文强点点头，跟在梁主任的后面出去了。

*

陈文强下午给那个患者调了房间，将他从四人的小间调到了单间，明言是因为他家人连续三天的吵闹，严重地影响到其他人的休息，他得去住单间、交单间监护室的费用。

“不干？不干就出院。不能为你一个影响了别人三个。十一楼基本住满了，想住监护室的还住不进来呢。”

碍于陈文强胸牌上的副院长职务，患者及其家属不得不到监护室去住。但是人家已经拿定了主意，准备过完年了，就到卫生局去投诉他。

俩人先去看今天入住的患者，还好，李敏不在期间，只入住了一个人。是一个克雷氏骨折的老太太，门诊王大夫不敢擅自复位，收进病房让陈文强给做了复位。理由是老太太有糖尿病，检查后血糖是12.3mmol/l。

陈文强给老太太做了复位后、依照规定请内分泌过来给老太太调整血糖。

梁主任带着李敏看完患者后，梁主任说她：“这类骨折，你最好也要学学手法复位。”

李敏攥攥拳头又松开，说：“我背得下来步骤，但是手指头的力气不够，所以我不敢尝试手法复位。又不好在x光下做复位的。嘿嘿。”

梁主任见李敏这么说，也就不再勉强她。他换了一个话题问：“我听说你又跟秦国庆吵起来了？”

“今天没吵。我今天很尊敬他的。”

“以后也别和他吵了。不怕得罪君子、就怕得罪小人。想当初老李年轻那时候，不比谢逊现在差多少。他就是没把老院长放在眼里，那时候老院长还不是医务科的科长呢，你看他这辈子被蹉跎得……唉！我当初要是肯弯弯腰，也不会被下放到公社医院。

人啊，退一步海阔天空，忍一时风平浪静。别跟你老师学硬顶，你老师那是有家里照应。换别人像他那么干，坟头草都不知道长多高了。”

“嗯。”李敏知道梁主任是为自己好。在家和父母可以随心所欲乱说话，心里想什么就说什么，在单位可不能那么做。

可父母这么说，梁主任也这么说，自己是不是做的过了？是不是做错了呢？

“穆杰什么时候回来？我听人说他回来你就结婚？”

看吧，这就是与秦主任吵架时说的话。现在梁主任知道了，估计早已经传得满院都知道了。不过也没什么好瞒着的。

“他递交的结婚报告年前就批下来了，等轮到他休假的。应该很快了吧。我也说不准什么时候。”

“到时候别忘告诉我，我给你包个大份儿。”

“嗯，肯定不忘。我先谢谢了。”

一老一少慢慢在走廊逛，走到监护室门外，听得里面的争吵声，梁主任皱着眉头推开门。他威严地咳嗽两声，在引起屋里人的注意后，才上前慢慢地检查患者，然后说：“留一个人陪护患者，其他人明天再来探视吧。”

“梁主任，我们说会儿话就走。很快的。”一屋子挤得挺满，有距离梁主任近的人，看着他的胸牌叫得很熟络、说得很亲热。

“那行啊，那就再说十分钟。”梁主任也随之放松了一点脸色。“大过年的都放假在家，你们可以明天再来，让患者早点儿睡觉、早点休息了。”

“是是。再说一会儿就走。谢谢你啊，梁主任。”赶人的意图太明显。

梁主任马上背手转身，带着李敏走出去了。这些人能走，那太阳能从西边立即出来了。

到了护士值班室，梁主任就给保卫处打电话，让他们十分钟后到十一楼清除没有陪护证的探视人员。

值班护士等梁主任撂下电话，立即笑嘻嘻地向他致谢。

“梁主任，也就是你打电话了，我们根本就叫不动保卫处的那些人。”

“是啊，早点清走那些人，咱们也可以早点锁门睡觉。”

梁主任摆摆手说：“我先回去了。如果他们十五分钟后没来，你们给我打电话。”

“好好。”两个小护士忙不迭地答应。

先把探视的都清走，然后病房大门一锁，省得打起来了多事儿。哼哼，老子可不想等你们打起来再找派出所来人。

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这章就是为好看做了“不合理的乱写”

别信肉眼的这些描述

尸检的结果要等病理，等病理，等病理

重要的事情说三遍了

捂脸逃走