第 301章 教学病例
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“我给您号下脉!”张衍温和笑着说道。
“我看看你的舌苔!”
负责记录病案的学徒一愣,怎么没说脉象?这舌苔如何也没说,直接又看眼睛?
其他学徒看到这一幕,顿时心里一紧。
“同志,商量个事啊?让我这些徒弟也给你号号脉,诊断诊断,也好积攒一些经验。为了表示感谢,我私人赠送您一份小礼物。”果然,张衍又询问了几个问题之后,很是客气的对中年人说道。
“哎呀!张大夫,您这话说的,啥礼物不礼物的,让他们尽管看!反正我这一百多斤,也看不坏!
对了,张大夫的礼物是什么礼物?
哈哈哈!开玩笑,开玩笑的!”中年人爽朗的笑着说道。
“保证让你喜欢!”张衍笑道。
张衍也是看到后面没几个患者,这才起意让学徒们练练手。
学徒恭恭敬敬的像伺候大爷一样,把中年男人请到一边,开始给他号脉诊断。
老师舍着脸,帮他们请的练手患者,他们自然要珍惜。
接下来的几个患者,张衍都是很干脆的给他们诊断,开方子。
一天一个患者,给学徒们练手,就已经可以了,贪多嚼不烂。
另外就是,张衍宗师圆满的四诊技能,已经有了一点相面的技术,可以通过面相来判断对方的性格。
他挑选的患者,自然是那种性格比较豪爽,好说的人。
等把等候就诊的患者全部诊断完成,张衍才又把注意力放到学徒上。
此时,学徒们还在轮流给中年患者号脉,也有人在旁边进行问诊。
为了担心中年人心烦,一个女学徒居然使出了美人计,站在中年人身后,一口一个叔叔的喊着,一边帮他坐在肩膀按摩。
把中年人哄得咧嘴笑着,别提多配合。
张衍看到这一幕,很是欣慰。
学中医的就怕死板,不知变通。
不懂变通的人,就算是医圣来了,也教不出来,最多就是当一个平庸的医生,混口饭吃。
张衍安静的喝着茶,看着一众学徒一边问,一边在小本子上记录着信息,有人主问,有人补充问题,忙的不亦乐乎。
又等了一会,一众学徒才完成四诊,恭敬的看着张衍。
“很好!把你们的诊断都交上来吧!”张衍满意的点点头。
然后对着中年人笑道:“给您添麻烦了,这是药方,您回去之后,按照方子抓药,一天一副分两次服用,饭后服用即可。
先服用三天,第四天再过来复诊。
另外,这瓶药酒,是我的一点小心意,等您病好了再喝,一天三钱,不能多喝。”
“张大夫,我这是什么毛病?”中年患者看到药酒脸上一喜,旋即又好奇的问道。
张衍的药酒,在这附近算是比较出名的。
主要还是因为,这一年中秋、过年,轧钢厂都是以药酒作为礼物来送人,所以名气比较大。
“您这个叫血痹症,是因为肝脾营卫不足,气血阴阳俱弱导致的,您发现的及时,症状什么的都还不是很重。
再晚一点,可能就会出现四肢麻痹的情况。
我给您开的也是采用调补营卫,益气和血的方子。”张衍笑着解释了一句。
“张大夫,你说的我这肝脾有问题,气血不足,怎么还会头发蒙呢?”
“气血不足,自然就没有办法蕴养心神,心神缺少了气血的蕴养,就会有头晕头沉等症状。
人的身体就像是一个精密的仪器,而且是相互关联的,一个部件出了问题,反应出异常来的,并不一定是出问题的那个部件,而有可能是和他相关联的部件表现出异常。
您的肝脾出了问题,导致气血不足,这是根本原因,而头晕头沉则是表症。
这也是头疼医脚的道理。”张衍很是耐心的解释了一遍。
张衍给中年患者讲解的时候,一众学徒,有的脸上露出果然如此的神色,也有恍然之色,还有懊恼的,我怎么没想到?
这就看出了,一众学徒之间的差距。
“多谢张大夫,虽然听的不是很明白,不过感觉心里舒服多了,那我三天之后再来。”中年患者道谢之后,拿着药方和药酒离开。
“都听明白了?知道自己的诊断差在什么地方了?回去好好的把自己的笔记补全,好好思考一下自己疏漏的地方,看看是怎么疏漏的。”张衍没有去检查一众学徒的笔记,刚刚他们的脸色,已经表明了他们的诊断结果。
“不管是中医,还是西医,都是一个需要用一生去学习的职业。即便是我现在,每天依然需要看书学习。
前人的经验,只能是让我们少走一些弯路,并不能让我们直接到达终点。
好好努力吧,青年们!”张衍笑着鼓励了一句。
这时又有病人进来,张衍依然是望闻问切四诊合一,仔细的给患者诊断着病情。
然后开具药方。
一直到晚上下班,张衍又一次给他们留足了作业。
一眨眼又是一个星期过去了,时间到了正月十五。
“石主任,赵主任,经过这个一星期的对照,已经很明显,在肝病的治疗过程中,消炎抗病毒的药物,对肝病的治疗,并不能起到很好的效果。
在初期,对肝病的炎症确实有一定的抑制作用,但是也只是压制炎症的发展,并不能帮助肝部恢复应有的功能。”张衍拿着这一个星期两个对照组的病历,对石立贵和赵鹏程说道。
“张院长说的没错,这点,我们也发现了。”
“那么,咱们接下来改变一下研究的方向,挺直中西医结合的治疗组,全部采用中医方剂进行治疗。
然后,血常规,血象,x光片等检查,照常进行,严密监控患者病情的发展。
我之前和楚院长曾经讨论过,下一步中西医结合诊疗的研究方向。
接下来,我们要通过收集患者,统计数据,来制定一套肝病西医诊断,中医药治疗的标准出来。
另外,我这边也会抓紧研制出,可以用于治疗肝病的中成药。”
“张医生,如果能够有这么一套标准,还有配套的治肝良药,那可是太好了,这是广大肝病患者的福音啊!”石立贵欣喜道。
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