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第440章 505.某愿为先锋!
但这次喷血的经历给患者及家属吓得够呛。
他们决定去其他医院再看看,远离四院这个不祥之地。
主管大夫跟患者的想法一拍即合,他办理出院的速度很快,现在他看到患者还是心里一抽一抽的,尼玛太吓人了。
患者才40多岁,要真是噶到这里,那肯定是要起纠纷的,现在算是最好的结果。
“那病理结果有什么问题没?”高风问道。
“唉,别提了,受这么大罪也没查出来什么问题。“家属递上来一份病理检测报告,上面写着标本中可见肺组织及一些炎性细胞。
“但我还是怕是肿瘤。”患者很是纠结。
高风很理解患者的想法,这很简单。
因为CT引导下穿刺的阳性率毕竟不是100%,而且他当时由于出血取到的标本量也不多,所以自然会对结果的准确性产生怀疑。
这种患得患失的感觉不是谁说说就能过去的。
“有人说让我来这边找您,做个什么超声气管镜什么的。”患者仔细打量了自己面前的这个大夫,长得很帅,但好像有些过分年轻了,他开始一度怀疑找错了人。
但他儿子询问过了,全科的主任就是面前的这位。
“可以做一个。”高风看过胸部CT后说道,患者的肺上的这块东西单凭影像学还真不好鉴别良恶性,它长得没有什么特点。
“大夫,这個超声气管镜风险大不大啊?”患者的妻子很关心这个。
上次的经历是结结实实的把她给吓住了,丈夫走着进去,差点躺着出来。
在患者妻子心里,如果风险真的很大,干脆就不要做了,即便最坏的结果是肺癌,那还能活一段时间呢。
可万一再出现意外,那图什么呢?
“这个倒不用太担心,超声引导下支气管镜的安全性还是不错的。”高风很理解她的想法。
有超声探头在,穿刺针可以避开大的血管,只要不是出现极其特殊的情况,出血的风险是有,但很低。
而且那个穿刺针比较细,即便是穿到了血管,也不会让血涌出来一发而不可收拾。
家属的情绪略微放松了下,便抓紧时间去办住院了。
“家人们,咱们面前的就是护士站,算是护士的办公室。”林听然上午的液体输完后便在病房里面待不住了,“那个响的东西就是呼叫器接收的面板,是跟病房里面的呼叫器连到一起的。”
“你在屋里面按一下,护士这边就能收到,而且能把床号给显示出来。”
“兄弟们将来谁要是住院,万一晚上出现了什么意外,可要记得第一时间按呼叫器哦。”
“左边那个应该就是护士长。”林听然对着手机说道,“大家看啊,她那个帽子上有条横杠。”
“护士头上的这个帽子,两翼如飞燕状,故又称燕尾帽。它是护士的工作帽,也是护士职业的象征。”
“燕尾帽上面有三条杠的是护理部主任,生气的时候可以骂所有护士。”
“两条杠的是科护士长,可以骂全科护士。”
“一条杠的就是这个病区的护士长,可以骂本病区护士。”
“没有任何标识的,那就是普通护士,负责挨骂。”
“像这种全身是杠的。”林听然将手机对准自己的病号服,“那就牛了,据说不高兴了谁都可以骂。”
“当然,这只是开个玩笑。”她笑着说道,“咱们是来看病的,对医务人员还是要有起码的尊重。”
“主播,我看有些人帽子颜色不一样啊?门诊的护士戴的好像是粉色的。”有弹幕说道。
“是啊,我前段时间网购了一套护士服,帽子也是粉色的。“底下有人说道。
“楼上的,你买护士服干什么?”
“哦,让女朋友穿上给我打针用的。”
“体验怎么样呢?”弹幕对这个很关心。
“我觉得还是不错的。”这位粉丝回道,“我没忍住,当场反过来就给她打了一针。”
“大家冷静一下,别给我直播间整没了。”林听然赶紧让大家停止讨论打针什么的。
“帽子的颜色跟科室有关系,内科、外科的护士帽子一般都为白色;儿科的护士帽子统一为粉色;急诊科的护士帽子是绿色的;手术室和ICU的护士帽子是蓝色。”周云说道。
“那急诊科的护士怪可怜的”林听然
“不管他们了,你赶紧回病房吧,一会儿护理部的人就到了。”周云对林听然说道。
“好的。”林听然应了一声。
“家人们,刚才护士小姐姐让咱们帮忙应付一下检查。”林听然麻利的躺在了床上,“看来哪里都是有KPI考核的。”
过了一会儿,护士部的两个干事便跟着周云进来了。
“你好,你知道你的责任护士是谁吗?”其中一人问道。
林听然对对方提出的问题对答如流。
“家人们,主播的记忆能力还是不错的。”她对着手机说道,“很圆满的完成了护士小姐姐交代的任务。”
“我去,就这几个名字,谁记不住啊。”弹幕表示很无语。
“的确是很简单。”林听然说道,“也不知道护士小姐姐为什么反复给我交代。”
另一间屋子里面,一个大爷面对护理部干事的询问一脸的迷茫。
“大爷,我每天不都给你宣教的吗?”等检查的人离开后,护士周云欲哭无泪。
“记不住啊。”大爷尴尬的笑了笑,“姑娘,我有时候连我老伴的名字都能记错。”
他现在吃的药都是孩子提前放到定时药盒里面的,要不然就会忘了吃,或者说是吃了后忘记自己到底有没有吃。
“你们就好好给我们看病就行了,整这么多花里胡哨的东西干嘛。”大爷说。
但既然有这样的规定,那肯定是有一定的意义的。
“前天收的那个小姑娘。”高风问道,“就是那个直播的,她怎么样?”
“昨天夜里还是低热,37.8℃,患者夜里有盗汗。”步正阳汇报道,“血沉偏快,感觉结核的可能性很大。”
“但痰液抗酸是阴性的。”
“哦,不行明天直接做一个气管镜吧。”高风说道,灌洗液无论是做抗酸染色还是做结核分枝杆菌检测,阳性率都比痰检高的多。
“好的,那我今天跟他谈一下。”步正阳说道。
“一块去看看吧,顺便给学生们讲讲肺结核。”高风说道,因为现在肺结核属于专病专治,很多在规培生对这个病的认识仅存在于书本中。
“刚才有医生过来说,一会主任会带着大家对主播进行一个教学查房。”林听然很兴奋的对着手机说道,“待会兄弟们也涨涨见识,看看什么叫做医疗上教学查房。”
首先就是汇报病例,这个由跟着步正阳的一名规培生负责。
“患者女,25岁,因.”
“既往体健,无食物药物过敏史.”
“未婚未育,末次月经时间既往月经不规律,有痛经史”
这个还要当着这么多人的面说出来吗林听然傻了。
“哈哈,主播身体不太行啊,这不赶紧调理一下。”弹幕纷纷道。
“我有一计,若成,让使主播在10个月的时间内免受痛经折磨,不值当讲不当讲?”有人说道。
“此计大有可为!某愿为先锋!”
“这位同学,伱来说一下继发性肺结核的好发部位。”高风指着一个站在最后的规培生说道。
嘿嘿,让你往后缩,我就专门提问你。
“嗯好发部位嗯.在肺上。”该规培生憋了半天后回答道。
回答的太好了,肺结核的好发部位可不就是在肺上,一旁的步正阳很想给他两个大嘴巴子。
“前面的这位同学,你来说。”
“上叶尖后段和下叶背段。”这位规培生表现的不错。
“那我们再找一位同学说一下肺结核的临床表现。”高风说道,“有没有主动想回答的?”
答案是没有。
一名幸运的女规培生被选中。
“就是咳嗽、发烧。”她说。
“还有呢?”
“嗯,夜间盗汗,食欲不振。”女规培生又想起来几个。
“回答的都对,但太片面了。”高风对这批学生的基础有些失望。
“结核中毒症状,如长期低热、盗汗、面色.同时还可出现乏力、食欲.女性患者可能出现月经不调。重症肺结核患者,在合并其他细菌感染或初期结核性胸膜炎时,可能出现畏寒”
“呼吸系统症状则可以出现咳嗽、咳痰.痰中带血呼吸困难胸痛”
“你们轮转过呼吸内科没?”
“还没有。”学生们回答道。
“那还好。”高风略微松了一口气,“回头好好看看书啊。”
他还想提问一下肺结核的具体治疗方案,但想想便放弃了,学生估计就知道个治疗原则:全程、规律、早期、足量、联合。
因为这个概念经常考到。
“大家都听听呼吸音吧,患者肺部是可以听到湿性啰音的。”步正阳指挥道,“排着队啊,一个一个的来。”
“大家记住啊,听诊一定要彻底暴露胸部,考试的时候隔衣听诊可是零分。”
主播林听然脸都绿了。
“大夫!这可不行啊!”她急了,“我一个黄花大姑娘”
“但在现实中还是要根据情况。”步正阳示意林听然不要着急,“像这位患者,她还是黄花大姑娘所以我们隔着病号服.”
临走的时候,林听然同意明天做一个气管镜,由于需要一个家属,她便联系了自己的妈妈。。
“妈,你坐那么远干什么?”
“哎哎哎,你别过来啊,要是结核会传染的。”林妈光口罩就戴了两层,“我就上来看一眼,待会儿就走,明天再过来。”
“母子情深。”弹幕说道。
“亲生的,鉴定完毕!”
“我爸呢?”林听然问道,“怎么也不来看看我?”
“他还要上班呢。”林妈把一堆吃的喝的放到了病房里面的柜子里。
“我明天可是要做手术的,还是全麻!”林听然不满道,“老林也不担心啊!”
“那他上班不也是为了你。”林妈说道,“你一事无成,害得你爸只能努力拼搏。”
林听然
林爸年轻的时候也有些好吃懒做,林妈怎么说也没用。
后来林听然出生了,打小就比别人家的孩子笨。人家都会跑了,她爬都爬不动。人家都会唱歌了,她就只会喊个妈妈。
等到三岁的时候,家人特意带着林听然去检查了一下。
生长发育科的医生说孩子发育没问题。
“她可能就是那种笨孩子。”
为了女儿,林爸没办法,决定努力奋斗,最终在33岁的时候考上了市城建局的公务员。
“提科长了。”林妈说起这个脸上有了些笑意,“现在比以前忙多了。”
“惊了,主播竟然是二代!”
“林大小姐,Z州市的公租房项目可以交给我来负责吗?”弹幕搞怪道。
“你就不能好好的找个事情做。”林妈说道,“整天搞什么直播。”
“你爸在单位里面都不敢提你是做什么的,丢死人了。”
林爸那个时候还挺好奇女儿这个直播,他在里面潜伏了几天,天天听到女儿喊人家叫giegie,差点被气死。
第二天
“咦,你怎么进来还拿着个手机啊?”麻醉师郑兴龙问道。
“我想直播一下自己做气管镜的过程。”林听然解释道。
“哎呦,你开着直播呢?”郑兴龙大惊,“这可不行啊,我们这未经允许可不能拍照的。”
“再说了,一会儿我一给药你就睡过去了,也没法直播啊。”
“这倒也是。”林听然觉得他说的很有道理。
“对了,你这直播操作起来复杂不?”郑兴龙问道,“要不我试试?”
“你?”
“对,我对这个直播也挺好奇的。”郑兴龙说道,“举着手机就可以吗?”
“是的,你看这个界面,其实跟录视频差不多。”两人交流了起来。
“这样不合规定吧?”梁丛越面有难色,“哪有在气管镜室里面搞直播的?”
“这可是很严肃的场所,万一出了什么问题,到时候责任算谁的?”
(本章完)
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