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郑毅手里的柳叶刀很薄,也很锋利。
刀光沿着老爷子的胸骨正中顺行滑落,老爷子胸部的皮肉快速分开。
电刀止血,慢慢到了胸骨。
“电锯。”郑毅再次伸出了手。
摆动的电锯和胸骨亲密接触,很快胸骨从正中劈开。老爷子胸膛内的情况被众人一览无余。
老爷子的主动脉肉眼可见的泛红,增粗。
这就是主动脉夹层样的改变。
“准备建立体外循环了。”郑毅轻声念叨着。
众人开胸,建立体外循环。
一切动作顺理成章。
升主动脉阻断,心脏停跳液灌注,过程顺利无比。
一切都和在图书馆中预演的一模一样。
“段主任。”郑毅看着老爷子的主动脉,又看向了旁边的段海清“麻烦您帮个忙。”
“患者的升主动脉修剪工作先交给您。”
“我这边先裁剪人工血管。”
“好的。”段海清抬起了手,小心地剪开了患者的升主动脉。
“主动脉瓣也需要换,被撕的不能用了。”段海清用手里的镊子小心地探查着老爷子的主动脉瓣“23号的主动脉瓣就可以。”
“好的。”
郑毅从护士手里接过了四分支人工血管,瞄准了位置之后,对着人工血管就是一剪刀。
这个动作直把旁边还在修剪患者主动脉根部的段海清给吓了一跳。
“小郑啊。”段海清心有余悸“这人工血管修剪要一点点来啊,你这一剪子一大块就下去了。”
“要是剪大了,那人工血管可就废了啊。”
“这人工血管可是挺贵的。”
“放心吧,段主任。”郑毅微笑“我心里有数。”
其实有一句话郑毅想说。
但是他并不敢说。
那句话就是。
唯手熟耳。
听着郑毅这番自信满满的话,段海清的心里要说不诧异,那是不可能的。
你都这么“咔嚓”一剪子下去了,居然还说自己心中有数?
你在开玩笑吗?
在段海清满是不可置信的眼神里,郑毅把手里裁剪好的人工血管放到患者主动脉的位置比量了一下。
嗯,刚刚好。
“小郑,你这厉害了啊。”段海清眼珠子瞪得溜圆满满的都是赞叹。
段海清只看到了郑毅现在一剪子下去得干净利落。
却不知道郑毅在图书馆里经历了多少次失败。
“提前测量的而已。”郑毅随便找了借口,开始从护士手里接过了主动脉生物瓣膜,一针一线地缝在了人工血管上。
将做好的带瓣管道放在了段海清手里,郑毅想了想
“我们两个缝吧。”
郑毅轻声说道“尽量缩短手术时间。”
“没问题。”段海清点头。
虽然这个手术是三人第一次同台。但是之前那么多台手术的配合下,三人之间的配合也算得上是亲密无间。
不,准确的说,是两个人。
因为闫宇,正在一旁傻傻地看着。
“闫宇!”正在帮着郑毅吻合升主动脉部分人工血管的段海清,突然想到了什么,语气有些暴躁“你在干什么呢?”
“啊?”
这时候站在二助位置上,闫宇正有些茫然地看着郑毅和段海清热火朝天地操作。
被段海清点名之后,闫宇回了回神,用充满了疑问的眼神看向了自己家主任
“主任,我该做什么?”
闫宇的语气,很无辜,也很无助。
自己也很想帮忙啊。
谁愿意在手术台上,跟个柱子似的在这杵着呀。
但是没办法。
这个手术自己是真的看不懂。
在手术之前,自己听段主任和郑毅讨论手术步骤的时候。
尽管自己没听太懂,但是在自己的认知里,这个手术大概也是和升主动脉置换差不多。
从手术刚开始的步骤,看起来也比较像。
可是,这也仅仅是比较像而已。
在具体操作上,可是和升主动脉置换手术差的不是一点半点。
更何况,台上还是两位大佬在同时操作。
虽然自己已经接近了全力跟上节奏。
但是在这个手术做到一半的时候,闫宇就已经完全看不懂了。
所以他这个二助,不知道从什么时候开始,已经从一名货真价实的二助,退化成了一个看客的角色。
“拿个五十毫升注射器,你个傻子!”段海清感觉自己快被闫宇气死了。
“啊?”闫宇还是怔怔地看着段海清。
“五十毫升的大注射器……”闫宇只是觉得这个东西自己比较熟悉,但是自己一下子没反应过来段海清想要干什么。
闫宇这幅丈二和尚摸不着头脑的样子,让段海清气不打一处来,毫不客气地踹了小腿一脚
“以前你没跟我做过升主动脉置换啊?”
段海清的语气都有点暴躁了
“缝合的时候你作为助手要干什么?”
“打水!你知不知道?”
“啊!明白了!”闫宇一下子反应过来。
将五十毫升注射器灌满了无菌水,闫宇举起注射器对准了段海清正在缝合地方喷起了水。
细小水柱的冲洗下,将术区的血污和渗血冲走。
段海清可以更清楚地看见缝合的区域。
而且这个水柱还可以起到润滑丝线的作用。
这是心胸外科手术中最常应用的一个小技巧。
“这还差不多。”段海清嘟囔了一声,手上的动作轻快了不少。
升主动脉很快吻合完毕,然后是吻合头臂血管。
三人的动作有条不紊。
“吻合完毕,血管里的空气也都排干净了。”郑毅满意地点了点头“测试一下有没有漏血。”
电极贴轻轻放电,老爷子的心脏重新有力地跳动了起来。
“很好,没有漏血。”段海清看着跳动的系长,感觉像是在打量着一件,自己亲手制作的完美艺术品。
“准备停体外循环了。”郑毅再次确认没有漏血点之后,对着杨雯和周鸿杰打了个手势。
“好的。”
体外循环机器缓缓停止了转动。
郑毅他们撤除体外循环,止血,关胸。
一切动作水到渠成。
“麻醉师。”一边缝着皮,郑毅一边看向了麻醉师“一会儿要转运了。”
中心医院并没有杂交手术室,想要同时完成这个手术,就得在开胸手术之后,将患者快速地从手术室转运到导管室中。
在图书馆中,郑毅可以练习所有的操作。
但是有一点,却是图书馆没办法给郑毅提供的。
那就是从手术室转运到导管室的这个过程。
毕竟图书馆里的练习,可是在一个五脏俱全的杂交手术室里。
这个转运过程,才是最不可控的部分。
如果顺利,那就是一帆风顺。
如果转运过程中出了什么岔子,那这个手术可就毁了。
“好的。”麻醉师自然也明白郑毅话里的意思,有了上一次转运的经验,麻醉师有力的点了点头
“你放心。”
麻醉师的话让郑毅心下稍安,又看了一眼段海清
“段主任。”
“现在缝皮我自己一个人就行,暂时不需要您帮忙。”
段海清扬起了眉毛。
按照他对郑毅的了解,这句话后面,肯定会有下文。
果然。
郑毅继续说道
“可以麻烦您帮我,给老爷子穿一个股动脉鞘管和桡动脉鞘管呗。”
“一会介入放支架的时候会用到。”
“桡动脉鞘管用来进行造影观察。”
“股动脉鞘管进行支架植入。”
段海清默不作声地点了点头,直接从护士手里拿过了工具,开始股动脉穿刺。
穿刺针还没落下,段海清一下子想到了一件事情,立刻踩了闫宇一脚。
“主任……”闫宇脸上的表情委屈巴巴“我这帮着郑大夫剪线呢,又怎么了啊。”
“剪线这种事,让器械护士帮个忙就行了。”段海清又瞪了一眼闫宇
“没听见小郑刚刚说什么吗?”
“赶紧帮忙桡动脉穿刺置管。”
“好的……”闫宇苦哈哈地点了点头,本来今天何杰不在手术台上,闫宇心里还乐颠颠的。
结果万万没想到,就算何杰不在,自己也没有躲开被批斗的命。
在三人忙碌的期间,麻醉师已经将氧气瓶准备好。
把早已准备就绪地转运呼吸机就位,麻醉师将氧气瓶安装在了转运呼吸机中。
轻轻地放气,然后关闭阀门,麻醉师点了点头“转运呼吸机测试完毕,可以正常工作。”
嘴上说着,麻醉师手上的动作可丝毫没停。
将老爷子身上的电极贴从心电监护仪上撤下来,麻醉师将它们重新连接到了便携式监护除颤仪上。
在麻醉师刚做完这一切时,三道声音几乎同时在手术间里响起。
“缝好了。”
郑毅说了一声,飞快地给老爷子刚缝好的切口贴上了敷贴。
“我这里也穿刺完成了。”
段海清点了点头,给股动脉的鞘管上盖上了无菌贴膜。
“我也是。”
闫宇也应了一声。
三人的工作几乎是在同时完成。
“准备转运了。”郑毅的心跳开始逐渐变快。
“好嘞。”麻醉师飞快地应了一声。
众人立马齐心协力将老爷子搬到了转运床上。
闫宇刚准备自告奋勇地去帮忙推转运呼吸机,迎接他的就是段海清的死亡凝视
“你干什么呢!”
“啊?”闫宇表情一愣,一脸蒙圈。
看着闫宇这无辜的样子,段海清眼珠子又是一瞪
“现在又用不着你帮忙推机器。”
“想想你自己应该干吗?”
闫宇这下子反应了过来
“我这就去按电梯。”
嘴上说着,闫宇脱下手术衣,撒腿就是一阵狂奔。
另一头,麻醉师一把将老爷子气管插管的连接管从手术室的呼吸机上拔下来。
之后将气管插管连接在了转运呼吸机上。
“参数调节完毕,患者状态平稳。”麻醉师的声音,吹响了出发的号角。
“走。”
依旧是郑毅推着转运呼吸机,麻醉师负责扶着患者口中的气管插管。
众人推着平车,从手术间里直冲而出。
平车的速度很快,但是前进的方式却很稳。
整个过程中,几乎没有半点的颠簸。
与此同时,手术间外的电梯里,闫宇已经抢到了电梯。
他正站在电梯门口,用自己的身体阻止电梯门关上。
看到手术室的门打开,闫宇立刻挥了挥手
“来,这边!”
平车直接冲入了电梯之中。
这一切和昨天晚上的那一幕是如此的相似。
只不过方向却是相反。
电梯门缓缓关上,代表着导管室所在楼层的“1楼”按钮悄然亮起。
“走!”
电梯门再次打开的瞬间,大家推着平车,急速地朝着导管室赶去。
电梯之外,导管室的护士们早已就位,将患者和家属疏散。
为电梯门口到导管室的这一条路线上,清空了阻碍。
平车被全速地推进了导管室内。麻醉师飞快地将气管插管的连接管从转运呼吸机上拔下来,重新连接在了导管室的呼吸机上。
“患者生命体征目前稳定。”麻醉师看了一眼屏幕上的数字,对着郑毅他们打了个“ok”的手势。
“好嘞。”郑毅点了点头,立刻刷手,穿铅衣,穿手术衣,动作一气呵成。
“还是我来主动脉造影吧。”杨雯此刻也已经换好了衣服,一把套上了铅衣。
就在杨雯准备穿手术衣的时候,一只手却拦住了杨雯的动作。
“这种事情,我们来吧。”闫宇拍了拍杨雯的肩膀
“主动脉造影这种技术,我们也做过。”
“可是……”杨雯的眼睛里还是有点不甘,把求助的目光看向了一旁的郑毅。
“杨雯。”郑毅肃然道
“闫大夫他们说得对。”
“现在人手足够了。”
“你先出去吧,这里我们来就行。”
“我……”杨雯看着郑毅。她很想说出和上次一样的理由。
但是她知道,这次不行。
因为上一次郑毅的身边除了杨雯和安慧之外,再无他人。
但是这一次,他的身边已经有了段海清,和闫宇。
“小丫头。”段海清看了杨雯一眼,一下子就读懂了杨雯的心思。
虽然很理解杨雯想要帮上忙的心,段海清还是摇头道
“你小小年纪,吃什么放射线啊。”
“赶紧去外面躲着吧。”
“现在这里,可是我们男人的战场。”
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