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露出一个小角的肝脏上,大大小小的囊肿星罗棋布,数量之多,远远超出他的预估。

除此之外,还可以清晰地看到,不少囊肿与周围组织紧紧粘连。

而且有小部分囊肿出现了壳状钙化。

屏幕前响起了低微的议论声。

之所以低,是因为大多数人根本不知道这意味着什么。

吴建感到示教室内气氛不对,紧张地对一院肝胆外科戚主任问道“什么情况?”

戚主任被抓到大领导旁边备询,本就有些紧张。

看到腹腔内情况后,惊得一时有些结巴“这,这是粘,粘连、钙化。”

吴建皱了皱眉“粘连钙化不是常见现象吗?为什么罗伯特不动了?”

“不一样。别的粘连,只要小心分离就行了,就算分离失误,后果一般也不太严重。而包虫囊肿的粘连,属于手术禁忌症。”

“因为分离一旦失误,很大可能会导致囊肿破裂、囊液外漏,引起休克。”

吴建闻言,忧心如焚,一把抓住戚主任“钙化呢?”

戚主任急忙答道“钙化的囊壁异常脆弱,一碰就破,是另一大禁忌症。”

虽然没做过包虫手术,但戚主任事先查过资料,光说的话,倒也能说得清楚

“就算号称唯一禁忌是虚弱的传统术式,其实也有难度大小的分别。”

“别的术式之所以有禁忌,是因为它们追求完整剥离,保证内囊不破,不让一丝一毫的囊液外漏,以策万全。”

“传统术式之所以没有禁忌,实际上就是躺平——干脆捅破内囊,主动把囊液抽吸出来,同时尽量避免囊液的外漏。”

“难度越大,避免外漏的可能就越小。”

“现在同时有三大禁忌症,这就是最高难度了,出事的可能性会大增。”

“最麻烦的是数量超出预计太多。假如肝脏其他部位也都是这个密度的话,无论哪种手术都没法做。”

吴建丢开戚主任,脑海内许多念头闪过。

每一个念头,都指向最难以接受的后果。

但无论如何,呆在那里什么都不做肯定不行。

他定了定神,抓起对话器,向不敢说话的讲解员说道“问一下罗伯特先生,现在准备怎么处理。”

话音未落,就见罗伯特用大纱布盖住切口,然后转向王磊,似乎在说着什么。

“他们在说什么?”

讲解员是肝胆外科主任医师,平时就算担任讲解,也是以授课的形式。

此时却不敢多说一句废话,老老实实地答道“罗伯特先生说必须放弃手术,而王磊,王磊叫他让开。”

“罗伯特先生很生气,他说王磊不负责任,强行手术的话会当场死亡。”

“詹姆斯先生说不如终止手术,让周书ji回去跟亲人团聚,完成一下最后的心愿。”

讲解的声音从所有屏幕前传出,吴建面色铁青,示教室内没人敢吭声,而十大展厅内则一片哗然。

本来以为可以看到两代“最终裁决”者的精彩表演,能学到他们征服这台难度惊天手术的方法,没想到他们直接选择了放弃。

“怎么可以这样,这不等于判了死刑吗?还是接近于立即执行的那种。”

“那你说怎么办。罗伯特又不是神,三个五个就算了,数量这么多,谁能保证一个不破?”

“哪位老师讲解一下,除了数量多之外,还有什么难点,难道就没有一点办法解决吗?”

毕竟是医科大学,又是学术会议期间,教授、专家众多,各大展厅都有几位懂的,当即讲解起来

“最可怕的囊肿,就是这种半钙化囊肿,囊液还在,外壳却薄脆如粉。”

“索性完全钙化,里面的虫子早就死了,囊液在漫长的时间内被吸收干涸,反倒没有问题。”

“所以王磊不同意放弃手术是有道理的,因为这种半钙化囊肿随时会发生破溃,绝大部分人都撑不到全钙化囊液干涸。”

“更何况一两个囊肿好撑,囊肿数量这么多,总有那么几个会破,不可能撑到的。”

钙化的问题很好懂,在场的都是专业人士,稍微一讲就明白了。

讲解者接着说道

“为什么数量多是禁忌?”

“因为剥离囊肿会损伤肝脏,满肝的囊肿,满肝都会受损——那就等于摧毁肝脏了。”

“为什么靠近肝门是禁忌,投鼠忌器……”

简单讲解后,所有人都懂了,也都绝望了。

而屏幕上,已经一两分钟过去了,双方竟然还在争论。

好在没有剥离囊肿时,周国强的身体其实是很健壮的,所以完全承受得起些许等待。

讲解员如实汇报“罗伯特先生说可以考虑肝移植,配到合适肝源前,尽量24小时住在医院,这样基本可以保证安全。”

示教室内顿时冒出了窃窃私语

“这是个办法。”

“肝移植的5年生存率不低。”

“医院里现场抢救过敏性休克的成功率也不低。”

吴建烦躁地起身,在屋内转着圈圈。

事不关己当然觉得这办法好,但肝移植的肝源可不是好等的。

王磊说不做手术活不过半年,半年内配不到肝源怎么办?

就算成功移植了,毕竟不是原生肝,不是每个人都能活到5年的。

而且过敏性休克是死亡最快的休克,真以为住在医院里就一定安全了?

讲解员又说道“王磊说根本没有这个必要,他可以做纤维层剥离术。”

示教室内的议论声立刻增大

“正规的术式不是应该剥除外膜吗?纤维层剥离术是什么?”

“难道是指外膜和内囊间的纤维层?相当于中膜。”

“好办法!外膜最接近肝脏,剥中膜而保留外膜的话,就不会损伤肝脏!”

“牛,囊肿数量过多最怕的就是损伤肝脏,这个术式一下把这大问题解决了。”

“肯定是王磊的新术式,你们忘了吗,这几天他做了多少新术式。”

“对,而且每一个都成功了。”

示教室内的议论声开始增大。

吴建听着议论,眼睛渐渐发亮,烦闷之意消失,转为希望的愉悦。

他马上不再转圈,悠然地坐下。

而屏幕上,罗伯特等人明显呆了一会,显然在思考王磊提出的新术式。

随即讲解员又说道“詹姆斯先生表示反对,他说纤维层非常薄,不存在剥离的基础。”

“罗伯特先生也表示反对,他认为剥最外面的外膜都可能损伤内囊,剥中膜的话,损伤的机会将大大增加。”

“詹姆斯先生说王磊异想天开,之所以大家都选择剥离外膜,不是因为想不到剥中膜,而是完全不可行。”

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