第三百九十二章 靠嘴皮子改写标准?
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谢慧答道“爱美,她很爱打扮,不化妆不出门。”
“可现在哪个女生不化妆?我生病前也常化妆,”谢慧感到很迷惑“难道她的病跟化妆有关系?”
王磊点头“对。如果我判断没错的话,她这次发病的诱因,就是化妆。”
在场的几个女生都露出害怕和不信的眼神,谢妍快人快语“王磊你别吓我,化妆还能化出心梗脑梗来?”
“虽然少见,但确实会。”
王磊解释道“这病最重要一个病因,就是雌激素升高。很多化妆品蕴含雌激素,再加上水清浅自身分泌雌激素较多,长年累月下来,积重难返。”
“如果这次发病前大量使用高雌激素的化妆品,完全可能成为诱因,促使她发病。”
年轻女生们面面相觑,就连水清浅母亲等中年妇女也随之动容。
正如谢慧所说,现在哪个女生不化妆,要是王磊没说错的话,谁还敢碰化妆品。
王磊安慰道“这是个别现象,不用太担心。我只是解释水清浅个人的病因而已。”
圆丑舍友怀疑地问道“这病为什么叫‘东方美人病’,西方美人不生这病吗?”
这话问到了点子上,女生们纷纷赞同“对,难道西方美人雌激素就不高?”
“我看她们年轻时那身材,雌激素只会比我们更高才对。”
“问得好,”王磊摊了摊手“西方美人虽然雌激素也高,但不知道为什么,发病率只有东方美人的十分之一。”
“这是统计学结果,不接受质疑。”
一干东方美人丑人大受打击,王磊安慰道“等我有空了,想办法弄清其中原因,说不定可以借此找到预防方法。”
他现在有点债多不压身的错觉,随口就给自己加了债务。
又说了几句,超声室门打开,几个家属立刻跟着护工进去,把水清浅又推了出来。
金主任问道“怎么样?有大动脉炎吗?”
超声大妈摇摇头“不确切,可能性不大。”
家属们的心一下揪了起来。
金主任一边给水清浅做粗略检查,一边蹙起眉头“为什么这么说?”
“血流速度只是稍缓,说明血流量不低,这又说明动脉炎并不存在,至少没有长期存在。”
金主任眉头皱得更深,超声医生的说法是有依据的,如果动脉炎长期存在,必然导致血管狭窄闭塞。
这种情况就跟水渠沿途堆满石块一样,水流(血流)被障碍物阻挡,流量必然下降。
而血流速度因为需要克服障碍,动力不断损失,一般也会明显下降。
反之,血流速度基本正常,血流量不低,则说明血管没有明显闭塞。
所以cd报告经常这样写血流速度减慢,提示脑供血不足。
又或者这样写血流速度增快,提示脑动脉痉挛。
不过cd相对容易出现误诊漏诊,金主任没有多纠结,吩咐道“别耽搁时间了,赶紧去做dsa,无论烟雾病还是东方美人病,只要是血管问题,它就是金标准。”
水旺水盛等人看向王磊,王磊点头,他们立刻推着车子走向dsa室。
追赶推车不难,何况dsa不是到了就能做的。于是金主任拉着王磊留了下来,准备好好问一问超声医生具体情况,再去dsa室。
他俩身后还跟着个神外进修生,他经过这里,看到大佬金主任,听到病情复杂,当即决定留下偷师学艺。
最可怜的是那只规培兽,他也想留下来学艺,但是职责所在,不得不走。
在规培兽频频回头投来的哀怨目光中,几个人走进室内,金主任一边调看信号数量、频谱形态等参数,一边跟超声医生讨论着。
王磊对cd研究不多,没有参与讨论的水平。
但他是明确看到多条大动脉炎性变、严重狭窄闭塞的,这比什么理论都准确。
那按照这个客观事实倒推原因呢?
似乎并不需要多么高深的自然科学知识。
想了想,王磊说道“有没有一种可能,血流速度并不一定和血流量成正比。”
“按照我粗浅的物理学知识,血流量应该和管径、速度都有关系。”
金主任点头“你是说,如果水清浅的血管管径小,那么即便血流速度快,实际流量却很小,因此造成了脑组织缺血?”
“对。血流速度快的原因也能解释——如果她的心跳速度足够快,在纠正心梗后心搏并不是很乏力的情况下,血流速度也会显得快——但实际上管腔是狭窄的。”
“而她的心跳速度……”
王磊和金主任对视一眼,他们都是搭过水清浅脉搏的。
一般情况下,脉搏即心搏,水清浅的脉搏高达120次/分,确实很快。
金主任缓缓点头“我记得她脉搏的力度,虽然算不上多么强劲,但肯定是有效输出,确实会让血流速度明显加快。”
那神外进修生也听懂了,兴奋地抢答“但由于管腔狭窄,动力消耗,实际结果是血流稍稍偏慢——给我们血流量不低的错觉。”
超声大妈感到很憋屈。
自己明明用先进设备“看到”了血流量正常,结果这俩全程坐在外面的家伙一分析,好家伙,居然是血流量减少。
敢空口白话推翻设备所见,本来应该是要被嘲笑的。但可恨的是,自己听了他们的理由,竟然觉得很有道理。
大妈身后还站着几个年轻医生,住院、进修、实习都有,一个个听得张口结舌。
倒也听说过临床医生自己读片,发现影像医生报告结果是错的——那已经是值得津津乐道的事情了,具备这种能力的临床医生,个顶个地,全是威震一方的大牛。
但再牛的大牛,好像也没有认可影像医生的报告结果,却用嘴巴否认了这个结果含义的事情。
这种事情,都可以改写相关标准了好吧。
cd虽然历史偏短,发明只有40年,国内大规模应用才20年,但得益于自然科学的进步,短短几十年,从单通道单深度发展到三通八深,从无法连续记录到计算机分析,已经是一个很成熟的设备了。
现在你们上下嘴皮一碰,就想否定这几十年来的巨大成果?
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