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“郑总,你考虑的是……”高洪林看向了郑毅。
“赶紧先把肺动脉增强c做完再说。”郑毅轻抿着嘴唇。
先天性心脏病继发的严重肺动脉高压,以及突然发作胸痛、呼吸困难表现。都将郑毅的思路指向了一个不太好的方向。
郑毅甩了甩头,仿佛要把自己这脑子里的想法给甩出去一样。
现在,他只能希望患者不要是自己猜想到的那种情况。
陪着患者来到了c检查室,郑毅和高洪林帮着患者妻子轻手轻脚地将患者抬到了c机上。
患者的妻子换好了铅衣,冰冷的c机缓缓运转。
郑毅和高洪林进到操作间里,静静地站在c技师的身后,眼睛紧盯着显示屏。
检查室内鸦雀无声,只有人工合成的声音在患者的耳畔轻轻响起
“请吸口气,憋住。”
c机的自动床稳稳地缓缓移动。
“喘气。”人工合成的声音再次响起。
一同响起的,还有操作间里,c技师的低语
“第一次平扫完成,增强c扫描范围已确认。”
“血管造影剂准备团注。”
自动注射器快速推注,造影剂顺着患者的肘正中静脉流入。
一股热流沿着的患者血管开始奔涌。
“计算造影剂沿血流到达肺动脉时间。”c技师轻声低喃,好像有一个无形的图像正在他的眼前浮现。
造影剂顺着肘正中静脉流入到了上腔静脉,然后到达患者的右心房、右心室,最终流入到了肺动脉。
“时间到。”c技师轻轻按下了按钮
“开始c扫描。”
c检查室内,人工合成的声音在患者的耳畔再一次轻轻响起
“请吸口气,憋住。”
在c机运转的同时,一连串的图像在操作间的屏幕上开始出现。
“喘气。”
人工合成的声音最后一次在患者耳畔响起。
检查结束。
c机的自动床稳稳地缓缓移出。但是操作间里的郑毅和高洪林却盯着屏幕,眉头紧锁。
“郑总。”高洪林指着屏幕上的肺动脉
“这是什么?”
“肺动脉夹层。”郑毅紧盯着屏幕,眉头都快皱成了一个“川”字。
患者终究还是得了这种病。
“这个病……”高洪林的脸上闪过了一抹茫然。
“没听说过?”郑毅看着高洪林“确实,这个病平时很难遇见。”
“你可以当做和主动脉夹层一样的病,只不过它发生在了肺动脉。”
“那这……”高洪林看着郑毅“要急诊手术吗?”
“不能手术。”郑毅深深地叹了口气。
“为什么?”高洪林脸上闪过了一丝不解“是因为它不像主动脉夹层那样凶险,随时可能要人命吗?”
“不是。”郑毅沉重地摇了摇头
“它比主动脉夹层还要危险得多。”
郑毅搜寻着自己的记忆中关于肺动脉夹层的描述。
临床罕见、死亡率高是这个病最大的标签。
“主动脉夹层都能手术,那这个病为什么不……”高洪林欲言又止。
“因为,这个病没办法手术。”郑毅长叹了一口气。
如果只是主动脉夹层,还可以根据患者夹层的情况,进行支架植入,或者人工血管置换手术治疗。
但是肺动脉和主动脉完全不一样。
肺动脉虽然名字里有“动脉”两个字,但是它其中流的,却是静脉血。
而且,肺动脉很容易产生血栓。
无论是放支架,还是做人工血管置换手术,患者的恢复情况往往都不会太好。
在这样一个前提下,保守治疗,就成了唯一的选择。
但是,保守治疗有效果吗?
“走吧,去帮忙搬一下患者吧。”郑毅拍了拍高洪林“一会儿我去和家属谈一谈。”
“大夫。”患者妻子跟着郑毅来到诊室,冥冥之中似乎已经感觉到了什么,就连说话的声音都变得颤抖
“我老公现在到底是什么情况了。”
等到郑毅将患者的病情叙述完毕,患者妻子全身仿佛没有了力气,瘫坐在了地上。
“大夫。”患者妻子抬起头,满是绝望的语气中,又兀自强行夹杂着一丝丝希望
“真的,没有别的办法了吗?”
郑毅有些不忍直视患者妻子的眼神,只能沉沉地叹息一声
“我们现在能做的,就是应用利尿剂,以及血管活性药物等药物应用以降低肺动脉压。”
“从而来减少患者肺动脉进一步破裂的可能。”
“但是实话实说,这种病,总体治疗效果真的不是特别理想。”
“大夫。”患者妻子勉强地压住了哭腔,奋力地擦了擦眼角的泪水
“我明白了。”
陪着患者妻子来到了抢救留观区,高洪林看着郑毅
“郑总,前列地尔我们已经用了。”
“硝普钠、利尿剂我们都用上了。”
“吗啡也用了。”
“患者现在的胸痛情况比之前略微缓解了一些。”
“接下来……”
“先观察吧。”郑毅看着监护仪上的心跳,生怕某一个时间,波澜起伏的图像变成了一条直线。
患者的妻子来到病床旁,紧紧地握着患者的手,在患者身边轻声耳语着。
仿佛想要通过这种方式传递给患者一丝力量。
短短的几分钟,却仿佛度过了几年那样漫长。
患者的妻子突然抬起头,看着郑毅他们
“大夫,我们想回家。”
“家属。”郑毅一愣“患者现在病情还没稳定。”
“我知道。”患者妻子点了点头,又低头看了看病床上的患者
“我刚刚和他也都说了。”
“我想,陪着他,回家。”
“他也想回家,对不对?”
病床上的患者努力地点了点头。
看着患者妻子推着患者离开的背影,郑毅忽然觉得心里有些闷呼呼的。
蓦然,郑毅感觉到背后有一阵轻轻地声音。
回头发现,艾佳琳不知道什么时候,已经出现在这里,站在门口看着患者的背影怔怔出神。
她的衣角已经被她的双手给拧成了麻花的模样。
“郑毅哥哥。”艾佳琳的声音很平静,几乎没有任何的波澜
“我以后也会变成那位叔叔那样,对不对?”
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