第165章：救助（6）

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病因不明前由于医疗条件受限，会有大量疑似患者得不到及时确诊，一部分可能延误治疗，随之而来可能扩大传播。

因此需参合五运六气，观察疫病共同特点，总结出万人一方的普济方药，在疫区大量发放。

这样既能将早期感染人群有效控制，同时又避免了疑似患者和真正感染病例交叉感染，最大化地控制疾病传染。

1、辨治，即对疑难或危重病患的精细治疗。在经历了之前三步控制之后，已将大部分疑似和早期确诊病例解决。此时疑难或危重病例会自然凸现出来，于是可以发挥优势资源借助高水平专家予以精细辨证治疗。

药方细则：

（一）辟瘟。制作避瘟香囊。避瘟香囊内可填充药剂：甘松10g、苍术10g、山奈10g、大黄10g，檀香10g、菖蒲10g、白芷5g、冰片3g。研末备用。

避瘟香囊制作完成后可以分几下几个步骤实施：

1、香囊里装上药剂佩戴，每只约用药粉20g左右，必要时可将香囊放置口罩内。

2、焚香净室，使气味遍布房间。必要时可以将药粉送服以化湿浊。

3、该方药物以芝麻油浸泡后，火煎，冰片待油冷确后化入。做成辟瘟油，滴鼻。

本药品的基础方源来自民间郎中所用的“避瘟散”，为郎中走街串巷、救治瘟疫过程中不可或缺的护身药品。

该方加强了针对时疫的防护作用，芳香化湿，开窍辟秽，可以有效增强人体自身免疫力。

（二）净秽。药方：净秽散。

药剂：巴戟天、赤芍、乌头、官桂、人参、鬼箭羽、桔梗、狼毒、牛膝、远志、茯苓、杜仲。

以上十二味生用，等分研末，煎汤备用。该方如难凑齐，少一至二味亦无妨。

药方净秽散用法：

1、每用12g，以水500l煎煮，水开后再煎10分钟，凉置，灌装喷壶中，洒净周遭；或者按12g药粉500l医用酒精比例，浸泡三天后取用，喷洒周围环境。

2、疫区3-7天喷洒一次。非疫区1-2周喷洒一次。

3、刚开始用净秽散，可以加一些水稀释一下，避免净秽力度太大有不舒适的反应。如果稀释喷洒，就要适当增加喷洒次数。

4、注意事项：药方净秽散不可入口，只能用于环境处理，身体不要直接接触药物。

净秽散为古传治疫消杀方，较常规消毒水对时疫针对性更强；且有不破坏菌群环境的优势。

单独净秽方就能使地区内人脉症状很快变化。

避瘟香囊、净秽散设方之时，充分考虑到未来可能随之出现的焦虑和郁证，选方用药已备解郁安神定志之效，可以有效帮助缓解焦躁情绪，非常适合应用于辅助解决因为封城、隔离和对疫情恐惧等出现的大量民众情绪问题。

（三）普济。普济除疫一线方：

藿香、厚朴、杏仁、茯苓、陈皮、神曲、麦芽、甘草、大腹皮、紫苏、半夏、白芷、桔梗各等份。不发热加草果，发热加石膏（倍量）黄芩。

以上为粗末，每用15克，姜三片、枣2枚，水煎服。或者用科学中药颗粒剂，按浓缩比用药。小儿酌减。

煎服说明：药物粗粉15g，水200毫升（约一纸杯），大火煎至水开后，小火保持水滚2-3分钟，去滓热服。

首次用药，如果症状大幅减轻，4-5小时再用药一次，症状基本消失后，巩固一到两天，每日服用两次药。

如果首次用药症状没有大幅减轻，间隔15-25小时用药一次；直至减轻后按上法巩固。

如果频服用药24-36小时后，症状仍没有大幅减轻，改用二线方，服用方法同前。

普济除疫二线方圣散子方加味：草豆蔻（炮）40g、猪苓、石菖蒲、高良姜、独活、麻黄、厚朴、藁本、芍药、枳壳、柴胡、泽泻、白术、细辛、防风、藿香、姜半夏各20g、制甘草40g、枯芩20g、茯苓20g、杏仁20g、生石膏60g。上为粗粉，每服15克。

临证要点：舌质不红绛者，用圣散子方。舌质红绛者，重症发热病人可用普济除疫一线方，生石膏3～4倍用量，酌加寒水石常量。服用方法同一线方。

如果频服用药24-36小时后，症状仍没有大幅减轻，请联系当地中医生具体辨治。

（四）辨治。

经历了前面三步的控制之后，大部分疑似和早期确诊病例已经解决；小部分疑难或危重病患及时就诊，发挥中医个体性的即时辨证论治优势予以精细辨证治疗，一人一方。

救急法：正元救急散。药剂：生麻黄、大黄、杏仁、猪牙皂角，各等份，为末。每服3～5克。凉绿豆汤送下。取汗。

患者倒地不起，血氧饱和度很低；尚可急救三四次。

刘敏将药方看过一遍，觉得这副药方简直就是量体裁衣；便就对那边的赵光辉打招呼道：“赵老弟，这副药方刘敏刚才略略看了一遍，觉得对治疗你们医院这种病因不明的患者大有裨益；现在传给你先在岐阳医院试一试，如果可行便可推广……”

刘敏给赵光辉把中医药方传过去后，觉得这里面有几味中药效果比后世的消毒剂还管用；便让赵光辉接到药方后复制几份原就传回来。

赵光辉在那边没有用多长时间便就复印了三份传回来，刘敏跟赵光辉告别；拎着药方去找梁十八梁鼎爷爷。

刘敏从狱吏公堂这套房子里走出来，见梁鼎爷爷和红云、绿杏、蓝梅、白雪、陈怡侑、涂幼玫、赖贞岳全都站在门口等候，便就说了声：“小女子已经做完巫术！”

说着清清嗓子道：“我用巫术弄来几大桶消毒液，还有好多用做手术的防护服，红云、绿杏、蓝梅、白雪你们四个把防护服穿上！”

红云四个姑娘面面相觑，刘敏又对陈怡侑、涂幼玫、赖贞岳道：“陈怡侑、涂幼玫、赖贞岳你们三人去屋里将喷雾器和消毒液拿出来，负责对这里十丈内外的地方进行雾气消毒！”

陈怡侑三人从狱吏公堂房里拿出喷雾器和消毒液，却不知道什么是雾气消毒也不会使用。

刘敏便将消毒桶里面的药水倒出来加了些水再倾如喷雾器里面，然而挎在肩膀上进行喷散。

梁鼎爷爷和红云姑娘这戏宋朝人哪里见过这种东西，全都兴奋得又跳又叫。

陈怡侑三人在刘敏的示范下很快学会喷雾器使用，刘敏便让三人背着喷雾器四处去消毒。。

陈怡侑、涂幼玫、赖贞岳三人进行消毒去来，刘敏这才将药方拿给梁鼎爷爷道：“梁爷爷你看这副药方上有几味中药杀毒效果很好，你老要是能弄来，我们日后用作杀毒那就是再好不过了！”

梁十八看过刘敏递过来的药方笑声呵呵道：“敏姑娘果然是神仙哟……”