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“我给你号一下脉。”张衍静静的等中年人讲述完病情,才开口说道。

号完脉,张衍又看了一下舌头,舌正胖大,质绛苔黄,病人的精神看上去还是很不错,没有萎靡感。

“肚子疼不疼?”

“疼!这里,这里都疼,不敢用力按!”

“之前服用的是什么药?”

“我之前开的是芍药汤,后来又换了真人养脏汤,都没有效果。”甄医生有些尴尬的说道。

“嗯,这两种汤剂都是治疗痢疾的汤药,一个治疗脾肾虚寒久痢之症,一个是治疗湿热痢疾的。

我记得之前,贾医生好像也遇到过一例这样的疾病,也是久泻不止。

脉弦有力、质绛苔黄,有力,舌质绛苔黄,此症虽然脾胃气血不和,但又挟有阳明凝滞之实邪,积邪不去,则下利不能止。

所以,遇到这种症状的时候,要的不是止泻,而是用泻法,先排出体内积邪,然后痢疾自止。

《伤害论》里面有记载:本太阳病,医反下之。因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。大实痛者,桂枝加大黄汤主之。

所以,这里应该用桂枝大黄汤,先排出体内积邪。”

“哎呀!我怎么没想到呢!”张衍的话说完,甄医生一副恍然的捶拳道。

“甄医生,咱们医生看病,思维要打开,不能固执的遇到腹泻,就给他止泻。

病有多样化,也有欺骗性,咱们要多方求证,小心用药才行。”张衍笑着提醒道。

“张院长您说的对,受教了。”甄医生抱拳道。

“之前,贾医生也建议我用桂枝芍药汤,我没有听他的。”

“病人本身确实也存在脾胃不和,阴阳失调,中焦气血不利,属于非阴非阳,介于虚实之间的一种疾病。

你要是用桂枝芍药汤,虽然不完全对症,但是也有效果,也能治病。”张衍笑道。

“是啊!一叶障目,一叶障目啊!”甄医生苦笑着摇摇头。

“甄医生,这位同志的药方,我就不越俎代庖了。”张衍笑着说道。

“好的,张院长都已经说的如此明白,我如果连这个方子都开不了,那也没脸留在红星医院了。”甄医生感激的冲张衍点点头,然后带着病人回到他的办公室。

“张哥,您真是太厉害了,上次是贾医生,这次是甄医生,看他们以后还敢小瞧您。”

“什么小瞧,大瞧的。

你们要吸取甄贾两位医生的教训,他们的医术是有的。

但是呢,在出师之后,或者闯出一点名气之后,开始固步自封。

不再钻研医书,甚至对一些新鲜事物也都懒得去接触,完全生活在自己的小世界里,用自己的经验去治病。

这是咱们学医者的大忌。

还记得之前,我就和你们说过,如果想要学医,那就要下定一辈子学习的决心。

没有这么一个决心,你们也成不了医学大家。

今天,我再叮嘱你们一句:不管将来你们在医学上取得什么样的成就,都不能自满、自傲

这个世界变化很快,医学的发展也很快,无论你们将来主攻中医还是主攻外科医学,都需要不断的学习,才能不被时代抛下。”

“知道了,张哥!”

“张哥您这么厉害,每天还都学习,我们肯定不会松懈的,不能丢了你的人。”小李笑嘻嘻的说道。

“丢不丢我的人不重要。

你们厉害了,我沾个光,人家说一句名师出高徒。

你们变成庸医,我也无所谓,龙生九子各不相同,谁能保证自己的徒弟各个青出于蓝?”张衍笑道。

“张哥,有您这位大高手在,我们就是熏也能熏成名医的。”小李笑道。

“从明天开始,你们五个人分成两组,每天轮换一次。

一组跟着我在红星医院这边坐诊,一组去制药厂去跟着苗师傅学习识药辩药制药的知识。”张衍给五个人布置了一个任务。

赵胜利他们几个《濒湖脉学》学的已经差不多了,该开始学习方剂了,学习方剂之前,先让他们跟着学习一下识药辩药制药。

这是古代中医都要经历的一个学习过程。

一位不懂药的中医,绝对成不了一名真正的中医。

中药师可以不懂医,但是中医师不能不懂药。

中医不懂药,那就是一个笑话。

所以,张衍遵循古代中医传承,要求自己的徒弟,学习方剂,先学识药辩药制药之术。

虽然见效慢,学习跨度会延长很多,但这也是没有办法的事情。

他可不希望自己教出来的徒弟,都是那种不懂药的笑话。

下午又来了几个病人,都是颈肩腰腿疼痛的患者。

并且,来红星医院看颈肩腰腿疼痛的患者,有越来越多的趋势。

这里面有很多病人,都是从西城医院过来的,都是西城医院推荐过来的病人。

“大夫,这是我的工作证,这是我的公费医疗证,我怎么不能享受公费医疗了?”一位五十多岁的老工人,瞪着眼睛质问道。

“老师傅,按照国家规定,您确实应该享受公费医疗。

可是,您得去正规医院,诊所才能享受公费医疗,我们这是轧钢厂的医院,公费医疗只能是我们厂的职工能够享受。”张衍也很无奈,只能耐着性子给老人解释。

这个就和后世的医保定点医院一样,红星医院属于厂办医院,不是定点医院,其他工厂或单位的职工,没办法在红星医院享受公费医疗。

因为,红星医院没有资格和区财政,去卫生局结算。

“可是,我们大老远来了,你们不能一句不能公费医疗,就把我们推出去吧?”

“老师傅,我刚才也说了,你这病,诊疗部分,包括针灸推拿,我都不收您钱,你只需要交一个膏药的钱就可以。

如果您不想花这份膏药的钱,也可以。

您去西城医院那边拿药也一样,这样的膏药西城医院也有。”张衍耐着性子解释着。

原来没有收费窗口的时候,一切都无所谓,反正药剂室那边记个账就行。

也不在乎是不是红星轧钢厂的职工。

可是,现在有了正规的收费窗口,人家收费员是按照国家规定来执行的,张衍也得支持。

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