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周末,李惜阳还没到急诊,就接到了郑小雨的电话。
说是科室里来了一位患者,从河省过来。
患者是车祸伤,目前意识清醒,出血量不大,但双下肢分别是闭合性骨折和开放性瓣粉碎性骨折。
河省医院诊断是开放性骨折的下肢,需要做截肢处理,但家属不愿意,想抱着最后一丝希望来仁和看看。
本来是挂骨科的,被徐副主任推荐到急诊。
点名要找李惜阳做这台手术。
于是李惜阳放下电话,就匆匆赶到了急诊室。
郑小雨已经将检查报告准备好了,等李惜阳一到,就一起递了过去。
“李医生,这个患者的伤很麻烦啊!”
郑小雨神情凝重,对患者的伤并不乐观。
李惜阳没说话,而是先仔细看了一眼报告。
当翻阅完毕,李惜阳微微点头道,“这个患者的伤,确实截肢手术的风险最小。”
不过,
“想要不截肢,也不是不能做。”
郑小雨好奇的支起耳朵,“什么办法?”
李惜阳说,“患者的伤看似十分严重,但粉碎的面积并不大,细数下来就只有四五块的碎骨,血管床和肌群组织的损毁面积也不大,所以我有三种方案,可避免患者遭受截肢的痛苦。”
郑小雨一惊,这患者的伤,别的骨科医生束手无策,他竟然有三种方案。
于是迫不及待的问道,“哪三种?”
李惜阳盯着手里的片子,缓缓道,“第一种,是将患者粉碎的骨头取出来,锯平,再重新对接,这样一来治好的腿可能会短一截,但胜在不用截肢。
第二中方案,便是内骨折固定术,将粉碎的骨块部连接,彻底复原患者伤腿!”
郑小雨一惊,“真的能做到吗?”
李惜阳点头,但有风险。
过程中最害怕的是出现断肢远端血栓。
而且这种手术对术者的功底极为考验。
第三种方案,就是用假骨头。
假骨头?
李惜阳点了点头道,“不过这需要利用3d打印技术!”
郑小雨恍然。
她此前也有所耳闻,帝都好几家骨科医院都正在研究的最新型骨科治疗手段,3d打印技术。
确实也是一种方案。
不过,权衡利弊之后不难发现,第一种方案风险最小,把握也最大。
“李医生,你觉得用哪种方案?”
李惜阳说,“这个就交给患者和家属做决定吧!”
医生提供治疗方案,至于用哪种,应该尊重患者及家属的想法。
郑小雨点头,于是和李惜阳一起去见了家属。
陪同家属一共来了三个,分别是患者的妻子和父母。
“医生啊,我老公怎么样了?”
“我儿子怎么样了?”
家属瞧见白大褂走进病房,也是焦急的询问。
李惜阳看了眼病床上已经睡着的患者,示意家属先冷静,别打扰患者休息。
走廊外面。
“医生啊,我儿子到底怎么样,这腿还有救吗?”
老两口相互搀扶,满脸的愁容。
妻子也是紧攥着手掌,内心无比煎熬痛苦。
边上的郑小雨安慰道,“家属,你们先别急,这次我们来呢,就是和你们商量一下手术方案的问题。”
“这位就是李惜阳李医生,他已经有了手术方案。”
三人同时看向李惜阳,这么年轻?
明明骨科徐副主任说李医生是仁和最好的骨科大夫,可这也太年轻了吧。
先前他们在河省,那些老医生都说必须截肢,这年轻人真有办法?
“医生啊,我们可是跑了好几百公里才到这儿,你可得帮帮我们啊。”患者父亲典型的老实人,他没那么多心思。
听到说儿子还有救,眼里就涌起了希望。
李惜阳点了点头,然后就将三种方案一一讲给三人听。
包括每种方案的风险大小,以及优缺点。
三人听后都沉默了,各自在心里权衡利弊。
第一种方案最安,但术后会影响到患者进行走路、跑步等运动,会变成跛脚、瘸子。
第二种方案存在着一定的风险,因为要将粉碎的骨头重新拼接起来,非常麻烦,耗时不说,万一因为长时间手术,导致断肢远端血管出现血栓堵塞,那手术难度就更大了,不排除术中必须要截肢的可能。
第三种,3d打印技术,这个方法可行,但是风险性最大,而且患者的创面比较小,如果要采用这种治疗手段的话,必须员工扩大患者的创面,难免会让患者再承受一次痛苦。
寻思良久,患者父母那边先给出了自己的答桉,他们一致的选择第一种保守方案。
虽然术后儿子可能会成为跛子,但也算是保住了腿。
可患者妻子却在这时道,“医生,我选第二种方案!”
他希望老公的腿能彻底复原。
面对家属的意见分歧,李惜阳保持沉默。
这种事情还需要他们内部处理。
而在听到媳妇儿要选择第二种冒险治疗时,患者母亲直接斥责道,“你疯了,是想害死我儿嘛!”
儿媳妇摇头,“妈,就算家明知道了,一定也会选择第二种的。”
她了解自己的丈夫,有万一的可能复原,他也不想成为瘸子。
但是作为父母而言,他们更在乎的是儿子的生命。
“我绝不同意,万一我儿子有个三长两短,你还能改嫁,可让我们老两口怎么活啊!”
“妈,你这说的什么话!”
女子一脸羞愤。
就是边上的郑小雨都皱起眉头,脸色不好看。
她对女人感同身受,如果是自己被公婆这么瞧不起,恐怕比自己瘸了还难受。
郑小雨气不过,准备为女人说些话。
但没想到一直沉默的李惜阳先开口了,“大叔大娘,这是你们的家事,我本不好开口,不过作为医生的角度,我觉得你们可以问问病人的想法。”
老两口对视一眼,点了点头。
妻子也赞同。
“好,那就听听家明的意思吧!”
于是一行人再次进入病房,而这时床上的病人已经醒了。
“儿啊…”
母亲刚想开口,儿子便摇了摇头道,“妈,不要再说了,我都已经听到了。”
“丽娟和我的想法一样,我不想一辈子做瘸子!”
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