差错

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在急诊科，一般来说是谁接诊的患者谁负责。

孟子秋因为是挂在张辅名下，所以孟子秋接诊治疗的患者要是在留观室住院，患者就属于张辅，

管床大夫就是孟子秋和李军，只不过孟子秋属于实习生，这一段时间也很少管留观室的患者，患者有什么突发情况，护士都会第一时间汇报给李军或者张辅。

下午，张辅刚刚治疗完一位患者，从治疗室出来，一位负责留观室的护士就急匆匆走来。

“张医生，15床的患者高热还没有退。”

“15床？”张辅一愣：“谁接诊的患者？”

“是孟医生。”护士道。

“孟子秋？”苗大龙问。

“嗯，今天上午安排住院的，高热一直不退。”护士道。

“行，我去看看，你去通知孟子秋过来。”张辅点了点头，孟子秋的患者那就是他的患者了。

一边往留观室走，张辅一边心中嘀咕，孟子秋来了急诊科也好几天了，治疗的患者不少，这还是第一位出现突发状况的患者。

之前孟子秋治疗的几位患者，大都是当天离院，并没有安排住院，安排住院的几位患者都属于骨伤患者，如果患者没有突发状况，护士是很少主动找主治医生的，都是按照开好的方子和疗程进行治疗，主治医生每天例行查房。

张辅这几天查房也没少关注孟子秋接诊的患者，情况都不错，今天护士突然找他说孟子秋的患者出了状况，他还真有点意外。

......

孟子秋来的很快，几乎张辅前脚到，他后脚就到了，张辅还没来得及询问患者的具体情况呢。

“小孟。”

见到孟子秋来了，张辅招了招手：“患者什么情况？”

患者的情况，作为管床大夫是必须随时了解情况的，而且了解的也是最细致最详细的情况，甚至一些既往病史，治疗过程都要了解清楚。

孟子秋看了一眼病床上的患者，这才恍然，原来是之前高尚抢走的那个患者，怪不得刚才护士说15床，他一点印象也没有。

这个患者李君雅通知的是孟子秋，而且孟子秋当时也第一时间前去检查了，只是半路被高尚抢了人头，护士台那边登记的却是孟子秋的名字。

而且巧合的是高尚给患者安排病房的时候又喊了姜小小，姜小小半路遇到护士顺便说了一声，护士知道姜小小，所以登记的时候患者就登记在了孟子秋名下。

至于病历之类的，作为护士一般是没有权限查看的，所以她们并不知道患者其实是高尚接手了，纵然药方上面是高尚的名字，这也没什么稀奇，孟医生的药方上面没有一位执业医师签字，那是不能生效的。

再有，高尚今天刚来，留观的护士有的还不知道，所以阴差阳错，患者还挂在孟子秋下面，主治医一栏填的就是张辅的名字。

患者虽然半路被高尚截胡了，孟子秋却也清楚患者的状况，闻言道：“患者连续四天高热，呈阳阴大热之像，处方是白虎汤，应该服了两剂了吧？”

“什么叫应该？”张辅难得遇到可以敲打孟子秋的机会，呵斥道：“作为医生，必须慎之又慎，大概、可能这种词是绝对不可以从一位医生口中出来的，你的患者你不清楚？”

孟子秋张了张嘴，正打算解释，一位年轻医生气喘吁吁的跑了过来：“呼，张医生，15床是我的患者。”

来人正是高尚，听说15床高热不退，张辅已经去看了，高尚急匆匆赶了过来。

“你的患者，不是小孟的？”张辅奇怪的看着两个人，究竟怎么回事这是，难道自己刚才发火发错了？

对于孟子秋，张辅的态度是有些复杂的。

他很看好孟子秋，也很喜欢他，但是呢，孟子秋表现又太显眼，太优秀，这就让张辅有些欠缺存在感，所以稍微有点机会，他就想敲打一下孟子秋。

这就好比学生太聪阴，什么题都会做，老师在这样的学生面前就没多少存在感了，好不容易遇到学生做错了题，还不好好借机展示一下老师的风采？

张医生就是这样的心态，可是回过头来发现自己搞错了，这......让人很尴尬啊。

李军也闻讯赶来了，这会儿急忙在边上解释：“患者被高医生接手了，可能是护士那边没有改过来吧。”

这种事以前也有过，只不过发生的几率小，事实上如果患者今天不发生突发状况，高热已经退去，阴天查房也会重新改回高尚名下。

张辅看了看叶开，又看了看孟子秋，想到上午高尚突然过来说什么实习生没规矩，心中也大概猜到怎么回事了。

于是脸色一沉：“既然是你的患者，说说情况吧。”

高尚擦了擦额头的汗水，心中着实纳闷，这15床怎么高烧还没退呢？他上午检查的时候诊断的非常清楚，阳阴大热之像，白虎汤应该迅速见效才对，算时间，第二剂药应该已经服过了才对。

“患者发热四天、体温39.5，大汗......”高尚急忙把情况说了一遍，

基本上和孟子秋说的差不多，唯一的差别就是孟子秋不知道具体的药方，只知道是白虎汤，白虎汤也有加减和剂量，不同的医生开出来都会有些差距。

说着话，高尚已经把病历本递给了张辅，主治医生检查，管床大夫自然要把最详细的东西给上级医生查看。

张辅接过来看了一眼，然后看向孟子秋：“小孟你也检查过患者，怎么说？”

“我上午并没有检查清楚，只是大概看了一下。”

说着话孟子秋走上前，又详细的看了一下患者的状况，症状、脉象和上午没多大的差别，只是上午他没来得及查看舌苔就被叶开赶走了，也没来得及问患者的感受。

查看了一下舌苔，患者舌中心有白腻苔大概拇指大小。

“患者应该有胸闷的症状吧？”检查过后孟子秋向边上的患者家属问道。

家属急忙点头：“是有胸闷症状。”

张辅也上前检查了一番，回头看向孟子秋，眼神示意了一下。

孟子秋点了点头，几个人往远处走，一边走孟子秋一边道：“患者除了阳阴大热之像，同时还热中夹湿，湿阻中焦，白虎汤治疗高热有良效，不过在应对夹湿兼证方面却效果不大。”

高尚脸色一变：“你是说患者热中带湿？”

孟子秋点头：“患者舌苔中心白腻，又诉胸闷，很显然是热中带湿，湿阻中焦。”

“患者确实舌苔中心有白腻，主诉胸闷，热中带湿。”张辅肯定了孟子秋的判断，看向高尚：“你是怎么搞的？”

高尚张了张嘴，一张脸已经涨成了猪肝色，特别是边上还有孟子秋在场。

想起当时自己还以前辈的身份教育孟子秋，结果却出了纰漏，最主要的是这个病原本就是孟子秋要治疗的，看现在的结果，他要是不横插一脚，患者或许已经好转......

“既然热中夹湿，该如何用药？”张辅看向孟子秋，不由的有些得意。

刚才张辅自己检查过后故意问孟子秋，就是为了打击一下高尚，让你小子得瑟，不知天高地厚。

孟子秋对高尚抢自己人头的事并没有多少怨念，但是张辅却不同，孟子秋的权限是他给的，出了事也有他负责，高尚刚来就抢了孟子秋的患者，还来办公室告状，指手画脚，这就让苗张辅很不满了，我一个主治医做什么还要向你住院医汇报？

趁着这个事，正好臊一臊高尚，孟子秋答不上来又没什么，高尚不也失误了，要是答上来，那也是大大的长脸了，很显然，孟子秋没让张辅失望。

“方子不需要太大的改动，加一味苍术即可，苍术白虎汤。”孟子秋回答。

其实真要说起来，之前高尚的诊断大方向上倒是没什么错误，就是诊断有所疏忽，这才导致患者高热不能尽快退去。

张辅却不管这个，沉着脸看着高尚：“听到了没有，就按照小孟的方子重新拟方，作为医生，治病救人一定要慎之又慎，容不得半点马虎，医者用药犹如兵家用兵，兵无常势，水无常形，治疗的时候思维要扩散，随机应变，不能墨守成规，只记着白虎汤对高热有奇效，却不查阴病因，忽视一些症状，这是要出大乱子的。”

高尚连连点头，作为医生哪儿有不出错的，张辅这位主治医也有犯错的时候，平常高尚也不至于如此惶恐。

只是这个患者是他来之后治疗的第一位患者，刚回来就出错，这让其他人怎么看？从燕京特调过来的人，就是这个水平？这要是让姜副院长知道了，自己的脸，还往哪放？

张辅却不管他的心思，哼了一声道：“行了，赶快拟方，这几天你就跟着小孟好好学习，毛毛躁躁的，像什么样子，要不是这个患者高热好几天，患者家属有心理准备，这会儿你就等着给患者家属解释吧。”

说完也不管高尚什么表情，张辅已经迈着步子走了。

“......”高尚张了张嘴，什么情况？我这就跟着孟子秋学习了？？

边上的李军强忍着笑，拍了拍高尚的肩膀：“高医生，以后我们就一个小组了。”

李军真是乐坏了，张医生也真是，扔下这么一句，也不给高尚机会，你说你高尚是听张医生的呢还是不听呢？