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整装待发的郑毅他们肃然点头,默然和董欣欣交换了位置。

护士调整了悬挂在头顶的无影灯,灯光的焦点悄然从陆佳宁的腹部上升到了胸前。

黄褐色的碘伏在她的胸前涂抹,郑毅手里的柳叶刀闪过了一缕寒芒。

皮肉分开,皮下止血,胸骨显露。

就在郑毅举起手中的电锯,刚准备对着胸骨劈下的时候,陆佳宁的胸廓忽然停止了起伏。

同时响起的,还有旁边麻醉师着急的声音

“室颤了!”

郑毅的手一顿,看着监护仪上波澜起伏的心电图像,脑海中又一次浮现了当初给陈芯蕾做手术时候的画面。

那一次,自己被图书馆附身,只能看着自己被操控着做完了那台手术。

这一次,陆佳宁能不能活下来,只能看自己能不能行了。

“动作加快。”郑毅手里的电锯向下用力一划。

电锯摆动,胸骨被纵行劈开,鲜红额血液顺着骨头的断面如同朝露般缓缓渗出。

郑毅看了一眼何杰,刚要开口。

但是还没等开口,何杰已经一把拿着吸引器放到了心包旁。

两人对视,点头。

刀尖在心包上轻轻划过。

一股血泉,从切开的心包里汹涌而出。

吸引器立马跟上。

但是涌出的血液几乎将患者的胸膛都给浸没,吸引器的负压,在这蜂拥的血液面前,显得如此的无力和弱小。

“这时候还带什么套。”

何杰一把扯掉了吸引器外面的套管,冲着杨雯喊了一声

“体外循环回收机也连上吸引器。”

“不带套!”

套管的设计是为了防止吸引器吸入了一些东西导致堵塞而设计的,

但是带着套管会明显降低吸引力。

套管摘除,两把吸引器同时作用,涌出的血液在负压的作用下,顺着吸引器来到了血液回收机里。

被血泊所淹没的心脏,终于在众人的视野里完整的出现。

刺目、鲜红。

郑毅看着这颗心脏,迅速而有力地伸出了手。

徒手心脏按摩。

原本已经无力跳动的心脏,在压力解除后,终于缓缓恢复了跳动。

“怎么办?”何杰看了郑毅一眼。

陆佳宁的心跳暂时恢复了。

但是这只是暂时的。

她的主动脉根部还在肉眼可见的渗血。

一个人,又能有多少血可以流?

“快速建立体外循环。”郑毅把目光看向了杨雯,又看向了器械台上的周蕾

“股动脉、无名动脉插管、腔房插管。准备体外。”

“腔房管给我,我直接插腔房管。”

“好的。”杨雯点了点头,体外循环机在她和周鸿杰的手里,稳定的开始运作。

从周蕾手里将腔房管递给了郑毅之后,何杰也伸出了手

“无名动脉插管给我。”

“这个位置插管不太好插,高洪林来帮我搭把手。”

人体的血管分为动脉和静脉,体外循环机的工作原理也与之类似。

腔房插管,顾名思义是在心脏内经过上腔静脉插管,进入到右心房,进行血液引流,代替了静脉的回收作用,进行体外循环运转。

至于动脉,多数大开胸手术的体外循环的患者,都是选择升主动脉插管进行体外循环运转,维持心脏停跳后的全身血供。

但是。

主动脉夹层的患者因为主动脉存在着病变,是不能进行升主动脉插管的。

这个时候,就需要使用胸腔内的无名动脉插管进行血液引流及体外循环转机,来保证患者上半身的供血。

至于患者的下半身供血,则是选择股动脉插管进行引流和体外循环转机。

但是股动脉插管,可是要在患者大腿根部解剖出股动脉进行插管的。

现在,仅凭着郑毅、何杰、高洪林三人。

人手明显不够。

“别看戏了,等什么呢。”

没等郑毅多说,段海清就轻轻踹了闫宇一脚

“上台剖股动脉啊。”

“啊,哦。”闫宇愣了一下,飞速地反应了过来。

“你看,最后还是得我们来吧。”段海清嘴上打趣着,手上动作却不含糊,柳叶刀闪动。

闫宇默契地配合着自己家主任,陆佳宁的股动脉在两人的眼皮子底下一层层地显露。

“股动脉插管给我。”段海清伸出了手。

股动脉插管被用力拍在了他的手心。

三根插管几乎同时插入,血液顺着预充管路进入了体外循环机器。

“流量满意,可以了。”杨雯点了点头。

“心脏停跳液准备灌注。”

无影灯下,一切和郑毅重生后的第一台手术莫名的相似。

多道目光的注视下,停搏液正沿着灌注管在陆佳宁的主动脉根部充盈流淌。

“心脏停跳满意。”

这句话说出,所有人的脸上都是如释重负,脸上的神态却没有丝毫松懈。

陆佳宁终于暂时安全了。

但是手术,才刚刚开始。

无声的号角声吹响,几双手飞速地忙碌了起来。

这一刻,手术室里,没有了插科打诨的声音,只有一条条指令,还有呼吸声。

对了,还有监护仪滴滴的声音。

“升主动脉切开完成。”

“26毫米直径,带头臂血管分支的人工血管。”

“主动脉根部缝合完成。”

“准备,降温。准备深低温停循环。”

“颈动脉foey管置入完成,开始脑保护。”

“鼻咽温26°c,开始深低温停循环。”

“降主动脉切开,支架植入。”

“缝合支架。”

“支架缝合完成,开放体外循环,撤除脑灌注。”

“呼……”

虽然不是第一次配合郑毅做象鼻手术,但是每到这时候段海清的心还是会哆嗦一下。

感觉每一次手术,郑毅的手术熟练程度都会有一个质的飞跃。

段海清不由地扪心自问。

现在,郑毅的手术技术是不是已经完全超越了自己?

不,这不仅仅是超越。

这一台手术,段海清感觉自己哪怕作为助手,也已经有些跟不上郑毅的节奏了。

虽然郑毅没有说话,但是每一次自己慢半拍的时候,郑毅手里的止血钳都会轻轻敲打在自己的手背上。

敲打的力量并不重,但是架不住敲打的次数多了,也直把自己的手背都敲得生疼。

不过让段海清感到心理平衡的是。

挨敲的,不仅仅是他自己一个人。

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