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通常来说,蓬莱医院的麻醉科医生都乐意管胆道病房的手术。
特别是胆囊切除术,无论是开放式还是腹腔镜,都属于非常成熟的术式,而且病人一般情况都较好。
徐慎带着皮凯凯走进胆道病房的医生办公室,只有一个值班医生在。
值班医生有点面生,于是徐慎向他说道:“你好,我是麻醉科医生,我来访视明天的手术病人。”
“麻醉科?”值班医生一脸疑惑,指着一个立在墙角的铁皮架子,“病历都在那边,你们自己看吧。”
这一脸疑惑,显然是在说,麻醉科怎么还要访视胆囊切除的病人?有这个必要吗?
徐慎把7台胆囊切除的病历迅速翻阅了一遍,然后让皮凯凯抱着,准备一个一个地做术前访视。
按照病房顺序,先是5床,一个37岁的女病人。
5床女病人正在和同一个病房的病友聊天,看见两个白大褂走到床旁,脸上一阵疑云。
等徐慎自我介绍和说明来意之后,女病人更是一脸比值班医生还要大得多的疑惑。
这一脸大得多的疑惑,分明是在说,术前访视?什么意思?
麻醉不就是打一针吗?
徐慎从皮凯凯手中抽出一本病历,核对着信息,“5床病人你好,我是麻醉科医生,明天你的手术是腹腔镜胆囊切除术,我们现在需要对你做一个术前访视,请你配合一下。”
“嗯,好的,我配合。”但不等徐慎问,女病人立马就提出了一个问题,“明天我的苦胆,唉,肯定是要被切了,但是医生,我可以不做全麻吗?”
这个问题真是有点离谱,女病人估计是上网查过一些资料的,但又是一知半解的水平,看来得好好解释一番。
“你为什么不想做全麻?”徐慎想知道背后的原因。
“医生,他们说做了全麻,人容易变傻。”女病人脸上的担忧一层又一层,“而且麻了之后,一觉醒不过来,就一直醒不过来了。”
女病人这最后一句,真是听君一席话,如听一席话。
徐慎忍住笑,问道:“那我问你,你是选择做腹腔镜的吧?”
“是啊,手术同意书都签了,腹腔镜就是在肚子上打几个洞,恢复好一点。”女病人一脸懂的样子,表示自己资料查得不错。
徐慎耐心地解释道:“打洞只是第一步,之后还要往你的肚子里充气,充了气手术医生才有操作空间,如果你的肚子一直紧绷绷的充不了气,手术也就做不下去了。”
为了让女病人尽量明白其中原因,徐慎又继续说道:“那么为了避免肚子紧绷绷的,我们会给你使用肌肉松弛药,但这种药会停掉你的呼吸,所以需要全身麻醉并且气管插管,你懂了吗?”
最后听到了气管插管,女病人下意识地捂住了自己脖子,“医生,那可以来个半麻吗?我之前生孩子时,他们就给我打的半麻也没插管,反正都是肚子嘛。”
“你说的那个半麻满足不了肚子充气的要求。”徐慎耐心地解释道,“而且手术过程中会出现内脏牵拉痛,半麻的能力有限。”
女病人又想了想,随后像抓住了最后的稻草一样,认真问道:“医生,那可以局麻做吗?”
“完全可以啊。”徐慎也是一脸认真,“局麻做挺好的,到时你也不用担心被麻傻了,就是可能会被痛傻。”
女病人笑出声来,“我懂了,那就全麻吧。”
由于女病人比较年轻,各项检验和检查都正常,徐慎接下来就做了快速的术前访视。
接下来的几个病人,徐慎的术前访视速度越来越快。
但在快速之中,徐慎还是细心地回答着病人或者家属的问题。
“医生,我等会儿可以回家吗?”
“这个不归我管,但我建议你不回家。”
“医生,我今天晚上能洗个澡吗?”
“洗,随便洗!你洗个痛快!别摔跤就行!”
“医生,要是一直不能吃饭的话,那我可以多少整点面条吗?”
“面条也不行!米皮米粉小米线,包子馒头大花卷,统统都不行!记住,任何食物都不行!”
“医生,我听说一个人要是被切了胆囊,他就会变得胆小了!”
“放心,连胆都没了,拿什么啊!”
“医生,我这个人爱喝酒!明天你们能麻倒我吗?”
“我保准你5秒睡着!”
“医生,明天做手术时是不是要提前脱光衣服再进去啊?毕竟我二姨上次就是光着身子盖着一块绿布回病房的!”
“你这个不用脱还有你二姨,她也肯定不是脱了再进去的”
一阵呼呼啦啦的,都是年轻病人。
“这些病人怎么这么有意思。”皮凯凯在一旁没怎么说得上话,但还是有不少体会,他把病历递给徐慎,“师兄,还剩最后一个49床。”
徐慎接过病历本,“那是因为病人相信我们,所以才什么都愿意说。”
49床,一个76岁的老年男患。
走进病房,正好49床病人和家属都在,老人家整体精神看着还不错,体格偏瘦,面容正常。
徐慎依旧先是说明来意,“49床病人和家属,你们好,我是麻醉医生,明天这个老人家要做手术了,我来看看他。”
“你好,医生。”不等49床老人家开口,女家属赶紧接话,“我爸明天的手术是第一台吗?”
这也很正常,与老年病人本身相比,一般年轻家属的沟通都要主动一点。
“这个我不清楚,要看病房的具体安排。”徐慎如实回答,接着继续问道:“这个老人家以前做过什么手术吗?”
女家属继续回答:“没有没有,我爸一直在乡下干活,平时身体挺好的,这还是第一次进医院。”
“好,我知道了。”徐慎稍微放松了一点,细细翻着病历。
“有没有假牙?”
“没有,我爸吃饭也挺厉害的,有时比我都吃得多。”
“有没有颈椎病?就是脖子转不动了。”
“没有,我爸住院前经常担菜去卖,只是下雨时腿脚有点酸痛。”
“老人家。”徐慎合上病历,看着他的眼睛,“我看你身体还可以啊,平时有没有吃什么药?”
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