0099 治疗脱发症

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送走了姜成斌一家人和急诊科的杨医生。

没有等张远去叫人，第二个患者自己就开门走进了门诊室。

黄素仔细打量男子的情况，男子看上去有三十多岁，最明显的是他头发稀疏，尤其是额头前部已经有了明显光秃的趋势。

男子刚刚坐下，还没有等到黄素询问就开始滔滔不绝地说起自己的苦恼“医生，我叫马明，今年二十二岁，一年前出现了头发脱落的情况，每天洗头和梳头，都是大把大把地掉头发，你看我现在头发都是掉成什么样子了。”

说着马明撩起自己的头发，确实脱发现象非常严重，头发已经非常稀疏，透过头发都能清楚地看见头皮。

张远则一边听着马明讲述，一边记录病历。

马明放下手继续道“为了我的脱发，市面上所有的生发水我都用了一遍，都没有用。后来听人说黑芝麻、何首乌能治疗脱发，此后黑芝麻丸、何首乌丸我也是没少吃，依然没有效果。”

马明越说情绪越激动“就因为我的脱发的问题，家里给我介绍好几个对象都没成，我自己也因为脱发的原因都不敢主动追求女孩。听说广安门医院是京城最好的中医院，我就过来看看中医能不能治疗我脱发。”

确实，一名二十二岁的精神小伙，看上去却像三十多岁的人，哪个姑娘见了都不会同意的，更不用说看见他脱发成这个样子，女方也会猜测他身体会不会有什么别的隐疾。

“患者你不要激动，我们会尽最大的努力医治的。”黄素见马明的情绪稳定下来，问道“你们家族里有没有脱发史？”

马明回答道“没有，我们家里头发都很浓密，我以前也是，就是从去年开始才大把大把地掉头发。”

黄素接着问道“你的工作是不是属于用脑过度的工作？”

马明道“我是一名导游，每天都是和游客们打交道，介绍各种景点，用嘴过渡还差不多。”

黄素站起身来，走到马明身前道“我检查一下你的头皮。”

黄素、王新路和张远三人将马明围在中间，一起查看脱发的情况。

黄素扒开马明稀疏的头发，只见头皮光亮，脱发的毛囊口清晰可见，没有出现毛囊闭合的情况，这就是最好的情况。

黄素坐回位置道“伸出左手我诊一下脉。”

黄素三指搭在马明的脉搏上，感觉到马明的脉管稍细，跳动略显力量不足，左寸脉细稍微明显，左关稍弦，尺部正常。脉象稍有弦细。

黄素微微皱眉，有些不解，左手主血，但这一点带你血虚的脉象，绝对不会导致如此严重的脱发。

黄素接着道“把右手伸过来，我诊一下右手的脉。”

马明伸出右手，黄素三指搭在脉搏上，脉搏同样稍细，也有气虚的表现。

王新路和张远则依次拿起马明的左手开始诊脉。

张远在诊脉的时候也微微皱起了眉头，疑惑地望向黄素。

“有可能是血瘀造成的，气虚则血瘀。”黄素解释后，放下右手道“伸出舌头，我看一下舌苔。”

张明伸出舌头，只见舌质暗红，舌苔白薄，舌尖有明显的瘀斑，这是血瘀的舌象，心主脑，说明头部有血瘀的情况。黄素终于找到了脱发的根源。

《医林改错》中说“无病脱发，亦为淤”

黄素刚刚凝重的表情，让张明心里惴惴不安，见看过舌象后急忙问道“医生，我这脱发到底是什么病引起的。”

“你的脱发是因为血瘀引起的。”判断完病机，黄素解释道“中医理论认为，肾之华在发，发为血之余，头发脱落，是由肾虚、血虚引起的。在治疗上多以补肾、补血为主。而你的脱发是因为血瘀导致血虚无法供养头发，所以你的脱发症根本在于活血化瘀。这也是为什么你吃再多的黑芝麻丸和何首乌丸都无效的原因。”

黄素一边拿笔写处方单，一边说道“我给你开个活血化瘀、调和气血、通络通窍的方子，要内外服用。”

在处方单上写道桃仁、红花、川穹、赤芍、当归须、生姜、大枣、葱。

黄素将方子递给王新路，王新路大致扫了一遍，觉得黄素配伍没有什么问题。

赤芍、川穹、桃仁、当归须活血行瘀、行经通络，生姜、大枣调和营卫、大葱通阳如络，络通淤散，诸药配伍，活血化瘀、调气和血、改善发根营养之效，可以治疗血瘀而导致脱发，起到促进生长的作用。

王新路拔出钢笔停顿一下，最后还是在处方上签上了自己的名字，将方子递给黄素。

黄素将方子递给马明嘱咐道“这个方子，三升水，煮取一半，一升药，每日二服，半升药，兑水洗头，连服一月，再来复诊。”

等马明走出门诊后，黄素问道“王教授，您觉得我这个方子哪里需要改进吗？”

黄素观察到了王新路签字是的犹豫，自己可从来不敢轻视这位自己前世的科室主任，有疑惑自然要问出来。

王新路解释道“也没有什么要改进的，我刚开始觉得此方如果加入少量的麝香，开通诸窍，可以加强活血通络之力，收效或许更加显著，但是最后一想患者毛囊没有出现闭合的情况，也就不急于一时了，这个方子足够了。”

黄素点了点头道“王教授您说的对，加入麝香效果会更显著，是我没有考虑周到。”

王新路急忙安慰道“你年纪轻轻就要这样的医术造诣已经实属罕见了，就不要再妄自菲薄了。”

黄素自家人知道自家事，自己算的哪门子天才。

王新路不愧广安门医院的内科权威，自己与现在王新路仍有些许差距，更不用说姚继章了。

这就是中医，有可能就差一味药，药效就是天差地别。

中医学通难，学精更难。还好自己有的是时间追赶。

黄素和王新路刚聊两句，下一名患者就推门进来，打断了两人的谈话。

黄素再次感受到了在大城市坐诊的辛苦，一天下来，足足诊治了四十多名患者，根本没有一刻停歇，中午的午餐也是草草了事。

墙上的时钟在接近五点的时候，黄素终于送走了最后一名患者，感觉全身上下的零件就没有一个是自己的了。

站起身来，黄素就觉得腰酸背痛，肩膀僵硬，赶紧活动活动身体。

王新路看着在那里扩胸、扭腰的黄素，心里非常震撼，一天问诊下来，四十多名患者竟然无一处错漏，辨证开方更是信手拈来，流畅自如。

王新路现在都有冲动要将黄素收为博士生的想法，但也只能是想法罢了。

王新路合上自己的笔记本对黄素道“黄素今天辛苦了，明天就不用坐诊了。”

说着腋下夹着笔记本，率先走出了门诊室。

见王新路走后，张远一把搂住黄素的脖子道“黄素，你太牛了，我太佩服你了。对了，关于那个糖尿病足患者的辩证治疗方法，你要仔细给我讲讲。”

张远一边说，一边搂着黄素走出门诊室。

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