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第158章看不见我,看不见我,看不见我
陈勇和一个陌生的医生推着平车直接冲了过来。
平车的车轮轰鸣,仿佛攻城车,直接冲向裴英杰。
“裴主任,闪开!”罗浩一溜小跑,越过裴英杰,看样子是去叫电梯。
怎么罗浩比自家医生还要上心?裴英杰贴着墙根站直,一股风刮过,吹乱了裴英杰的头发。
“怎么回事?”裴英杰问后面跟着的卫总。
“罗教授来看了一眼,说大概率是肾栓塞,要抓紧时间上手术。我……我……”
卫总也有些恍惚,跟做梦似的。
“和患者家属交代病情了么?”裴英杰问道。
卫总摇头,但扬起手,他手里拿着笔和纸。
手术,罗浩可以做,但身为泌尿外科的住院老总,总得做点什么吧。
协和出来的博士都这么牛逼么?
“叮咚~”
自己过来,除了和患者家属交代病情之外,别的根本不用自己操心。
“他进抢救室,看了一眼患者,又看了一眼报告单,就说肯定是房颤导致的肾梗死。”卫总有些恍惚,“他说的很肯定,我差一点就信了。”
这句话简直太特么损了。
要是诊断正确,罗浩应该是置管溶栓吧,但他有这个资质么?
可罗浩呢?
这种罕见病,泌尿外科经过专业培训,还见过相关的患者。
裴英杰心不在焉的下了电梯,看见一个浓眉大眼、鼻直口阔的中年医生正在满脸严肃的和患者家属说着什么。
这种小伎俩上不了台面,但台面上的东西已经够多了!
急诊心电没发现有房颤,从住院总到三线值班教授都怀疑是房颤导致的肾梗死,这已经是国内第一流的诊断水准,裴英杰怀疑患者就算是去了协和也未必能做得更好。
“我们先抢救着,幸好你们直接把人拉到我们……医大一了,要是换小点的医院,估计至少要噶個腰子。”
真省心啊,裴英杰心里忽然冒出这么个想法。
“……”裴英杰沉默。
“罗教授怎么说?”
走近,裴英杰听到那人严肃的说道,“在家耽搁了20分钟才送来!怎么这么久!!”
类似的活应该都是血管外科在做。
急诊急救,分工协作,大家的目标一致——把患者从鬼门关里捞回来。
电梯声响,裴英杰走进电梯里。
来到电梯口,那部手术专用电梯已经下去了,裴英杰只能继续等。
妈的!
“你去和患者家属说明情况,往重了说!”裴英杰叮嘱。
“是是是。”
和患者家属交代的重一点没毛病,治好了是医生的功劳,治不好……那是在家里耽搁的时间太长。
裴英杰想起罗浩损自己的那句话——协和打扫卫生的大姨都能诊断。
“罗教授第一时间联系了医务处,值班的干事已经去了。”
随后,他简单解释了一下情况。
“好。”
“喏,这里,先签个名。你们家谁主事?”
“嗯。”裴英杰点头,大步流星追上去。
“这儿,我们抢救呢,没时间写术前交代,在这里先签个字,该说的我都跟你们说了,事后补术前交代。”那名医生严肃的说道,“我们会尽量保证患者的脏器、生命,你们也看见情况了。”
那名医生言语并没有多犀利,也没有多埋怨,但细微之处的婉转却让患者家属惭愧。
“主任,我知道,就说患者在家耽误的时间太长,可能要切肾。”卫总严肃的小声说道,“是吧。”
“医务处联系了么?”
进门看完后直接风风火火把患者拉走。
“再有,不排除其他脏器栓塞。”裴英杰想了想,补充道,“总之,怎么严重怎么说。”
裴英杰心情略有复杂。
他越来越好奇,自家医生的诊断、罗浩罗教授的诊断到底对不对。
站在一边看着别人忙前忙后抢救自家患者,怪不好的。
即便这样,无论是住院老总和三线教授都无法给出确定诊断,只能逐级汇报到自己这儿。
罗浩还真是能干。
“别耍小聪明,赶紧跟患者家属交代,对了,别忘了说房颤,患者随时随地可能死亡!”
可能是这名医生不够专业,对房颤、肾梗阻了解的不多,解释的话语里略有一点小毛病。
但无所谓,他正在说的,就是裴英杰刚和卫总交代的那些事儿。
一点都没遗漏,甚至因为他一脸正气的面相,让患者家属的敌意-2,信任度+2。
裴英杰到没有惊讶,只是觉得罗浩医疗组里人才济济。
这位就是传染病院“分流”来的人?
是个人才啊。
没想到传染病院也不全是混日子的医生。
裴英杰深深看了那人一眼,进去换衣服。
“主任,我……”
“人家都交代完了,一会你和罗浩医疗组的人一起琢磨下,看看怎么在空白纸上写术前交代,一定要周全。”
换完衣服,裴英杰急匆匆进入介入导管室。
“老孟,水平不错。”
裴英杰进去后马上听到罗浩的声音传来。
“嘿。”孟良人只是嘿了一声,从白服胸口上拿下一枚曲别针,把空白纸和几张a4纸别在一起。
而后他抽出一张a4纸,写上——重要病历,勿动六个字,放到首页。(注)
心够细的,裴英杰越看这人越是顺眼。
孟良人随即披上铅衣,进术间后老老实实的站到罗浩身后,看罗浩和陈勇做手术。
“老孟,帮我把手机关掉。”罗浩撅了撅屁股。
透过铅化玻璃,裴英杰看见孟良人在罗浩的裤兜里掏出手机,关闭。
这是?
裴英杰疑惑,但马上想到一件事——刚刚浓眉大眼的孟良人做术前交代的时候开着麦,罗浩在手术室里一字不落的都听到。
或许还有其他交流也说不定。
真是心细如发,急诊急救的档口竟然还能滴水不漏!
裴英杰心里对罗浩的评价不知不觉中被改变。
术前交代对罗浩来讲只是抢救中的一个步骤,说不上微不足道,但也没那么重要。
手术成功,术前交代随后补都可以。
手术失败,就要拼患者家属的人品了。一张白纸签字,可以让患者家属的人品上升20%,但绝对不是万无一失的保障。
再说,抢救的目的是什么,罗浩一直没有忘记。
说话中,罗浩已经置管完毕,准备开始造影。
气密铅门缓缓关闭,手术室和操作间变成了两个世界。
“罗浩,舌战群儒你唱的不错。”陈勇按下高压注射器的按键后称赞了一句。
“嗯?专心点,急诊急救呢。”罗浩目视前方,看着对面的屏幕。
造影剂的黑色影像奔流在血管中,但左肾区却几乎是一片空白。
诊断,无误。
操作间里,看见这一幕后,裴英杰吁了口气。
“时间。”裴英杰问道。
“不到1个小时。”
卫总也无法把时间精确到分、到秒。
毕竟最开始患者家属紧张焦虑,时间叙述不详,只有一个大概。
但大概时间也够,不到1个小时,肾脏还能承受,不过也已经到了极限。
剩下的就要看罗浩的手术了,要是做得快,患者肾脏能保住。慢一点的话,哪怕手术成功都没啥用,肾脏已经缺血坏死,必须噶掉。
需要置管溶栓吧,裴英杰紧皱眉头看着屏幕。接下来要看命,看患者运气好还是不好。
如果患者命好的话,血栓是刚刚凝结的,置管溶栓能快速冲出一条通路,只要有血供,哪怕不完全,也能保住肾脏,剩下的可以慢慢来。
即便以后肾功能受到影响,也要比噶一个腰子强很多。
但要是陈旧性血栓,硬邦邦的跟石头一样,前期抢救再如何及时都没用。
裴英杰凝视屏幕,过了1分钟后按下对讲器的按键。
“罗教授,你怎么判断?”
“陈旧性血栓,麻烦。”罗浩回答道。
淦!
患者的运气真心不太好。
裴英杰关闭对讲器,“这里是杂交术间吧。”
“是,主任。”
“联系手术室,准备外科手术。”
一想到在这儿手术,裴英杰一个头变成两个大。
麻醉、器械等等,等等都是大问题。
可没办法,留给患者的时间不多了,切肾是大概率的事儿。
早做准备,总要比到时候忙手忙脚强很多。
怎么是陈旧性的呢,裴英杰心里有点堵。难道之前就没症状么?
是患者粗心,还是患者家属粗心大意?
直到房颤、栓子脱落堵住肾脏的供养动脉才觉察到不对劲儿。
“主任,手术室都忙着呢。”卫总联系完后无可奈何的汇报到。
裴主任直挠头。
赶上手术室晚上急诊多,那是真的恶心人。
最近几年还好一些,前些年剖腹产排十几台,要是中间加进去一台急诊抢救,算好生辰八字的父母有直接上门拼命的。
而且手术室的麻醉医生、护士们也愿意做剖腹产。
简单、喜庆,母子平安后迎接自己的是笑脸以及分享喜悦的红包。
急诊急救呢?
忙出一身汗不说,还可能有连带责任。
换谁都想做剖腹产。
正想着,气密铅门打开。
陈勇走出来,摘掉手套摸出手机。
“大妮子么,取栓导管有什么?”
“SkySurfer5F-125远端通路导管!!”电话那面传来活力四射、贝儿贝儿乱蹦的声音。
“取栓支架有吧。”
“SkyFlow4*30取栓支架,爱德华双腔取栓支架也有,需要什么型号的。”
“全套设备,拿来!”
“好咧!!”
陈勇说完,挂断电话。
“小陈,伱们要取栓?”裴主任抬头问道。
“试一试,罗浩说栓子是陈旧的,不知道能不能行。医院赶紧倒闭算了,要啥没啥,集采倒是把这些东西都采进来啊!什么事儿!”
“取栓时间够么?咱们没东西……”
“试试吧,总不能直接噶腰子不是。眼睁睁看着,好像也不太合适。”
裴主任无奈的叹了口气。
医保没钱了,那三年之后全线耗材都缺,而且报销额度虽然没变,但却在医保付费上医院各种赔钱。
这里面说多了都是眼泪。
正想着,陈勇往出走。
“你干嘛去?”裴英杰下意识问道。
“去和患者家属交代一下,取栓支架可能要自费,而且自费还有可能噶腰子。”陈勇看样子很不开心,一把撕掉身上的无菌衣,披着铅衣走出去。
裴英杰心中一动,起身跟在陈勇身后。
陈勇并没有走正门,那个浓眉大眼的老主治打开正门,和患者家属做交流。
裴英杰注意到陈勇来到后门。
“小陈,你这是?”
“等取栓支架。”陈勇瞥了裴英杰一眼,“裴主任,你们也准备上吧,我估计很难取出来。栓子我试了一下,棒棒硬,跟石头似的。罗浩要是勉强往出取,取不出来的可能性比较大,也有可能把血管碰坏了。”
裴英杰挑了挑眉,陈勇说的是实话。
2′22″,拉杆箱轱辘压着大理石地面的声音响起。
“医院就多备点耗材呗,都不想花钱,成本成本,成他麻痹的本。跟老百姓说一套,回头跟咱们说一套,还亮出刀子说要扣钱。”陈勇开始牢骚。
“两张嘴,一张说治病救人,另外一张说没钱了,都特么省着点花。就应该把手术室开到医保中心去,到时候让患者家属和医保直接联系。”
裴英杰摇摇头,叹了口气。
话是实话,但谁又在意呢?
下一秒,一身蓝布小碎花出现在眼前。
我艹!
裴英杰怀疑自己穿越了。
只有在极其古老的电影、电视里才能见到这么一身衣服。
穿着蓝布小碎花衣服的王佳妮喘着粗气,霞飞双颊,一路狂奔而来。
蓝布小碎花没说话,陈勇也没说话,他们俩仿佛相互之间看不见似的。
裴英杰恍惚觉得罗浩医疗组的耗材商仿若阿飘,身穿着几十年前的衣服,满满怨气。
但那姑娘脸小,皮肤很白,哪怕是晚上,灯光下腻白的皮肤泛着红晕,看起来特别好看。
和想象中的女鬼相差了十万八千里。
只是她这一身蓝布小碎花的衣服……真特么的复古。
可是,陈勇仿佛根本没看见身穿蓝布小碎花的那个姑娘,根本没有打招呼的想法。
裴英杰怔怔的看着拉杆箱被姑娘用力一推,远远地快速奔着陈勇“滚”去。
陈勇蹲下,打开拉杆箱,熟练的取出罗浩需要的取栓支架以及其他相应耗材。
“SkySurfer5F-125远端通路导管,内径0.058“和其他内径的都有;SkyFlow4*30取栓支架;SkyWay21微导管;6F长鞘;2m微导丝;5F多功能导管;泥鳅导丝。”
陈勇一边快速取出耗材,嘴里一边絮叨着,生怕忘了什么。
随后,他抱起所有的东西,转身就走。
至于那个身穿蓝布小碎花衣服的姑娘仿佛不存在。
而拉杆箱也仿佛凭空被陈勇召唤出来的一样,理所应当。至于送拉杆箱的人……根本不存在。
裴英杰怔怔的看着这一幕。
难道那个身穿蓝布小碎花衣服的姑娘真的不存在?!
但自己分明看见了啊。
天已经黑了。
后门走廊里有一阵阵冷风吹起,不知从哪吹来的。
裴英杰打了个寒颤。
“看不见我,看不见我,看不见我。”
裴英杰隐约听到那个身穿蓝布小碎花衣服的姑娘嘴里念叨着。
我艹!
这是啥意思?
陈勇已经消失,裴英杰怔怔的看着一身蓝布小碎花衣服蹲下,整理拉杆箱。
这不是医生和厂家销售的相处模式,哪怕在没人管的时候、哪怕在厂家技术人员能跟着上台做手术的时候,他们和医生之间总要说两句话,客气一下吧。
裴英杰旋即想起一件事——据说罗浩的助手是魔法师,还是一名道士。
难道这就是传说中六丁六甲搬山的术法?
难怪她穿着一身蓝布碎花的衣服,这种衣服裴英杰小时候才见过,已经好几十年看不见了。
而且看料子都不是裴英杰小时候见的那种的确良,而是纯正的布料。
解放前的……阿飘,被罗浩的助手给拘来当耗材销售。
前几年开玩笑说解放后不让成精,但身穿蓝布小碎花衣服,可能是解放前的精怪。
一个怪异的念头出现在裴英杰的脑海里。
这个念头是那么的无稽,可裴英杰却相信。
毕竟那身蓝布小碎花的衣服清晰出现在自己眼前,陈勇连一句话都没和这姑娘说,她也没和陈勇交流,现在嘴里小声嘟囔着——看不见我。
裴英杰差点没哭出来,全身血液凝固,手脚冰冷,开始颤抖。
这都是啥啊!
分明刚刚还在急诊抢救,怎么下一秒就都市传说了?
“看不见我,看不见我,看不见我。”蓝布小碎花絮絮叨叨的声音清晰的传到裴英杰的耳朵里。
收拾完东西,王佳妮站起身,拉着拉杆箱看了一眼裴英杰。
王佳妮虽然是coser,但她也觉得自己今儿穿了一身奇装异服。一路跑来的时候,无数人指指点点。
可王佳妮接到电话的时候还在家剪辑视频,实在来不及换衣服,只能拎着拉杆箱穿着一身蓝布小碎花的衣服狂奔出来。
Cos祥林嫂的这一身像不像另说,足够另类是真的。
丢死人了,希望这名医生是散光+白内障,看不见自己。
天随人愿,那名老医生一直怔怔的看着自己,一句话都没说。
王佳妮收拾好拉杆箱里的东西,习惯性的笑了笑,拎着拉杆箱转身飞奔回家。
“人”没了,蓝布小碎花也没了。
后门走廊里空荡荡的,裴英杰全身颤抖,各种括约肌同时痉挛,差一点就出了丑。
眼花了,一定是自己眼花了
裴英杰木然转身,膝关节都不会回弯。
像木偶一样,裴英杰直挺挺的回到操作间。
他不是怕鬼,而是看见了比鬼还要可怕的东西。
陈勇没上台,正抱着膀在看屏幕。
“小陈,耗材商是哪家的?”裴英杰勉强咧出一个笑脸问道。
“什么耗材商?”陈勇冷冷问道。
“???”
“厂家与狗不得入内,裴主任你该不会不知道这事儿吧。”
我艹!
裴英杰的脑子嗡的一下。
蓝布小碎花带着大恐怖映满眼帘。
虽然不是红色嫁衣,但也足够让裴英杰害怕的。
他知道事情真相,可裴英杰宁愿相信这世上有鬼,也不愿意相信自己看见的那一幕。
“主任,你怎么了?”卫总奇怪,怎么主任出去一趟回来后就变了个人似的呢。
“扶我一把。”裴英杰一把搭在卫总的肩膀上,缓缓坐下。
陈勇没好气的透过铅化玻璃看着里面的罗浩。
耗材比较罕见,能不能报销不一定,罗浩还坚持要做取栓。
陈勇当然知道患者会有收益,但这事儿一旦有人查,绝逼要比青千的事儿要大。
就不知道爱惜点羽毛?!陈勇心里想到。
现在的他看什么都不顺眼,尤其是里面正在做手术的罗浩。
屏幕中,罗浩沿鞘送入6FNeuronMax长鞘,通过泥鳅导丝和125cm单弯导管将长鞘置于颈内动脉C1段末端。
微导丝、SkyWay21微导管、SkySurfer5F-125远端通路导管同轴,微导丝通过肾动脉闭塞段,沿微导丝跟进SkyWay21微导管越过闭塞段,微导管“冒烟”示远端血管通畅。
手术简简单单的成功了。
对罗浩来讲,手术并不难,难的是术后怎么处理这事儿。
患者、患者家属会不会为了不报销的耗材翻脸?
罗浩不知道,陈勇也不知道。
“罗教授,患者家属认可,说哪怕不报销也行,花钱试一试能不能保住……”孟良人回来,和罗浩汇报。
可下一秒,他赫然看见肾动脉冒烟,手术就在自己和患者家属交流的时候就做完了,孟良人愣住。
这也太快了吧!
孟良人虽然因为手汗症无法做细致的操作,但手术他是懂的。
取栓手术几分钟就做完了?!
“哦,那就好,手术做完了。”罗浩取出支架,仔细看那枚血栓。
随后的步骤很快结束,肾脏恢复供血,抽出导管导丝,手术成功。
“孟医生,你来压迫止血。”
罗浩转身下台,撕开无菌衣扔到医疗废弃物桶里。
“刺啦~”
撕掉铅裙,扔到地上。
孟良人正在压迫止血,看见有人想要捡起铅裙,他马上大吼,“放那我来!!!”
……
……
注:有一次抢救,兵荒马乱,下台后签字单找不到了。折腾了很久才在角落里找到,那之后我会常备3枚曲别针。好像一般情况下也没什么用,2-3年能用上一次。
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