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第392章 457.你这应该是怀孕了
“你这是有效沟通。”等家属走后关节外科的大夫笑着摇了摇头,他刚才没把握到用户需求。
“你又去重症了?”樊玉龙问道。
“对,病人还是老样子。”高风坐下了叹了口气,李友良给他泡了杯水。
“一开始一切正常,等6点多保洁阿姨打扫卫生的时”说到这高风突然愣住了。
“怎么了?”樊玉龙看到他面色一变,心里有点慌。
“我发现每次患者病情变化都是保洁阿姨打扫卫生的时候。”高风站了起来,“巧合?”
“这应该是巧合吧?”樊玉龙不确定的说道,“你的意思是保洁阿姨跟患者八字不合?她克他?”
什么啊,高风对他感到很是无语,保洁阿姨又不是患者媳妇儿,她克他干吗?
封建迷信什么的可不能信。
“明天再去看看!”
保洁人员毕竟不是专业的医务人员,为了避免出错,重症监护室的设计者在细节上做了很多工作,其中之一就是在各个位置做了标注。
一旁的保洁阿姨心里也是有点惴惴不安,不过她年纪比较大了,而且真是较真的话,人家好像也没有重大的错误。
“这个插座是干嘛用的?”重症监护室的医生问护士道。
保洁人员所使用的清洁仪器很多也要插电,为了避免出现乱插乱扯乱拔的情况,特意在供电插排那边单独标注出来了一路供他们使用。
现在的情况是保洁阿姨把这个插座给拔掉了,只有空气压缩机还在工作,相当于这个时间段患者吸的是空气。
“阿姨,你拔的这个插头是干什么用的?”他问道。
谁知道会出现这趟子事啊。
“你怎么了?”旁边的人被吓了一跳。
“这是给供氧驱动的机器供电的。”
“这個是我们保洁专用的插排。”保洁阿姨跟他解释道,“上面写的有。”
几个护士你看我,我看你,都是一声不吭。
“是谁把供氧驱动器的插头插到保洁专用的插头上去的?”护士长的脸被气得发绿,“看不到上面的字啊!”
直到保洁阿姨推来了一台拖地机,她先是把电源线扯了过来,然后绕到了病床的头部。
一直到6点多,两人也没发现异常。
“没人承认是吧?!”护士长大怒,“你们给我等着,查完监控看我怎么收拾伱们!”
“这也太粗心了。”樊玉龙说道,可随即他脸色一变。
“供氧驱动?”高风有些不解,重症监护室应该都是中心供氧,哪里来的什么供氧驱动?
“是的。”护士解释道,“这边原先不是病房,后来扩建了,这一块是接上去的。”
重症监护室的护士长也赶了过来,这明显是一起明显的医疗差错。
“对,也不知道是哪个粗心大意的家伙干的。”李友良跟他解释了前因后果,“护士长去查监控了,我估计有人要挨熊了。”
护士看看了半天,终于搞清楚了是怎么回事,同时也解开了患者为何总在这个早上6.7点病情波动的原因。
由于前期规划的问题,中心供氧的压力到这里就明显不够了,所以工程师就在这边单独增加了一个供氧驱动器,说白了就是一个增压装置,可以把氧气给压过来。
“我当时看了一下那个机器,它自带的有电池。”樊玉龙说道,“所以.”
“氧气过来后,这边还有一个空气压缩机。”护士带着大家看了一下,“这样患者才能吸上氧气。”
都是插排,插到哪不都一样啊,再说了,有时候插的时间长了还容易接触不良呢,换换地方也有新鲜感不是,所以做完后他也没想着换回来。
所以人家把你的插座拔掉也没毛病啊。
事情的起因很简单,前几天他去给病人做气管镜,由于机器较大,所以没办法推到床头。
高风
“那你怎么能随便拔掉呢?”李友良目瞪口呆的问道。
高风紧盯着保洁阿姨,后者5点多便来到重症监护室,先是把黄色垃圾桶中的垃圾清理掉,随后又开始擦拭床档、桌面、台面,干活非常细致。
“所以插我们这上面的肯定不是什么重要的东西。”阿姨说道,“再说我拖完地就给它插上去了。”
两人仔细看一下,的确是,这个插排上专门写了两个小字:保洁。
“我的妈啊!”他一下子叫了出来,“完了!完了!”
高风感觉这个保洁阿姨的无菌意识还是很严格的,洗手、消毒做的很到位。
放在床尾的话电源线又够不到,所以他就把两个插座换了一下位置。
“保洁拔了插头?”樊玉龙愣了一下。
“怪不得一到这个点患者血氧饱和度就蹭蹭往下掉呢!”李友良总算是明白了。
那就是个保洁作用的插排,上面还有标注的,来的时候有人特意做过培训,其他的插排严禁他们使用。
“不知道啊。”阿姨回道,“那个不是我插的。”
“插座应该是我插的。”樊玉龙额头出了一层汗。
高风赶紧跟了上去,病床的头部侧面是一排排插座,阿姨很干脆的拔掉了其中一个插头,然后把拖地机的插头按了上去。
原先是一字型的大楼,现在变成了T字型,他们目前就处于这个I上。
这一次李友良也跟了过来。
重症监护室的护士长把樊玉龙一阵臭骂,说下次再敢乱动他们东西就把他腿打断,后者站那一声都不敢吭。
家属由于跟樊玉龙比较熟悉,不但没有说什么,还反过来安慰了他几句,这让他感到很是惭愧。
事实上,插座被拔掉后,影响的并不只是这一个病人,里面的三张床也会遇到同样的问题,但其他病人运气比较好,他们对氧气的需求不是那么高,停个15分钟没什么反应。
——
“大夫好。”穿黑色夹克的中年男人带着一个年轻女孩子走进了诊室。
“你好。”高风对他微笑了一下。
病人是面前的这个16岁的年轻女孩儿,她这几天老是咳嗽,还感觉到胸闷,肚子也不舒服。
女孩看起来很胖,穿着一件很宽松的衣服,给人一种大腹便便的感觉。
脸蛋还行啊,怎么这么不注意身材管理呢?李友良心想,他约摸着患者的这个体重比两个楚雨荨还要再高点。
“平时就这么胖吗?”高风问道。
<div class="contentadv"> “是的,打小就胖,现在有198斤。”穿黑色夹克的中年男人是女孩的父亲,“中间也减过肥,但是这半年多反弹的厉害。”
“比原先还胖了20多斤。”
在临床上,医生最不喜欢的就是大胖子,应该说是歧视胖子。
很多胖子可能会不高兴了,咋了?吃你家大米了?
虽然没有吃医生家的大米,但的确是给诊疗工作带来了更大的难度。
脂肪层太厚,容易导致内科医生心肺听诊的结果不准确,护士也不好扎针输液,外科大夫更是为此困恼,有一个病叫手术后脂肪液化。
该病主要见于皮下脂肪肥厚者,对于肥胖者外科医生经常要进行分层缝合脂肪层,且间距不能太大,就这脂肪液化的情况也不能完全避免。
轻度的脂肪液化还好说,切口处换药就可以痊愈,但重度的脂肪液化可就让人苦恼了。
之前高风就见过一个大胖子,因为脂肪液化,伤口整整半年多才长住。家属没少跟医院扯皮。
“肺部的呼吸音还可以,应该是一般的呼吸道感染。”高风说道,“对了,你肚子也不舒服?”
“嗯,老是感觉一阵一阵的发紧。”女孩儿说道,“这会儿就有点。”
高风让患者躺在诊疗床上,同时嘱咐她把腿蜷起来。
按压了一会儿,他的表情有点不知所措。
“你多久没来月经了?!!”
“我也不知道。”女孩子回答道,“我月经一直不规律,有时候半年才来一次。”
“你这应该是怀孕了,这不是肚子紧,这是宫缩!”高风的话把在一旁敲键盘的李友良都给震得不轻,更别说患者的父亲了。
“啊?!”女孩父亲。
“别啊了,赶紧去做个彩超吧。”高风说道,“可能是快生了。”
“啊!”女孩父亲。
“你等下,我给咱们推个轮椅。”李友良一溜烟的跑了出去。
“大夫,会不会是搞错了啊。”女孩父亲一副吃屎的表情,“她一个女孩子怎么可能怀孕呢!”
“就是因为她是女孩子才有可能怀孕,男孩子是没办法怀孕的。”高风说道。
“你有男朋友吗?”高风问女孩儿道。
“之前有呜呜呜呜”女孩子这会儿已经被吓得哭出来了。
很快,彩超证实了女孩怀孕的事实。
“哭什么啊。”彩超医生说道,“不用紧张的。”
“你这个孩子很健康,月份大概有38周+3。”
“好了,在外面等一会儿报告。”
过了有3-4分钟,助手推门走了出来。
“马琳在不在?”他喊了一声。
“在呢。”马琳的父亲走了上去。
“恭喜啊,孩子很健康。”助手笑眯眯的对他说道,“准备准备,估计也快到日子了。”
马琳的父亲接过报告看了一眼,随即转身就走。
“老师,我看刚才那个患者的家属不怎么高兴啊。”助手回屋后对自己老师说道,“还拉着个脸子。”
“可能是因为怀的是个女孩子吧。”彩超医生随口道,“现在重男轻女的人还是不少。”
“大夫,我们现在该怎么办?”马琳的父亲问高风道。
“你应该到产科再挂个号看看。”高风建议道,“生孩子这块儿我们不专业。”
“我们不想要这个孩子。”马琳父亲说道,“孩子还没结婚呢,怎么能生孩子呢!能不能打掉啊?”
“你不是开玩笑呢。”高风说道,“马上都要生了,这个时候怎么打?”
他劝了马琳父亲一会儿,希望他能接受现实。
最终后者决定带女儿去产科再看看,看着他一脸的无奈和不知所措,高风也是不知该怎么安慰他。
16岁怀孕,还马上要生了,前男友也是未成年,这几个因素加起来能让任何一个父亲的大脑宕机。
——
“高教授,您这会忙不忙?”叶大夫走过来问了一句,“马主任不在,说有个会诊想让您过去看看。”
会诊是急诊重症的大夫请的,患者是一位24岁的年轻女性。
患者李某,昨日凌晨被急诊救护车拉过来的,当时面色苍白,大汗淋漓。
急诊病历上描述的很详细,女,24岁,午后的时候开始恶心,无力进行性加重,自述头晕,站不稳,小腿肌肉抽搐。
在救护车上测她的心率偏快,130次/分左右,血压在 180/110mmHg。对光反射和肌张力检查暂时都是正常的。腹部初步检查也没有异常。
但是,患者的意识状况下降很快,刚接诊的时候她还能回答一些问题,GCS评分差不多有 13,到急诊后不到20分钟,又评估了一下,估计应该只有 3左右了。
在这么短的时间内意识状况快速下降,表明病情在迅速发展。
急诊科的大夫不敢怠慢,赶紧把病人送到了急诊重症监护室。
护士迅速的给病人挂监护、抽血气。急诊重症的大夫走出门去寻跟车来的家属,门外,另一个妆容精致的女孩气喘吁吁地凑上前来。
“你是她的家属吗?”
“啊,家属应该不算吧……我是她室友……”姑娘脸色焦急,汗珠子滴答不停。
呼叫急救车的正是病人的室友。凌晨1点的的时候,病人被发现摔倒在合租公寓的镜子前,浑身大汗,面色苍白。室友听到声音连忙查看,立刻拨打了急救电话。
“我是听见有什么东西被撞倒的声音,去她房间开门一看她摔倒了,脸色实在是白的吓人。”
”当时她说她晕得厉害、想吐、看不清东西、站不稳,我就赶紧打 120了。”
一通问题问下来以后,得知这位躺在病床上的姑娘叫李静,和室友是大学同学,两个人都毕业刚工作一年,所以一同居住生活。
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